生活方式干预在高血压护理中的实施路径与效果分析

期刊: 现代医学研究 DOI: PDF下载

1.范菁菁 2.张立萍 王燕(通讯作者)

山东电力中心医院心内科 山东省济南市 250000

摘要

目的:探讨生活方式干预在高血压护理中的实施路径及临床效果。方法:选取2024年1月1日至2026年1月1日收治的120例高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组,各60例。对照组采用常规高血压护理,包括病情监测、用药指导及基础健康宣教;实验组在对照组基础上,实施个体化生活方式综合干预,涵盖饮食调控、运动干预、作息管理、心理疏导及戒烟限酒指导,干预周期为6个月,比较两组患者干预后的血压控制达标率及生活质量评分。结果:干预6个月后,实验组血压控制达标率显著高于对照组(χ²=8.571,P=0.003);实验组生活质量SF-36评分显著高于对照组(t=10.892,P=0.000)。结论:生活方式干预在高血压护理中具有明确的应用价值,科学规范的实施路径可有效提高患者血压控制效果,改善患者生活质量,契合高血压长期管理的临床需求,值得推广应用。


关键词

生活方式干预;高血压;护理实施路径;血压控制;生活质量

正文


引言

高血压是临床高发的慢性心血管疾病,其发病与遗传、环境及生活方式密切相关,长期血压控制不佳易引发心、脑、肾等靶器官损害,严重威胁患者生命健康。当前临床高血压护理多以用药指导为主,忽视了生活方式对血压控制的核心影响,导致部分患者血压波动明显、达标率偏低[1]。生活方式干预作为非药物治疗高血压的核心手段,具有无创、经济、可长期坚持的优势,通过科学调控饮食、运动、作息等,可辅助降低血压、减少并发症。基于此,本研究选取近2年收治的高血压患者,探索生活方式干预的具体实施路径及效果,为临床高血压护理提供新的思路与支撑。

一、研究资料与方法

(一)一般资料

选取202411日至202611日我院收治的120例高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和实验组,每组各60例。纳入标准:符合《中国高血压防治指南》中高血压的诊断标准,收缩压≥140mmHg/或舒张压≥90mmHg;病程≥6个月,意识清晰,能配合完成护理干预及随访。排除标准:合并严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、糖尿病等并发症;存在精神疾病、认知障碍或无法配合干预者;近期服用影响血压的其他药物者。经统计学检验,两组患者在性别构成(χ²=0.056P=0.813)、年龄分布(t=0.452P=0.652)等基线资料方面差异无统计学意义(P0.05)。

(二)实验方法

两组患者均给予高血压基础护理,包括定期监测血压(每日早晚各1次,记录血压变化)、规范用药指导(告知患者药物剂量、服用时间及注意事项,督促规律服药)、定期健康宣教(发放高血压防治手册)。对照组采用常规护理模式,仅在患者就诊时进行简单生活方式提醒,不进行系统干预。实验组在对照组基础上,实施个体化生活方式综合干预,干预周期为6个月,具体实施路径如下:饮食干预,结合患者体质及饮食习惯,制定低盐、低脂、低糖饮食方案,每日食盐摄入量控制在5g以内,增加新鲜果蔬、全谷物及优质蛋白摄入,减少高油、高盐、高糖食物及腌制食品摄入,每周进行1次饮食依从性评估并调整方案。运动干预,根据患者年龄、血压水平及体能状态,制定个体化运动计划,以中等强度有氧运动为主,包括快走、慢跑、太极拳等,每周运动35次,每次3040分钟,运动强度以心率控制在(170-年龄)次/分钟为宜,避免剧烈运动,定期监测运动后血压变化。作息管理,督促患者养成规律作息,避免熬夜,每日睡眠时间保持在78小时,减少熬夜、过度劳累及久坐等不良习惯,建立作息打卡机制。心理疏导,定期与患者沟通,了解其心理状态,针对焦虑、烦躁等负面情绪,采用倾听、安慰、心理暗示等方式疏导,必要时联合家属给予情感支持,帮助患者树立积极的治疗心态。戒烟限酒指导,向患者讲解烟酒对血压的危害,督促吸烟者戒烟,饮酒者严格控制饮酒量,男性每日饮酒量不超过25g酒精,女性不超过15g酒精,逐步减少直至戒除。

(三)观察指标

1.血压控制达标率:参照《中国高血压防治指南》标准,收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg为达标,计算两组患者干预后的血压控制达标率。2.生活质量:采用SF-36生活质量量表评估,评分越高提示生活质量越好。

(四)统计学分析

采用SPSS 26.0统计学软件对研究数据进行分析处理,计量资料,以(x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料,以[n%]表示,组间比较采用χ²检验。以P0.05为差异具有统计学意义。

二、结果

(一)两组患者血压控制达标率比较

1两组患者干预后血压控制达标率对比

指标

对照组(n=60

实验组(n=60

χ²值

P

血压控制达标率[n%]

4066.67

5388.33

8.571

0.003

实验组血压控制达标率显著高于对照组(χ²=8.571P=0.0030.05),。

(二)两组患者生活质量SF-36评分比较

2两组患者干预后生活质量SF-36评分对比

指标

对照组(n=60

实验组(n=60

t

P

SF-36评分(分)

70.18±6.79

82.45±5.32

10.892

0.000

且实验组评分显著高于对照组(t=10.892P=0.0000.05)。

三、讨论

本研究中,实验组实施的个体化生活方式干预,通过精准饮食调控减少钠盐摄入、补充营养,可降低血管负担,辅助调节血压;科学的运动干预可改善血管弹性、增强心肌功能,促进血压平稳控制;规律作息与心理疏导可缓解患者身心压力,避免情绪波动及睡眠不足导致的血压升高;戒烟限酒则可减少烟酒对血管的刺激,降低并发症发生风险。各干预措施协同作用,既辅助提升了药物治疗的效果,又帮助患者建立了健康的生活习惯,从根源上减少血压波动的诱因。[2-3]

研究结果显示,实验组血压控制达标率及生活质量评分均显著优于对照组,充分印证了生活方式干预的临床价值。相较于常规护理,生活方式干预更注重患者的主体地位,通过个体化方案制定、全程跟踪指导,提高了患者的护理依从性,使患者从“被动接受护理”转变为“主动参与健康管理”,不仅改善了血压控制效果,还提升了患者的健康意识与生活质量。此外,生活方式干预无需额外增加过多医疗成本,操作简便、可长期坚持,更适合在基层医疗机构及社区推广,为高血压长期管理提供了经济、有效的护理路径[4]

四、结论

生活方式干预在高血压护理中具有显著的临床效果,其科学规范的实施路径(个体化饮食、运动、作息、心理及戒烟限酒综合干预),可有效提高患者血压控制达标率,改善患者生活质量,帮助患者建立健康的生活习惯,减少血压波动及并发症发生风险。

参考文献

[1]李晓东,谭茜.健康生活方式宣教干预在高血压高危人群体检护理中的应用效果[J].中国当代医药,2026,33(02):169-173.

[2]杨碧珠.健康生活方式宣教干预在高血压高危人群体检护理中的临床价值[J].中国医药指南,2024,22(03):142-144.

[3]张雪勤.健康生活方式宣教干预在高血压高危人群体检护理中的临床价值[J].黑龙江医学,2022,46(15):1901-1903.

[4]陈华婕.低盐饮食结合生活方式干预在腹膜透析高血压患者护理中的应用疗效评价[J].心血管病防治知识(学术版),2019,9(27):75-76.


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