高血压属于一种临床上的常见疾病，属于心血管疾病的范 畴，临床表现主要为体循环增高，以患者血压为主[1] 。从该病 的引发因素上分析，主要有遗传因素、环境因素、其他因素等， 从环境因素上分析，主要是患者日常饮食、精神因素等[2] ，而 其他因素则指的是患者自身的体重、药物、睡眠、呼吸暂停综 合征等代谢性疾病[3] 。2 型糖尿病是所有糖尿病当中最为常见 的一种，疾病特征以胰岛素抵抗或严重分泌不足为主，属于一 种慢性疾病[4] 。对于高血压联合 2 型糖尿病而言，临床上一般 予以药物治疗，厄贝沙坦和氨氯地平均属于临床常用的药物， 治疗效果较好，但具体的应用价值尚未明确报道[5] 。本研究特 选取本院老年高血压伴 2 型糖尿病患者 80 例，分别予以不同 的治疗方案，探究厄贝沙坦联合氨氯地平的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象取自本院老年高血压伴 2 型糖尿病患者 80 例， 研究时间为 2019 年 3 月到 2020 年 3 月，按照不同的治疗方案 分组。实验组取 40 例，男 21 例，女 19 例，患者年龄为 21-63 岁，均值为（42.2 ±3.5）岁；对照组取 40 例，男 20 例，女

20 例，患者年龄为 20-64 岁，均值为（45.3 ±4.1）岁。从两 组患者的性别和年龄等病历资料上看，不具备特异性差异（P > 0.05）。

1.2 方法

实验组为厄贝沙坦联合氨氯地平小组，给予患者厄贝沙坦 片治疗，药物剂量为 150mg/片，口服给药，每天 1 次，持续 治疗 12w。给予患者氨氯地平药物，口服给药，每天 1 次，药 物剂量每次 5mg 到 10mg 之间，持续治疗 12w。

对照组为单纯厄贝沙坦小组，给予患者厄贝沙坦片治疗， 药物剂量为 150mg/片，口服给药，每天 1 次，持续治疗 12w。

1.3 观察指标

①临床疗效（优秀：患者血压、血糖指标恢复正常，临床 症状完全消失。良好：患者血压、血糖指标明显改善，临床症 状有所好转，但未完全消失。较差：未达到以上标准或临床症 状加重，血糖、血压指标持续升高。总有效率=（优秀+良好） /总数 × 100%）、②血压、血糖指标（对患者血压、血糖指标 进行监测，并对治疗前后各项指标进行对比。）、③生活质量（参 照 sf-36 生活质量量表对患者生活质量进行评价，共分为生理 功能、躯体功能、综合评分、社会功能、精神功能等五个项目， 总分为 100 分，得分越高表明患者生活质量越好。）

1.4 统计学处理

用 SPSS22.0 统计学软件对所得数据进行分析研究。计量 资料采用x ± s 表示，行 t 检验；计数资料采用 n（%）表示， 以 x2 检验，当 P＜0.05 时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

从临床疗效上看，实验组为 95.0%（38/40），对照组为75.0% （30/40），存在明显差异（P<0.05）。

表 1：两组患者临床疗效对比分析 （n%）

注：#与对照组相比，P<0.05

2.2 血压、血糖指标

从血压指标上看 ，实验组血压指标为（ 131.40 ±6.35） mmHg、血糖指标为（ 11.02 ± 1.21）mmol/L；对照组血压指标 为（148.62 ±8.51）mmHg、血糖指标为（ 13.76 ± 1.62）mmol/L， 存在明显差异（P<0.05）。

表 2：两组患者血压、血糖指标对比分析 （ x ± s ）

注：#与对照组相比，P<0.05

2.3 生活质量

实验组生理功能评分为（86.57 ± 14.41）分、躯体功能评 分为（50.36 ± 12.02）分、综合评分为（77.55 ± 16.10）分、社 会功能评分为（62.35 ± 12.40）分、精神功能评分为（78.12 ±

12.40）分；对照组生理功能评分为（77.02 ± 13.35）分、躯体  功能评分为（36.11 ±10.22）分、综合评分为（56.34 ± 14.25） 分、社会功能评分为（54.65 ±14.66）分、精神功能评分为（66.05  ± 11.45）分，存在明显差异（P<0.05）。

2025 年 第 3 卷 第 6 期

国 际 医 学 研 究

INTERNATIONAL MEDICAL RESEARCH

◇临床医学◇

注：#与对照组相比，P<0.05.

3 讨论

高血压伴 2 型糖尿病属于一种临床常见的疾病[6]，不仅增 加了治疗难度，还进一步提升了并发症的发生率[7] 。对于此类 患者而言，其治疗重点在于对血压进行控制，维持患者的血糖 水平，对患者机体内部地胰岛素分泌进行有效的刺激[8]。

厄贝沙坦属于临床常见的药物[9]，属于血管紧张素 II 受体 抑制剂，能够较好的调节患者血糖，并进一步促进患者血压水 平的下降。药物有效成分能够转化成为血管紧张素转换酶 I 受体[10]，继而与相关受体结合抑制，起到调节患者血压指标的 效果[11]。氨氯地平属于一种钙离子拮抗药物，是临床上应用较 为广泛的降压药物，能松弛动脉壁平滑肌，降低患者血管外周 阻力，起到较好的降压效果[12]。在两种药物治疗后，能够对患 者甲肾上腺技术分娩起到有效的抑制，让小动脉得以松弛，降 低患者的心肌耗氧量[13]。在两种药物联合应用下，能够进一步 增强用药安全性，厄贝沙坦生物利用度高达 60%，吸收性较 好，仅存在嗜睡、恶心、乏力等不良反应[14]，而通过氨氯地平 则能够进一步发挥药物的生物利用度，提升临床治疗效果，对 患者血糖和血压指标进行有效的控制，在治疗的同时还能有效 降低患者因药物引起的不良反应[15]。

本研究中，从临床疗效上看，实验组为 95.0%（38/40）， 对照组为 75.0%（30/40），存在明显差异（P<0.05）。从血压指 标上看，实验组血压指标为（ 131.40 ±6.35）mmHg、血糖指 标为（ 11.02 ± 1.21）mmol/L；与对照组存在明显差异（P<0.05）。 实验组生理功能评分为（86.57 ± 14.41）分、躯体功能评分为 （50.36 ± 12.02）分、综合评分为（77.55 ± 16.10）分、社会功 能评分为（62.35 ±12.40）分、精神功能评分为（78.12 ± 12.40） 分；与对照组存在明显差异（P<0.05）。

综上所述，对老年高血压伴 2 型糖尿病患者而言，予以厄 贝沙坦联合氨氯地平治疗，能明显提升患者治疗有效率，并进 一步对患者血糖、血压指标进行改善，值得在临床上推广。

参考文献：

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[2]贾建华.厄贝沙坦联合氨氯地平对老年高血压伴 2 型糖 尿病患者血压、血脂的影响及安全性分析[J].现代医学与健康

研究电子杂志,2020,4(17):25-26.

[3]李梅,纪敏.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压并 2 型糖尿病的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2020,13(15):54-55.

[4]黄燕玲.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并 2 型糖尿病的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2020,13(12):36-37.

[5]张秋平.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年 2 型糖尿病并 高 血 压 患 者 治 疗 效 果 观 察 和 安 全 性 评 价 [J]. 心 理 月 刊,2019,14(06):124.

[6]杨建军.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴 2 型 糖尿病(T2DM)的临床疗效及安全性[J].饮食科学,2019(04):81.

[7]邵姚君,姚应水,郑童,王艳秋,刘凌.厄贝沙坦联合氨氯地 平治疗老年高血压伴 2 型糖尿病的疗效及安全性的 Meta 分析 [J].湘南学院学报(医学版),2018,20(04):12-16.

[8]温冬梅,黄显华,李金源.厄贝沙坦联合氨氯地平对老年 原发性高血压合并 2 型糖尿病临床疗效及血清 Hcy 及 BNP水 平的影响[J].北方药学,2018,15(06):32-33.

[9]史彩丽.氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年 2 型糖尿病伴 高血压的安全性及临床疗效[J]. 中国实用医刊,2017,44(06): 92-94.

[10]黄永健.厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿 病高血压合并高尿酸血症的疗效观察[J].海峡药学,2016,28(06): 158-159.

[11]赵香芳,常连庆, 吕春雷,刘乃琴,王仙花,韩升祥,王喻.坎 地沙坦联合左旋氨氯地平对老年高血压合并糖尿病肾病的疗 效观察[J].中国疗养医学,2016,25(05):514-517.

[12]李朵,樊富荣.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年 2 型糖 尿病并高血压患者治疗效果观察和安全性评价[J].生物技术世 界,2016(04):202-203.

[13]陈子忠,李伟雄.氨氯地平联合用药方案对社区老年高 血压伴 2 型糖尿病患者血压和血糖控制的影响[J].海峡药 学,2015,27(12):163-164.

[14]潘国义.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴 2 型糖尿病的临床疗效观察[J].健康之路,2015,14(12):72.

[15]王一书,王伟力,殷显德.氨氯地平与氯沙坦在老年 2 型 糖尿病合并单纯收缩期高血压治疗中的应用比较[J].山东医 药,2015,55(46):36-37.