新生儿鼻泪管阻塞是新生儿鼻泪管因多种因素导致阻塞，致使泪液无法顺畅排出，而在泪囊内积存的情况^[1]。这种阻塞可能源于新生儿鼻泪管出口被膜状物覆盖、鼻中隔存在畸形或是鼻泪管本身先天性狭窄等。一旦新生儿患上鼻泪管阻塞，不仅泪液会在泪囊内积聚，还可能因泪囊环境适宜细菌生长而引发感染，导致泪水变为脓液。对于新生儿鼻泪管阻塞的治疗，泪道探通术被证明是一种有效手段，通过使用特制器械对泪道阻塞部位进行扩张和清理^[2]。手术过程中，医生会利用专门的探针轻柔地穿过阻塞区域，以恢复泪道的正常通畅状态。综合护理干预其核心在于整合多种护理措施与手段，为病患提供全方位、系统化的服务。在针对新生儿鼻泪管阻塞的泪道探通术治疗中，这一干预方式显得尤为重要。术前，通过实施健康教育，使患儿家长充分掌握手术相关知识及需注意的事项，从而增强他们的配合意愿^[3]；术中，注重心理护理与疼痛管控，有效缓解患儿的紧张情绪，确保手术顺利进行；术后，则着重于并发症的预防与营养补给，以促进患儿快速康复。本文客观说明新生儿鼻泪管阻塞的形成特征，分析泪道探通术治疗中融合综合护理干预的具体措施。

1. 一般资料与方法

1.1 一般资料

对照新生儿鼻泪管阻塞的确诊标准，从医院就医信息中进行逐个筛查，已明确筛查时间及筛查量分别为2023年2月-2024年4月、80例，同时确定此类患儿予以泪道探通术治疗，奇偶分组形式下将研究患儿均分且以综合护理干预、常规护理干预为对应措施。对月龄数据予以均值计算，并以范围形式得出，即综合组7-22（14.51±3.46）月，常规组8-22（15.03±3.85）月；对性别数据予以男、女统计，并以例数、占比形式得出，即综合组19（47.50%）例、21（52.50%）例，常规组24（60.00%）例、16（40.00%）例，对比差异未达到研究的影响标准（P>0.05）。

1.2 方法

常规组按既往传统方式提供相应干预服务。综合组：（1）术前护理环节：向家长详尽阐述新生儿鼻泪管阻塞的病理成因、临床表征，以及泪道探通术的治疗机理、手术流程、预期疗效和潜在风险。提供包含图文并茂内容的宣传册等书面资料，助力家长更全面地理解手术相关信息。着重强调术前准备工作的关键性，例如确保患儿眼部清洁、预防感冒等措施，并明确告知家长如何协同医护人员进行术前各项准备。设立专门的咨询时段，对家长的疑问进行细致解答，有效缓解其焦虑与恐惧情绪。演示并详尽讲解泪道挤压按摩的正确操作方式，涵盖按摩的具体位置、适宜力度、实施频率以及持续时间。特别提醒按摩前务必洗净双手，以防感染。指导家长在家中进行按摩时，要密切观察患儿的反应，一旦出现不适或哭闹情况，应立即终止按摩。定期进行复查，评估按摩成效，并依据实际情况对按摩方案进行相应调整。选取适宜的冲洗针头和生理盐水，确保冲洗过程顺利无碍。在冲洗前，对患儿进行妥善安抚，减轻其紧张感。冲洗过程中，动作需轻柔且准确，同时要密切观察患儿的吞咽动作或鼻孔流出液体的情况，以此判断泪道是否已探通。冲洗完毕后，给予抗生素眼药水滴眼，以有效预防感染。（2）术中护理方面：采用专门的婴儿固定装置，确保患儿头部和四肢处于稳固状态。在固定过程中，需格外注意保护患儿皮肤，避免造成擦伤或压伤。调整患儿体位，使其处于舒适姿态，以减轻哭闹和不安情绪。与患儿家长保持沟通，鼓励其协助安抚患儿，提升手术配合度。严格遵守无菌操作规范，确保手术器械和物品均经过清洁、消毒和灭菌处理。在手术过程中，要始终保持手术区域的清洁与干燥，避免受到污染。密切观察患儿的生命体征和反应情况，一旦发现异常，立即采取相应处理措施。手术后，及时清理手术区域，妥善处理医疗废物，确保环境整洁有序。（3）术后护理要点：向家长详细讲解抗生素眼药水的使用方法、剂量以及使用频率，确保用药准确无误。强调按时点药的重要性，避免漏用或过量使用的情况发生。密切观察患儿眼部状况，如出现红肿、分泌物增多等异常症状，应及时就医。定期进行复查，评估手术效果，并根据实际情况调整用药方案。术后继续与家长保持密切沟通，了解其心理状况和需求，提供必要的情感支持。向家长解释术后可能出现的正常反应和不适症状，以减轻其担忧和焦虑情绪。鼓励家长积极参与患儿的护理和康复过程，增强信心和合作意愿。为家长提供必要的心理辅导和支持，帮助其应对术后可能出现的心理问题。制定详尽的随诊计划，包括复查时间、检查项目以及注意事项等。建立患儿档案，详细记录手术情况、治疗效果以及随访情况等信息。定期通过电话、短信或邮件等方式提醒家长按时前来复查。对于需要特殊关注的患儿，提供个性化的随诊服务方案。强调眼部卫生的至关重要性，指导家长如何正确清洁患儿眼部。提醒家长避免使用不干净的手或物品接触患儿眼部，以防止感染发生。注意患儿用品的清洁和消毒工作，如毛巾、浴巾等物品。教育家长如何识别眼部感染的早期症状，如红肿、疼痛、分泌物增多等，一旦出现应及时就医处理。

1.3 判定指标

（1）研究家长知识认知来判断护理成效，护士总结出过程中涉及到的重要知识点，以量表形式加入研究，注明不同指标分值变化限度为0-100分，认知可在分值上升的同时而变高。

（2）研究措施评价来判断护理成效，护士总结出过程中涉及到的重要措施项目，以量表形式加入研究，注明不同指标分值变化限度为0-100分，评价可在分值上升的同时而变高。

1.4 统计学分析

以SPSS26.0为研究数据评估的计算标准，组内涉及到的计数资料、计量资料分别以（%）与（±s）表示，若结果为P<0.05，则组间对比差异明显。

2. 结果

2.1 分析家长知识认知

综合组收集了患儿家长对于疾病、治疗、护理方面的相关认知情况，指出得到指导后，家长普遍能够掌握更加详尽的护理知识，从而帮助患儿接受和适应治疗生活，过程中完成各类风险问题的针对性预防，对比内容存在分析价值（P<0.05）。

表1 分析家长知识认知（±s，分）

2.2 分析措施评价

综合组指导家长根据近期来实施的各类措施情况，予以质量评价，得出措施执行有了家长监督，其有效性和安全性提升明显，且能够切实理解患儿的病情需求，不断对措施内容进行有效调整，对比内容存在分析价值（P<0.05）。

表2 分析措施评价（±s，分）

3. 讨论

鼻泪管阻塞会导致泪液及泪囊内分泌物排出受阻，为微生物在盲道内繁殖提供温床，进而引发泪囊炎。针对新生儿鼻泪管阻塞，泪道探通术被证实为一种行之有效的治疗手段。然而，鉴于新生儿泪道组织的娇嫩特性及手术操作的复杂性，手术过程中的综合护理干预显得尤为重要^[4]。

综合护理干预作为一种基于科学理论的综合性护理方法，是在护理诊断的指导下，按照预设的干预方案实施的一系列护理活动。其干预措施需依据护理诊断的特点、护理研究成果、患者康复潜力以及患者和护士的实际能力来确定。在新生儿鼻泪管阻塞的泪道探通术治疗中，综合护理干预的融入能显著提升手术疗效，加速患儿康复进程^[5]。于泪道探通术前，综合护理干预的重点在于术前准备与健康宣教。护士需向患儿家长详尽阐述手术的必要性、潜在风险及术前术后的注意事项，以缓解家长的焦虑情绪，提升其手术配合度。同时，对患儿进行全面的术前评估，涵盖身体状况、过敏史等方面，确保手术顺利进行。在术前准备环节，护士还需协助医生进行患儿的麻醉与固定工作，保障手术安全^[6]。在泪道探通术实施过程中，综合护理干预则侧重于术中监测与护理。护士需密切监测患儿的生命体征，如心率、呼吸等，确保手术安全无虞。同时，协助医生进行泪道探通操作，确保探针准确插入，泪道通畅无阻。手术过程中，护士还需关注患儿的舒适度，竭力减轻手术带来的不适与疼痛^[7]。泪道探通术后，综合护理干预同样不可或缺。护士需对患儿进行术后观察与护理，监测其眼部状况及生命体征。对于术后可能出现的感染、出血等并发症，护士需及时发现并采取相应护理措施。此外，还需对患儿家长进行术后健康教育，指导其如何正确护理患儿眼部，预防感染与并发症的发生。综合护理干预还彰显了以人为本的护理理念。在护理过程中，护士不仅关注患儿的身体状况，还兼顾其心理与社会需求。通过提供全方位的护理服务，护士不仅助力患儿恢复健康，还增强了其与家长的信心与安全感。研究得出，家长知识认知、措施评价比较中，综合组取得明显优势，对比内容存在分析价值（P<0.05）。

综上所述，综合护理干预既能提高手术成功率与安全性，又能促进患儿康复。因此，在未来的临床实践中，我们应进一步推广与应用综合护理干预，为患儿提供更加优质、全面的护理服务。

参考文献：

[1] 何小娟,唐芳. 新生儿先天性鼻泪管阻塞的治疗及护理方法进展[J]. 健康女性,2023(14):85-86.

[2] 黄海琼,王宝睿,林仙连. 综合护理干预在婴幼儿泪囊炎泪道探通术中的应用分析[J]. 现代诊断与治疗,2024,35(2):304-306.

[3] 姚连,李倩. 针对性护理在泪道探通术治疗新生儿泪囊炎中的应用效果[J]. 临床医学工程,2023,30(2):249-250.

[4] 王可. 泪道冲洗联合探通术治疗婴幼儿泪囊炎的全面护理[J]. 河南外科学杂志,2020,26(1):183-184.

[5] 于秀荣. 泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的临床护理效果[J]. 中外医学研究,2020,18(17):62-63.

[6] 李艳. 门诊小儿泪道探通术的临床护理体会[J]. 中国保健营养,2020,30(22):248.

[7] 邵燕,卢海青,杨华,等. 自我效能干预护理对慢性泪囊炎患者泪道探通术后心理状态影响分析[J]. 山西医药杂志,2023,52(17):1356-1359.