随着我国临床医疗护理干预水平的不断提高，人民群众对生活质量和医疗服务的需求也日益增长，因此对静脉输液也有更严格的要求。医院内科部常用的医疗手段是输液。因内科静脉输液具有侵入性操作特点，患者常因心理紧张而造成皮肤松弛、血管硬化，在一定程度上增加了输液的危险性和难度。这就迫切需要相关研究者对相关解决方案和预防措施给予更多关注。因输液时间长，部分患者出现了心理排斥等问题，对输液的正确认识普遍缺乏。所以，护患沟通作为治疗中的一个重要环节，在病人的护理中显得尤为重要。随着我国临床医疗护理干预水平的不断提高，人民群众对生活质量和医疗服务的需求也日益增长，因此对静脉输液也有更严格的要求^[1-2]。因此，为了更好地保障医院的经济和社会利益，必须加强科室护理风险的管理，做好风险预防工作，而增强护患沟通是有效规避风险的关键。本研究探析了沟通式护理干预对内科输液室护理纠纷发生率的影响，现将有关结果报道如下：

1资料和方法

1.1一般临床资料

将我院内科2021年1月—2023年12月诊治的100例输液室患者（随机选取），数字表随机法分二组，每组例数50例。其中沟通式护理干预组年龄22-73岁，平均(45.68±4.01)岁，男29:女21。对照组年龄21-72岁，平均(45.45±4.68)岁，男28:女22。两组一般资料统计P>0.05。

1.2护理干预方法^[3]

对照组给予常规护理，沟通式护理干预组实施常规护理联合强化护士护患沟通技巧培训。(1)仪容得体：护士在工作中应衣着整洁、整齐、干净，应勤洗衣服，帽子应勤洗;病人本身是一个特殊群体，由于生理上的不适应而多愁善感，护士应保持微笑，动作温和，言谈举止得体，动作熟练。(2)专业性：内科室人流较大，病人种类较多，护士应具备较强的心理素质，性格开朗，积极乐观。因为内科所有病人都有不同的病症，护士应具备多学科知识，在业余时间不断学习专业知识，提高专业水平，不懂的可向比自己经验丰富的护士请教。通过这种方式，当病人遇到困难时，能够正确引导他们，并用简单明了的语言进行解释。对某些低龄化、高龄化患者应耐心、慢说、慢说；(3)规范完善护理服务流程：护士在服药过程中，应严格按医嘱服药，反复核对姓名、剂量、日期等，检查药物是否有破损、过期等，确认无误后再签字。(4)注射用药或输液：在注射前，护士还应反复检查药物的配制情况，注意药物的配制，然后检查输液或注射器是否损坏、泄漏，确认给病人注药是正确的;注射时，护士还应检查病人的姓名、性别、用药情况等，并根据病人的实际情况，严格无菌操作，调整输液速度。在输液时应加强检查，注意观察输液部位出血、肿胀、渗出情况。(5)交流能力：护士在探视时可与病人进行交流，询问病人是否有不舒服或需要帮助的情况，多关注病人，以温和的语调，简单明了的语言与病人交流，让病人明白，让病人放心，积极配合治疗，若病人接触到的病人疼痛难忍。对不同类型的病人，护士应尽量调整自己的表达方式，让病人感受医院的责任与关怀。

1.3观察指标

比较两组护理前后的抑郁情绪评分(20-80分，越低越好)、焦虑情绪评分(20-80分，越低越好)、护理纠纷发生率和以及护理工作满意度。

1.4统计学处理

在SPSS23.0软件中进行两组患者数据分析比较，计量应用t检验，计数应用x2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1抑郁情绪评分、焦虑情绪评分

护理前两组抑郁情绪评分、焦虑情绪评分比较，P>0.05，护理后两组均显著降低，而其中沟通式护理干预组显著低于对照组，P<0.05。详见评分表1、表2。

表1 观察组和对照组训练前后NIHSS评分比较（`x±s）

表2 观察组和对照组训练前后Barthel指数比较（`x±s）

注：“×”表示与训练前比较，差异有显著性（P<0.01）；“#”表示与对照组比较，差异有显著性（P<0.01）。

2.2纠纷发生率和满意度

沟通式护理干预组的纠纷发生率低于对照组，而满意度明显高于对照组，具有显著性差异(P<0.05)。护理干预组的纠纷发生率和满意度是2.00%、90.00%，而对照组的纠纷发生率和满意度是6.00%、76.00%。如表3.

表3 两组患者对护理工作的满意度比较

3讨论

儿童、医生和护士在临床护理工作中普遍存在沟通不畅的现象，造成医患、护患之间信息不对称。因内科静脉输液具有侵入性操作特点，患者常因心理紧张而造成皮肤松弛、血管硬化，在一定程度上增加了输液的危险性和难度。这就迫切需要相关研究者对相关解决方案和预防措施给予更多关注。因输液时间长，部分患者出现了心理排斥等问题，对输液的正确认识普遍缺乏。所以，护患沟通作为治疗中的一个重要环节，在病人的护理中显得尤为重要。随着我国临床医疗护理干预水平的不断提高，人民群众对生活质量和医疗服务的需求也日益增长，因此对静脉输液也有更严格的要求。患者在治疗和护理出现问题后，会对医院产生强烈的不满情绪，从而产生抵制医院的情绪。在此基础上，采用有效的护患沟通进行护理，可显著改善患者与医生、护士之间的沟通，使医护人员更好地把握患者的需要和现状，不仅提高了信息交流的及时性，保证了治疗效果，而且也大大改善了医患关系，这对患者来说无疑意义重大^[5-6]。

沟通式护理干预是依据有价值的科学研究结果作为证据，提出方案，寻求方法，结合患者实际情况给患者制定最佳护理方案并对其进行护理，沟通式护理干预包含非常重要的三点：一、制定出最合适的可利用护理方案；二、护理人员要有非常丰富的临床护理经验和熟练地个人技能；三、病人的实际情况与基本诉求。沟通式护理干预可以让护理人员制定出更合适的护理方案，不仅可以提高护理的效率，还可以节省时间成本，同时可以提高护理人员遇到问题的应变能力和分析问题能力，有利于提高护理人员的专业水平。护理人员将研究结果作为护理的参考依据，结合自己的临床护理经验与患者的实际需求，制定出最优的护理方案，让护理目标更加明确，让护理工作更加科学。内科输液室病人情况复杂，护理工作量大，无法与病人形成良好有效的沟通，一定程度上增加了护患纠纷发生的可能性^[7]。日常护理干预缺乏针对性，护理效果不佳，大多数病人对疾病的认知存在一定的缺陷，导致不按医嘱用药或不注意个人健康。而护患纠纷的主要原因是护患沟通不足，护士穿刺技术不熟练，护士责任心不强，药物过敏反应等。为了有效地减少护患纠纷的发生，必须从根本上改善上述因素对护患双方的影响，为病人提供舒适、人性化的护理服务^[8-9]。为此，有必要对护士进行护患沟通技能的培训，以提高其专业知识和操作技能，增强其心理状态和沟通能力。在护理工作中使护士安心，积极乐观地工作，在治疗病人的同时，护理人员各方面都有所提高，能时时关注病人，与病人沟通，还能为病人提供更好的护理服务，提高病人的治疗效果，增加病人对护理服务的满意程度，加强护患之间的信任^[10-11]。本研究显示，沟通式护理干预组抑郁情绪评分、焦虑情绪评分低于对照组，纠纷发生率低于对照组，满意度高于对照组，存在显著差异，P<0.05。

综上所述，输液室患者实施常规护理联合沟通式护理干预临床效果确切，有利于减轻患者的不良情绪，减少护理纠纷的发生，切实提高护理满意度，值得临床护理上进一步应用推广。

【参考文献】

[1]袁红，吴超群.护患沟通技巧培训对内科输液室护理纠纷发生率的影响分析[J].人人健康，2020(14):45.

[2]徐蔚臻，陈嵘，汪梅，陈涌，王召娟.内科输液室护理纠纷与不安全因素防范中应用补位服务的分析[J].当代护士(下旬刊)，2019，26(05):186-187.

[3]袁玲.护患沟通技巧培训对减少内科输液室护理纠纷的作用[J].中外女性健康研究，2019(07):193+195.

[4]王素芳. 护患沟通技巧培训对减少门诊输液室护理纠纷的作用评价[C]. 中国医药教育协会神经外科专业委员会.中国医药教育协会神经外科专业委员会第二届学术年会论文集.中国医药教育协会神经外科专业委员会:中国医药教育协会，2018:258-259.

[5]温莉莉.护患沟通技巧培训对减少门诊输液室护理纠纷的作用[J].中外女性健康研究，2017(23):171+177.

[6] 周道友，刘军，邢诒刚，等.初发脑梗死后急性期抑郁发病率及相关因素的关系[J].中国临床康复，2019,8(34)：7628-7629.

[7] 郝元涛，方积乾.世界卫生组织生存质量测定量表中文版介绍及其使用说明[J].现代康复，2016，4(8)：1127-1145.

[8] 刘洪艳，李竹艳 . 基层医院开展优质护理示范病房的方法及护理体会

[J]. 中国卫生产业，2019,11(07)：39-40.

[9]尹静. 儿童安全预防接种护理对预防接种效果的影响分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017, 48(v.17):194-194.

[10]郭春玉, 赵华澜. 探讨儿童预防接种护理安全管理对预防接种效果的影响[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(33):237-239.

[11]翟大雁, 岳海燕. 基于精细化护理干预对儿童预防接种效果的影响分析[J]. 中国保健营养, 2019, 029(029):43-45.