优质护理在泌尿外科护理中临床应用的效果观察
摘要
关键词
优质护理;泌尿外科护理
正文
泌尿外科手术,作为一项具有显著侵入性的医疗手段,不可避免地会对患者的机体组织造成程度不一的损伤,从而加剧术后并发症的风险,因此,加强对围术期的全面护理干预,成为减少并发症、保障患者康复的关键所在,既往的研究已经明确指出,通过强化术前护理,可以显著提升患者的治疗依从性,并深化其对疾病状态及手术过程的认知[1]。然而,遗憾的是,传统的常规护理模式,往往内容单调、缺乏深度,难以充分满足患者的护理需求,进而影响护理效果的提升,为寻求更加高效、全面的护理方案,近年来有研究指出,优质护理在泌尿外科术前护理中的应用价值尤为突出[2]。该护理模式能够全方位、多维度地改善患者的生理与心理状态,能够有效促进患者的治疗配合度,还能显著减轻其应激反应,为手术的顺利进行奠定坚实基础[3]。基于上述研究背景,本研究选取我院泌尿外科的40例手术患者作为研究对象,旨在通过实证研究的方式,深入探究优质护理干预对泌尿外科术前患者所产生的积极影响,通过本次研究的开展,能够为泌尿外科术前护理提供更加科学、有效的指导依据,进而推动患者康复进程的加速,现将本次研究的详细结果予以报道,以期能够为相关领域的研究与实践提供有益的参考。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2023年2月~2024年2月在我院泌尿外科进行手术的患者40例,分为对照组和观察组。观察组男女比例12:8,平均(49.51±2.66)岁。对照组男女比例11:9,平均(47.21±3.54)岁(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
遵循医嘱,实施常规护理。
1.2.2观察组
1.2.2.1病房环境优化
(1)病房环境的舒适度,对于患者术前的身心状态,有着至关重要的影响,应对病房内的各类设施,进行全面检查与更新,确保床体、桌椅等设施的稳固性与功能性,为患者提供便利与舒适。(2)高度重视病房环境的整洁与卫生,制定并严格执行定时且规范的消毒灭菌流程,每天至少进行2次全面消毒,不放过任何一个卫生死角,从源头上降低感染风险,为患者营造一个安全、清洁的居住环境[4]。(3)将病房内温度,维持在约26°C的宜人水平,符合人体生理舒适需求,还能有效降低患者皮肤的敏感性,减少因温度不适,引发的烦躁情绪。湿度方面,则调控在50%至60%之间,此区间的湿度,有助于保持呼吸道的湿润,降低呼吸道疾病的发生几率,同时,也能提升患者整体的舒适感,为确保病房内,拥有良好的自然采光与空气流通,合理规划病房布局,保证窗户的清洁与正常开启,每天定时开窗通风,让新鲜空气充分进入病房,排出污浊空气,有效改善室内空气质量,降低患者因长期处于封闭空间,而产生的压抑感[5]。(4)对病房内的噪音水平,实施严格管理。专门制定噪音控制规范,要求陪护人员将电子产品的音量,调至最低限度,避免大声喧哗,同时,在病房内设置明显的静音标识,时刻提醒大家保持安静,为患者营造一个宁静的休息环境,加强对探视秩序的严格把控。根据患者的病情,和身体状况,合理设定探视人数与时长[6]。
1.2.2.2全面而深入的健康教育计划
(1)编写通俗易懂的健康教育资料,包括疾病的发病机制、诱发因素、治疗方法以及手术治疗的必要性等方面,以耐心、细致的态度,运用生动形象的比喻和实例,向患者及其家属详尽阐述这些知识,确保他们能够轻松理解,在讲解泌尿系统疾病的发病机制时,通过绘制简单明确的示意图,将复杂的生理病理过程,直观地展示给患者,让他们明白疾病的根源[7]。(2)还着重介绍手术治疗可能面临的并发症及其预防措施,为让患者和家属对并发症有更清晰的认识,列举实际临床案例,并详细分析并发症发生的原因、症状表现以及应对方法,使患者及其家属对手术风险,有充分的心理准备,避免因对未知的恐惧,而产生不必要的焦虑[8]。(3)在教育方式上,采用多样化的手段,除传统的面对面讲解外,还组织患者实地参观手术室,由专业的手术室护士,为患者详细介绍手术室的布局、设备功能以及手术流程,让患者提前熟悉手术环境,减少陌生感和紧张感。收集并整理大量的成功案例视频,定期在病房内播放,展示与患者病情相似的病例在接受手术治疗后的良好恢复情况,通过真实的案例,让患者看到手术治疗的有效性和安全性,从而建立起战胜疾病的坚定信心[9]。
1.2.2.3多维度心理干预措施
(1)在与患者沟通交流时,充分运用同理心,以真诚、耐心的态度,认真倾听患者的心声,让患者感受到被尊重和理解。对于患者提出的各种疑问和担忧,医护人员给予积极、准确的回应与解答,通过言语鼓励和精神暗示,帮助患者消除内心的顾虑,当患者对手术效果表示担忧时,用温和的语气安慰患者,并列举成功案例,让患者相信手术的安全性和有效性[10]。(2)引入音乐疗法这一创新手段。经过挑选,为患者播放舒缓的钢琴曲与助眠音乐,在病房内营造出轻松愉悦的氛围,帮助患者放松紧绷的神经,在播放音乐的过程中,引导患者闭上眼睛,冥想美好的事物,如宁静的海边、美丽的花园等,让患者的身心沉浸在愉悦的情境中,从而达到深度放松的效果[11]。(3)在为患者进行检查或护理操作时,轻轻握住患者的手,给予他们无声的鼓励;在与患者交谈时,拍拍患者的肩膀,传递信任与支持,让患者感受到医护人员的关爱,进一步赢得患者的信任,从而持续提升其护理依从性。还开展情绪调节技巧培训课程,教导患者一些简单有效的情绪调节方法,如深呼吸、渐进性肌肉松弛、积极的自我暗示等,同时,鼓励患者的家属与朋友给予患者更多的陪伴、支持与鼓励[12]。组织家属座谈会,向家属介绍患者在术前可能出现的心理反应以及应对方法,指导家属如何在日常生活中给予患者积极的心理支持,共同为患者构建一个强大的心理支撑体系。
1.2.2.4个性化饮食干预方案
(1)运用专业的营养评估工具,如主观全面评定法(SGA)或微型营养评定法(MNA),对患者的营养状况进行全面评估,详细询问患者的病史、用药情况、饮食习惯等信息,综合分析识别出潜在的影响因素,如营养不良、贫血、低蛋白血症等。(2)针对不同的风险因素,制定相应的针对性干预措施,在了解患者的口味偏好,与日常饮食习惯的基础上,与患者及其家属共同商讨,制定合理的饮食调整计划,在纠正患者不良饮食习惯的同时,注重优化其饮食结构,根据患者的病情,和身体需求,推荐富含营养、易消化、清淡的食物,明确告知患者应避免食用油腻、刺激性食物[13]。(3)为确保患者摄入足够的营养,根据患者的体质量指数(BMI),计算出其每日所需的总热量值,依据患者的个人口味和饮食喜好,为其制定详细的饮食计划,指导患者合理搭配荤素食物,确保营养均衡。(4)强调术前胃肠道准备的重要性,向患者及其家属,详细解释术前胃肠道准备的目的、方法和注意事项,要求患者术前6至8小时,严格禁食、禁饮,同时,密切关注患者的禁食禁饮情况,及时解答患者的疑问,确保患者能够严格遵守医嘱,为手术的顺利进行,提供有力保障。
1.3观察指标
统计两组的心理状态以及睡眠质量。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若P<0.05,具有统计学意义。
2结果
2.1PSQI评分
表1 PSQI评分[±s)/分]
组别 | 例数 | 干预后1周 | 干预后1个月 | 干预后3个月 |
对照组 | 20 | 18.15±0.11 | 16.16±0.64 | 8.23±0.35 |
观察组 | 20 | 17.48±0.07 | 13.47±0.13 | 6.04±0.71 |
t | - | 25.284 | 17.249 | 12.243 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2心理状态
表2 心理状态[(±s)/分]
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 20 | 59.36±5.37 | 43.37±2.75 | 55.74±2.84 | 49.36±2.47 |
观察组 | 20 | 58.39±5.69 | 32.73±2.95 | 56.41±2.38 | 39.56±2.49 |
t | - | 0.745 | 10.612 | 0.146 | 16.029 |
P | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
优质护理,作为一种广受医疗领域赞誉的护理范式,其核心,在于将患者置于护理服务的中心,致力于提供高水平的护理服务,融合心理护理、定制化护理、个性化关怀等前沿理念,紧密贴合患者的实际需求,实现护理服务的全面升级与优化。将优质护理,应用于泌尿外科术前患者的护理实践中,能够收获显著的护理效果,通过强化健康教育,提升患者的行为认知,显著增强患者的治疗配合意愿,进一步提高其治疗依从性。科学的饮食管理与指导,有助于维持患者机体的水电解质平衡,确保患者术前处于最佳状态。优质护理,尤为重视心理护理的融入,通过运用心理学原理与技术,精准调节患者的情绪状态,使其能够以更加积极的心态迎接手术治疗,护理人员以极大的耐心和同理心,对患者进行心理疏导和劝慰,敏锐捕捉患者的内心感受与需求,并据此提供个性化的心理支持,有效避免情绪因素对手术应激反应的负面影响。优质护理的显著成效,它能够有效缓解患者的不良情绪,能使患者的身心状态达到最佳水平,从而显著降低心理因素对手术过程的干扰,在优质护理的实施过程中,护理人员始终秉持患者至上的理念,高度重视术前护理干预,对患者的各项生命体征,进行严密监测。定期监测血压、心率等关键指标,并结合语言激励与精神慰藉,帮助患者全面而深入地理解疾病本质,正确看待病情的发展,从手术效果的角度出发,向患者详细阐释优质护理对术中及术后的积极影响,进一步增强患者的理解与信任。在优质护理干预下,患者的生命体征得到有效稳定,应激反应显著降低,为手术的顺利进行创造有利条件。特别强调睡眠护理的重要性,通过呼吸练习、音乐疗法等手段,帮助患者放松身心,缓解焦虑情绪,显著缩短患者的入睡时间,使其更快进入深度睡眠状态。这一措施对手术的顺利进行,及术后的快速恢复,均产生至关重要的影响。
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