2 型糖尿病是一种多因素共同作用引起的慢性疾病，在糖   尿病患者总数中占比约为 85. 0 %~95. 0 %，占全世界 2 型糖尿   病患者总数的 33.3%[1] 。目前，饮食干预仍是 2 型糖尿病治疗  最基本的措施之一，且饮食控制良好的患者预后较好[2] 。但研  究发现，我国 2 型糖尿病患者整体饮食控制情况不容乐观， 主要与患者饮食知识理解有误、依从性差、缺乏自我管理能力、 饮食量化困难等因素有关[3] 。因此，对患者加强饮食干预护理  非常重要。良好的饮食干预护理需要充分考虑患者的饮食习惯、生活习惯，在保证患者营养供给、满足其饮食诉求的前提下， 合理制定饮食方案，均衡分配营养素，且患者心理上容易接受、 生活中容易坚持。因此，本文将在 2 型糖尿病护理中加强饮食  干预护理，并分析其具体价值，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取 2011 年 4 月-2013 年 4 月，在我院治疗的 102 例 2 型糖尿病患者。纳入标准：（1）符合 2 型糖尿病诊断标准；（2）

病情稳定，可配合正规降糖治疗；（3）具备较好的沟通能力、 理解能力；（4）对本次研究知情同意。排除标准：（ 1）糖尿病  微血管病变患者；（2）其他重要脏器器质性病变患者；（3）临  床资料不完整患者；（4）恶性肿瘤患者等。采取随机数字表法， 将其分为两组。观察组 51 例，男/女为 24/27 例，年龄 46~75  岁，平均（58.79 ±4.02）岁，病程 1~9 年，平均（4.85 ±1.10） 年。对照组 51 例，男/女为 23/28 例，年龄 47~76 岁，平均（59.09  ±4.44）岁，病程 1~10 年，平均（4.96 ± 1.05）年。两组患者  上述资料无显著差异（P＞0.05）。本次研究已经获得伦理委员  会审核。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理干预，以口头讲解的方式给予患 者用药及饮食指导。在此基础上，观察组患者加强饮食干预护 理，具体方法：（1）进行健康评估及个人信息分析，对患者进 行健康评估，为其建立电子档案，确保“一人一档”，针对患 者的健康认知水平进行针对性健康知识普及，强调科学饮食对 病情控制的重要性；（2）饮食知识指导，利用食品交换份法饮 食软件，根据身高、体重、工作及活动情况，制定个体热量图 表；指导患者及家属碳水化合物、蛋白质、脂肪分配方法，分 别为 55％、 15％、25％，碳水化合物摄入应增加氨基酸、麦 淀粉摄入；对患者进行肾功能评估，根据评估结果调整蛋白质； 在脂肪摄入方面，尽量选择植物油，减少油炸食物，避免食用 高胆固醇食物；考虑患者的饮食习惯、偏好，与患者及家属共 同制定菜谱，设定三餐饮食方案；（3）对患者进行烹饪技巧指 导，将菜谱发送至患者或家属邮箱、微信，嘱咐患者及家属严

格按照食谱饮食；发放糖尿病健康日历、 糖尿病膳食日记， 指导患者养成记录血糖、用药、运动以及饮食情况的习惯，由 护理人员定期检查；定期组织专题培训、小组示教、病友交流 等活动，为患者提供相互交流、分享经验的平台，使患者能够 相互鼓励、相互监督，坚持控制饮食；（4）定期随访，以电话、 微信、短信等方式定期随访，评估患者的饮食情况，给予饮食 指导。

1.3 评价标准

（ 1）干预 6 个月后，对比两组患者的血糖指标，包括空腹 血糖（FBG）、餐后 2h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。

（2）对比两组患者的饮食依从性，完全执行饮食方案为完全依 从；偶尔需要在家属、医护人员监督下执行饮食方案为部分依 从；未执行饮食方案为不依从。前两项合计为依从率。

1.4 统计学方法

计数资料、计量资料分别以（%）、（ x ± s  ）表示，数据 录入 SPSS22.0 处理，采取 x2、t 检验。P＜0.05 表示差异，有 统计学意义。

2.结果

2.1 血糖控制情况对比

与对照组对比，观察组患者干预后的 FBG、2hPG、HbA1c 水平更低，差异明显（P＜0.05），见表 1。

2.2 饮食依从性对比

观察组患者的饮食依从率为 92.16%，对照组为 76.47%， 差异明显（P＜0.05），见表 2。

表 1  两组患者血糖控制情况对比（n=51，x ± s ）

◇护理研究◇

国 际 医 学 研 究

INTERNATIONAL MEDICAL RESEARCH

2025 年 第 3 卷 第 6 期

表 2  两组患者饮食依从性对比[n（%）]

3.讨论

2 型糖尿病的发生、进展与饮食习惯密切相关，日常饮食 中油脂、碘盐摄入过多均会增加糖尿病风险[4] 。目前，临床上 对 2 型糖尿病尚无根治方案，主要应用降糖药物控制血糖，同 时配合饮食及运动干预。大量研究及实践表明，饮食干预对稳 定血糖、控制病情进展具有积极意义。有学者指出，对 2 型 糖尿病患者进行饮食干预可延缓早期糖尿病患者的疾病进程， 改善患者预后[5]。饮食干预是指利用饮食宣教、饮食测量工具、 评估工具等，对患者进行必要的饮食控制。但在以往的饮食干 预中，由于患者对饮食控制缺乏重视，而饮食指导多为口头简 单宣教，患者记忆、理解不足，导致其执行性较低。同时，由 于未对饮食方案进行量化控制，内容宽泛，也不利于患者持之 以恒。此外，部分患者对糖尿病饮食存在认识误区，可能导致 营养不均衡、代谢紊乱加重[6] 。由此可见，采取科学的饮食干 预护理非常重要。

在本次研究中，通过采取健康评估、个人信息分析、饮食 知识指导、烹饪技巧指导、定期随访等措施，观察组患者干预 后的 FBG、2hPG、HbA1c 水平明显低于对照组（P＜0.05）， 且观察组患者的饮食依从率为 92.16%，对照组为 76.47%，差 异明显（P＜0.05），可见加强饮食干预护理可提高血糖控制效 果以及患者饮食控制依从性。总结本次护理体会，首先，患者 饮食习惯很难在短时间改变，因此，应方便患者执行及长期坚 持，应充分考虑患者饮食偏好，提高饮食方案的个体化程度。 同时，应指导患者及家属掌握营养与热量分配方法、食物交换

份法、合理饮食结构以及日常烹饪技巧，提高其自我管理能力。 此外，应加强社会支持，鼓励病友之间交流经验，邀请家属参 与监督，使患者能够持之以恒，养成健康的饮食习惯。

综上所述，在 2 型糖尿病护理中加强饮食干预护理可提高 血糖控制效果，同时可提高患者的饮食依从性，值得推广。

参考文献：

[1]吕丽丽,周红蔚. 2 型糖尿病患者饮食行为干预的研究进 展[J]. 上海护理,2021,21(4):59-61.

[2]邓琼,江丹丹,黄利川,等. PCPA 饮食干预对孕前超重、 肥胖孕妇妊娠糖尿病预防作用的前瞻性研究[J]. 中国性科 学,2021,30(1):65-68.

[3]孙筱晔,戚文群,戴文慧. 系统化护理干预及饮食控制对 早 期糖尿病肾 病微血管病 变患者的影 响 [J]. 齐 鲁护理杂 志,2021,27(7):151-153.

[4]赵敬. 针对性饮食护理干预对 2 型糖尿病患者肠道微 生态失衡的影响分析[J]. 医学理论与实践,2021,34(7):1238- 1240.

[5]钱方云. 运动治疗联合饮食干预在妊娠期糖尿病患者 中 的疗 效分析及对母婴结 局的 影响研 究 [J]. 糖尿病 新世 界,2021,24(4):49-51.

[6]吴艳娇,孙方静. 动态血糖监测下饮食运动干预联合胰 岛素泵治疗妊娠期糖尿病患者的临床疗效[J]. 首都食品与医 药,2021,28(7):25-26.