引言：

步入21世纪后，我国民众生活水平逐步提升，由于不注重保护眼部，各类眼科病症患病率也相应地逐年提高。玻璃体出血是一种严重危害日常生活的眼科类病症，发生玻璃体出血后往往伴有各类并发症-其致使病患视力下降、视线模糊，严重时甚至会造成牵引性视网膜脱离，宏观层面上致盲风险较高。玻璃体切除术作为诊治玻璃体出血的一种常规手术手段，其能够清除浑浊的玻璃体部分，继而解除视网膜牵引情况，同时也能够修复视网膜裂孔，拯救病患残余视力。在该术围术期管理过程中，病患依从性以及术中出血情况时常制约着手术成功率，该种背景下手术室护理便衍变而生。手术室护理能够在该术手术过程中减少病患眼部出血量，术后视力恢复效果也更佳，侧方面地优化临床实践质量，现撰写如下。

1资料与方法

1.1 临床资料

纳入2023年11月-2024年6月我院收诊的玻璃体出血病患108例作为研究对象，运用双盲实验法将所有病患分别分为观察组54例、常规组54例。常规组采用延续性管理护理干预处理，观察组采用手术室护理引导模式处理。常规组BMI评分（21.46±0.44）km/m²、平均年龄（75.29±2.16）岁；观察组BMI评分（21.78±0.06）km/m²、平均年龄（76.15±2.09）岁。见表1，各组病患常规资料比对（P>0.05）。所有病患理解并同意参与研究，并可提供研究知情同意书。

表1 各组病患一般资料比对（）

纳入标准：选取≥62岁，符合《我国主要眼底病慢病管理专家共识》^[1]中对玻璃体出血的描述标准。

排除标准：玻璃体出血合并其他代谢类病症病患；玻璃体出血合并急性血液病病患；玻璃体出血合并急恶性肿瘤病患。

1.2 手术护理流程

常规组采用延续性管理护理干预处理，护理团队会根据病患评估结果制定个性化护理计划。该计划通常包括手术管理、饮食指导和生活方式调整等多个方面。护理人员会详细解释手术过程机制、方法，并确保病患及其家属充分理解。同时医护人员要定期监测病患眼部变化，及时调整护理方案以维持眼压等眼科指标保持在安全范围内。在围术期间，护理团队还会通过健康教育课程帮助病患掌握自我管理技能。课程内容涵盖如何正确识别眼部感染症状以及应对突发情况的方法。术后还需为病患提供个性化饮食建议，鼓励低脂、清淡饮食，增加蔬菜水果摄入量以辅助控制眼部出血状况。

观察组采用手术室护理引导模式处理，医护人员首先要系统性地评估病患术前眼压控制水平，探析病患是否存有其他眼部并发症。随后要对病患展开详细的眼科检查，从术前视力等方面进行，并使用光学相干断层扫描来检测玻璃体术前出血状况，为手术开展提供更多可能依据。医护人员同时也需开展对病患的心理辅导，使用通俗易懂的语言向病患解释玻璃体切除术手术流程、手术目的以及术后恢复流程，进而让病患克服对手术的恐惧，避免在术中出现不可控医疗事故，增强病患诊治依从性。

待手术开展后，医护人员要密切观察病患机体体征变化，与麻醉人员协作及时发现、处理异常情况，进而确保病患机体安全。术中医护人员要协助主治医师传递器械，及时更换眼部灌注液进而确保眼内压保持稳定，在展开精细操作如剥膜、硅油填充时也要提供精准配合，快结束时协助管理电凝止血设备的电压，宏观层面上减少术后并发症风险、降低手术时间。

术后医护人员要严格观察手术伤口情况，检查眼底敷料是否存有渗液、渗血情况，每次3次检查结膜切口愈合情况，注意病患眼部整体是否存在眼痛、眼红、眼压异常等现象。医护人员还需遵循医嘱定期给予病患抗炎眼药水滴用、提供抗生素服用，预防各类炎症出现。医护人员需指导病患保持俯卧位休息，避免硅油填充溢出进而致使并发症出现。

1.3 统计学处理

将数据纳入SPSS22.0系统软件进行计算，x²检验，P＜0.05则表示有统计学价值。

2讨论

2.1 研究结果与实践意义

本文章显示，经手术室护理引导模式处理的玻璃体出血病患术后在自我管理效能、眼部康复效果方面更优于采用延续性管理护理干预处理的常规组病患。观察组病患眼部视力恢复更快、更佳，术后玻璃体眼压也更为稳定，病患出院后的自我管理效能也更优。文章表明手术室护理引导模式能够辅助玻璃体切除术顺利进行，帮助病患和院方达成最佳手术疗效，也为玻璃体出血提供了从“理论”到“临床”的实践依据。

手术室护理引导模式不仅关注术中精细操作，还更为注重围术期全面管理^[2]。通过个性化手术方案制定、细致得术前评估、术中严密监测以及术后全面护理，确保每位病患都能获得最优质的医疗服务^[3]。该模式不仅增强了病患术后视力恢复速度和质量，还显著降低了各类并发症发生几率^[4]。此外手术室护理引导模式还能增强病患自我管理能力，使他们在出院后能够更好地进行自我护理，减少复发风险，提升生活质量^[5]。

2.2 玻璃体出血病患围术期护理与手术室护理引导优势

玻璃体出血病患时常伴有各类并发症-如眼底出血、视网膜偏移甚至脱落^[6]。在就诊接受常规手术诊治时，由于眼玻璃体涉及各类精细操作，视网膜剥膜后容易因为眼压波动，继而致使填充物产生移位状况，病患视力会进一步丧失^[7]。玻璃体切除术不仅依赖于主治医师的操刀技术，更需开展围术期护理来控制眼压、检测眼部异常情况等环节来构成“安全屏障”，以降低病患视网膜出现二次损伤的风险^[8]。

手术室护理引导模式在此过程中发挥了重要作用，医护人员在术前会对病患开展全面健康评估，覆盖生命体征、营养状态及心理状态等，确保病患处于最佳状态迎接手术^[9]。术中多学科团队密切协作，利用先进设备和技术，确保每个操作步骤都精确无误，最大限度地减少并发症发生；术后，医护人员通过定期随访和详细的健康教育，帮助病患逐步适应健康生活方式，提高其生活质量^[10]。全方位手术室护理模式不仅关注病患身体康复，还注重其心理健康和社会支持，全面提升病患的自我管理能力和生活质量。

2.3 常规护理模式的局限性

尽管常规护理模式可用于玻璃体切除术围术期当中，但其更多聚焦于术后住院期间的情况观察，在术前、术中病患生命体征动态调整以及长期康复方面缺乏精密性整合管理。部分病患由于文化、年龄之间存在差异，其行玻璃体切除术后不能行俯卧位，亦或者居家后眼部卫生不到位，那么常规护理干预效果就会变得更差。因此采用手术室护理干预效果更优，病患也能在出院居家后变得更加重视眼部卫生，宏观层面上达到最佳手术恢复效果。

常规护理模式往往侧重于术后短期护理，时常忽略术前和术中动态管理。对于不同年龄段和文化背景的病患，常规护理可能无法提供个性化护理方案，导致部分病患在术后康复过程中遇到困难。老年病患由于身体机能下降，术后恢复较为困难，需要对其施展更加细致的护理措施。而年轻病患则可能因为对护理知识方面了解不足，致使其术后护理配合度不高。相比之下，手术室护理干预通过个性化手术方案制定和精细化围术期管理能够有效解决上述问题，进而优化病患实际康复效果和生活质量。

2.4 手术室护理的多学科协作优势

手术室护理更为注重多学科协作，术前医护人员为不同病患制定个性化手术方案，确保每位病患都能获得最适合自身的诊治计划。如将眼压阀值缩小到手术可安全操作范围内能够大幅度降低眼部出血风险，也能提升病患术中配合程度。术中医护人员则需密切监测病患生命体征和眼部状态，及时调整诊治策略，确保手术顺利进行。

在术后针对俯卧位病患机体耐受性较差等问题，医护人员可使用分段式体位训练来协助病患提升自身舒适程度，继而达到局部减压效果，侧方面优化术后护理方案执行的依从性。如通过逐步增加俯卧时间，并结合适当的体位调整，可有效减轻病患的不适感，提高其对术后护理方案的依从性。多学科协作不仅提升了手术的安全性和有效性，还增强了病患的诊治信心。通过术前的心理辅导和支持，病患的焦虑和抑郁情绪得到了有效缓解，进而提高了他们在术中的配合度。术后，医护人员还可通过心理咨询、放松训练等方式，帮助病患调整心态，增强其战胜疾病的信心。

2.5 术后护理关键措施

术后护理同样不可掉以轻心，除了分段式体位训练以外，医护人员还需关注病患疼痛管理和感染预防。对于术后疼痛可根据病患具体情况进行药物干预，如局部麻醉药或非甾体抗炎药的应用，以此来减轻眼部不适感；同时定期更换敷料、保持伤口清洁干燥也是防止感染的重要措施。医护人员还应鼓励病患尽早下床活动来促进机体血液循环，进而减少眼窝深静脉血栓形成的风险。

此外医护人员还可通过多种手段增强病患的自我管理能力。如发放详细的术后护理手册，图文并茂地介绍术后注意事项和康复要点；利用电话随访或线上平台进行远程指导，及时解答病患疑问；组织术后康复小组，邀请康复成功的病患分享经验，增强其他病患的信心和动力。通过该类措施不仅能提升病患的康复速度，还能显著改善他们个人生活质量，最终实现更优质的诊治效果。术后护理不仅是对病患身体的照顾，更是对其心理的支持，以帮助他们尽快恢复正常生活，回归社会。

3小结

总之，手术室护理引导模式通过多学科协作、个性化手术方案制定、精细化围术期管理以及全面的术后护理，显著提高了玻璃体出血病患的治疗效果和生活质量。未来的研究可以进一步探索如何优化这一模式的具体实施细节，使其能够在更广泛的临床实践中推广应用，造福更多的病患。通过不断改进和完善，相信手术室护理引导模式将在未来的医疗领域中发挥更加重要的作用。

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