临床医学上，合理用药是相关人员掌握用药本质要 求，结合群众的用药需求开展合理用药指导，适应广大 人民群众身心健康的理念。不相同合理用药体现出不相 同的用药方向，在一定程度上影响到用药效果。药师加入到药物管理中，能够及时规避用药风险，为患者的身 体健康提供保障。药物治疗作为现阶段比较重要的一种 方法，更是物化医疗的集中表现，涵盖医、护和技等多 个层面，在强化合理用药成效时，要实效性规医疗行为进行规范管理，拉近各个专业的距离，整体上贯彻合理  用药原则。以更好地研究合理用药有效管理方式为目的， 组织 40 名药师进行具体观察，了解药事管理的效果，

具体如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

2022.5-7 记作规范药事管理之前、2022.8-10 记作  规范药事管理之后，入选的 40 名药师中包含 26 名男性、

14 例女性，年龄最小是 24 岁、最大是 57 岁，均值（38.52 ±2.46）岁。对规范之前和规范之后均挑选 100 张处方 加以标准化调查，有儿科处方、外科处方、妇产科处方， 两个阶段内的相关资料信息比较不存在统计学差异，具 备临床可比价值 p>0.05。

1.2 方法

规范药事管理之前，对全部处方均按照用药规则合  理调配，一旦出现问题要进行信息反馈，促进医院药事   管理工作的开展。规范药事管理之后，按照下列五点实   施工作计划。第一点是利用数据研究平台，促进药事管   理工作具备精准化。从合理用药的服务理念出发，相关   人员要借助监督软件开展大数据研究，动态监督药事管  理信息数据，统计处方开设的达标情况、静脉输液的正   确情况等，实现院科两级信息互动。第二点是利用信息   技术，对药事管理工作的环节进行调整。医院开展药事   管理项目，要灵活借助信息技术整合药学服务环节，保   障药事管理的质量和效果。并且形成安全的信息化服务  系统，开展抗菌药物管控工作，在监督系统之内编辑相   应的药物使用公式，合理选取抗菌药物，在门诊无法规   定抗菌药物的情况下，应确保处方开设达到会诊和医生  签名判断。对高危药品进行合理管控，形成目录记录的   规范机制，把这一个环节统筹在药品管理的体系中，结   合医生叮嘱和电脑录入的用药记录，系统自动呈现警示  图案，避免医生开设的处方有问题。在高危药品上配合   黑字体标志，降低药师配药出现错误的几率。形成自动   化药房管理服务，利用信息技术强化智能存取管理，增   强药品管理质量。在退药的管控上，健全退药调整方案， 明确退药的过程，在系统中标注好需要冷藏保存的药品、 需要分开保存的药品。第三点是贯彻多元性管理，通过   点面结合的思路对药品加以过程性质量监督，药师应加  入到药品流通管理、储存药品管理的计划拟定上，利用   采购平台促进入库检验，对药品加以保障前移，动态执   行盘点药品。药师应定期对药品进行检查，包含数量、  保存条件和药品的有效期，做好药品管理工作。第四点   是多口径上报药品信息、归口管理药品信息，完善药品

不良事件的管理方案，设定门诊医生工作站优化上报信 息端口，后台安排统一药师检查。药剂科安排专业人员 复查处方内容的科学性与合理性，掌握处方不合理用药 现象，及时整改问题、制定完整的用药新消息上报机制 以及归口机制，强调药物使用事项和使用方法。第五点 是加强培训指导，加强管理工作者的能力。药事管理工 作者应加入药学讲座，安排高年资药师进行药理知识讲 解，关注禁忌症与药物使用量，安设用药咨询窗口提供 咨询服务，针对性对有需求的患者开展用药干预。设定 培训时间，整合培训内容，尤其是疾病影响因素和判断 标准等，强化药事管理工作者的职业能力和综合素养。

1.3 观察指标

对比药事管理的质量，有管理态度、知识体现、技 能操作、处方检查、及时整改、监督效果，各个项目分  数均为 30 分，分数越高表明药事管理质量越高。了解 处方达标情况，对比达标率，且评估处方开设的准确性、 科学性、合理性、全面性、安全性， 各个项目总分是 25  分。

1.4 统计学分析

统计学方法：数据应用 SPSS 20.0 统计学软件分析； 计数资料以[n(%)]表示，采用 X2 检验；计量资料以(x±s) 表示，采用 t 检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较药事管理质量

规范之前，药师管理态度的评分均值（13.20±3.42）、 知识体现的评分均值（12.40±1.33）、技能操作的评分   均值（11.68±2.93）、处方检查的评分均值（13.62±2.50）、 及时整改的评分均值（14.27±1.13）、监督效果的评分   均值（13.52±2.60）。规范之后，药师管理态度的评分   均值（23.52±1.69）、知识体现的评分均值（24.56±3.52）、 技能操作的评分均值（23.77±2.49）、处方检查的评分   均值（24.50±1.38）、及时整改的评分均值（25.13±3.22）、 监督效果的评分均值（26.10±1.24），比较之后规范化   药事管理对药师工作的质量保障效果更强，p<0.05，如   表 1.

2.2 比较处方达标效果

规范之前，处方达标有 80 份、占比 80%，低于规 范之后处方达标 92.0%。规范之后，开具处方的准确性 评分（19.63±1.22）、科学性评分（20.34±0.75）、合理 性评分（18.63±2.41）、全面性评分（17.69±1.11）、安 全性评分（19.13±2.46），均高于规范之前，p<0.05，见 表 2.

表 1 统计药事管理质量 (x±s)

时间        管理态度         知识体现         技能操作         处方检查         及时整改         监督效果

◇论著◇

现 代 医 学 研 究

MODERN MEDICAL RESEARCH

2025 年 第 3 卷  第 6 期

表 2 统计处方达标效果  (x±s)

3.讨论

临床领域内，对药事管理工作进行规范化调整，作  为保障患者科学用药和安全用药的前提条件，健全药事  管理机制，增加药事管理的工作力度，这些都是可以凸  显用药合理性。若用药不合理，有药品配伍不够恰当、 使用方法不够科学与药物用量不够合理等，直接影响着  医疗水平，甚至威胁患者生命，所以应高度重视合理用  药的管理。

本次调查中组织 40 名药师加入药事管理中，执行 了规范化管理理念，产生的结果是，药师工作质量显著 提升、处方达标率显著提高。第一个结果为：规范之前，

药师管理态度的评分均值（13.20±3.42）、知识体现的   评分均值（12.40±1.33）、技能操作的评分均值（11.68  ±2.93）、处方检查的评分均值（13.62±2.50）、及时整   改的评分均值（14.27±1.13）、监督效果的评分均值  （13.52±2.60）。规范之后，药师管理态度的评分均值   （23.52±1.69）、知识体现的评分均值（24.56±3.52）、  技能操作的评分均值（23.77±2.49）、处方检查的评分   均值（24.50±1.38）、及时整改的评分均值（25.13±3.22）、 监督效果的评分均值（26.10±1.24），比较之后规范化   药事管理对药师工作的质量保障效果更强，p<0.05;代表  着规范用药管理中，利用数据监督凸显药品开具的可视  化特征， 科学与多个层面上研究用药合理性，让合理用  药得到了较多数据支持。在信息化的时代中，依托信息  系统规范药学流程，精准化管理好医疗质量，尤其是抗  菌药物的使用，坚持抗菌药物使用的合理性和安全性，  从而调动药师药事管理的积极性和主动性，全面发挥自  身的知识技能，提高药事管理水平。第二个结果明确：  规范之前，处方达标有 80 份、占比 80%，低于规范之  后处方达标 92.0%。规范之后，开具处方的准确性评分  （19.63±1.22）、科学性评分（20.34±0.75）、合理性评  分（18.63±2.41）、全面性评分（17.69±1.11）、安全性  评分（19.13±2.46），均高于规范之前，p<0.05.代表着  规范化药事管理，能够避免高危药品监管的不合理性问

题出现，对开药和退药环节进行合理管理，药师综合了 解患者病情，贯彻合理性、科学性和安全性等原则，深 层次判断患者疾病影响因素，充分做好合理用药工作， 更好地促进患者恢复健康。

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