引言

牙周炎是一种由牙菌斑中的细菌代谢产物引起的对牙周组织的炎症性疾病，慢性牙周炎是一种普遍的口腔疾病，在全球范围内普及率较高。慢性牙周炎的特点是缓慢起病，慢慢进展，严重的时候可能会导致牙齿丧失，对于患者的生活质量有着严重的影响。目前的治疗方式主要是以机械清洁为主，附加药物治疗或手术矫治，但是疗效并不理想。在上述背景下，急需对更有效的治疗方法进行研究。近年来，研究人员在药物治疗方面取得了显著的进步，特别是在米诺环素的应用方面。米诺环素是一种广谱抗生素，在治疗牙周炎方面逐渐显示出其优越的疗效。同时，中药的应用也得到了广泛的关注，尤其是一些具有杀菌消炎作用的中药，如龙掌口含液。因此，本研究通过将龙掌口含液与米诺环素联合应用于治疗慢性牙周炎，期望找到一种既能缓解疼痛，又能控制炎症，而且又能改善口腔内环境、提高口腔生活质量的新的治疗策略。通过对200名慢性牙周炎患者的临床试验，对比分析两组治疗前后的临床治疗效果、生活质量、负性情绪状况、炎症指标、牙齿状况及不良反应，探讨此治疗方法的临床疗效及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取我院近期收治的慢性牙周炎病人作为对象，共计200例，其中包括110例男性和90例女性，年龄在2063岁范围内。所有病人均经过严格的病例筛选和评估，确保符合研究要求，剔除其他潜在影响因素。将200例病人随机分为观察组和对照组，每组各100人。观察组由55名男性和45名女性组成，年龄范围为2062岁，平均年龄为45.58±5.18岁。对照组包括56名男性和44名女性，年龄在2163岁范围内，平均年龄为45.33±5.64岁。在基本人口学特征上，两组病人的年龄、性别分布均无显著差异(P>0.05)，具有较高的可比性。两组病人均符合后续研究的要求。在未来的研究中，将对两组病人的治疗效果、生活质量、负性情绪、炎症指标、牙齿状况以及不良反应等进行深入研究和对比分析，探讨龙掌口含液联合米诺环素治疗慢性牙周炎的临床疗效。

1.2 方法

设立了观察组和对照组，每组各有100名患者。观察组采用龙掌口含液联合米诺环素的治疗方式。具体的治疗方法为：患者需要严格遵循医嘱，每日准时服用米诺环素。采用龙掌口含液，指导患者每天口含35次，每次510分钟。期间，医生将根据患者的病情调整药物的剂量。

对照组患者则接受了传统的牙周炎治疗方法：定期进行牙周检查，口腔清洁以及饮食管理，配以抗生素治疗。

在治疗过程中，对每位患者进行了细致的跟踪观察。根据治疗效果和患者的反应，对治疗方法进行了相应的调整。

两组患者在治疗前后，对其进行了多项指标的测试，包括临床治疗效果分析，生活质量分析，负性情绪分析，炎症指标，牙齿状况以及治疗后的不良反应等。

在治疗过程结束后，进一步收集了所有的数据，进行了综合的统计分析。以上述各项临底结果作为主要依据，对龙掌口含液联合米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效进行了全面的评估。

遵循了严格的实验设计和统计学方法，各个环节都保证了数据的准确性和完整性，以确保研究结果的科学性和可靠性。对个别因个体差异或其他原因导致的异常数据进行了剔除，保证了最终研究结果的客观性。

1.3 评价指标及判定标准

在本项临床试验研究中，评价指标和判定标准的制定是极其关键的步骤之一，它们会直接影响到结果的精准度和可靠性。对比研究了两组慢性牙周炎患者的基本情况，包括患者的例数、性别比例、年龄范围以及平均年龄等。在符合统计公平性原则的前提下，将所收集的患者随机分为观察组和对照组，例数均为100例。

选取了临床治疗的效果作为首要评定标准，通过对显效、有效和无效的定义与判定，计算并获得两组的有效率，并运用χ2检验法进行比较。

在治疗过程中，患者的生活质量显然也是一个不可忽视的评价指标。对两组患者的生理职能、社会功能、躯体疼痛及一般健康状况进行了定量评估和对比。

为了更全面地评价龙掌口含液与米诺环素治疗慢性牙周炎的效果，采用SAS和SDS两种常用的心理评价量表对患者治疗前后的负性情绪，包括焦虑和抑郁等进行了评定。

还对两组患者的炎症指标（包括hsCRP和IL10）进行了周密的分析。也对牙周袋深度和牙龈指数（揭示牙周组织炎症的重要指标）进行了丈量和比较。

详细统计并对比了两组治疗后的不良反应，如发痒、局部刺激等。在评价不良反应时，除了关注频率，也注重了记录和分析其严重程度和影响程度。

以上解释了的评价指标及判定标准，希望通过这些翔实、全面且具有代表性的评价指标，以公正、科学的态度和方法，对龙掌口含液联合米诺环素治疗慢性牙周炎的临床疗效进行有效的评估和研究。

1.4 统计学方法

将所获得的数据使用SPSS22.0软件进行统计学分析。按照数据类型的不同，采取了不同的统计处理方法。对于符合正态分布的计量资料，采用“¯x±s”进行表示，并使用t检验进行差异性分析。这包括了观察组和对照组的年龄差异、生活质量指标、负性情绪指标、炎症指标、牙齿状况指标等计量资料。

具体来说，生活质量分析中的生理职能、社会功能、躯体疼痛和一般健康状况，均通过t测试分析两组间的差异。同样，负性情绪的SAS和SDS得分，炎症指标hsCRP和IL10的水平，以及牙齿状况的牙周袋深度和牙龈指数，也是采取t检验进行比较。

对于计数资料，使用卡方检验和百分数表述，这种处理方法主要用于分析临床效果和不良反应的数据。例如，对于观察组和对照组的显效、有效、无效人数和不良反应的发痒、局部刺激、肿胀人数，采取卡方检验并以百分数表示。

在所有的统计分析中，均设定P＜0.05为有统计学意义，即如果两组数据的P值小于0.05，就认为这两组数据间存在显著差异，反映出治疗方法的效果存在显著差异。

通过以上的统计分析方法，可以更为准确地了解龙掌口含液联合米诺环素治疗慢性牙周炎的效果，对患者的生活质量、心理状态以及炎症反应等方面造成的影响，从而为临床治疗提供更有效的依据。

2 结果

2.1 一般资料

选择200例患者进行临床试验，其中观察组和对照组各100例，两组在性别、年龄分布上近似平均，均值差异无统计学意义，符合随机对照试验的要求，具有相当的可比性。

2.2 临床治疗的效果分析

临床治疗结果显示，龙掌口含液联合米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效显著。观察组中有40%的患者取得了显效，58%的患者效果良好，仅有2%的患者无明显改善，总有效率达到了98%。而对照组的总有效率为85%，明显低于观察组，两组间疗效差异具有统计学意义（P＜0.01）。

2.3 患者的生活质量分析

观察组患者在生理职能、社会功能、躯体疼痛、一般健康状况的分值均显著高于对照组，差异统计学上具有显著性（P<0.001）。这提示龙掌口含液联合米诺环素治疗慢性牙周炎可以显著提高患者的生活质量。

2.4 负性情绪分析

观察组患者的SAS和SDS评分在慢性牙周炎治疗后均显著低于对照组，显示出长龙掌口含液联合米诺环素治疗能显著改善牙周炎患者的负性情绪，提高生活质量，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表4。

2.5 两组的炎症指标

"经过研究，观察组治疗后的hsCRP明显低于对照组，表明炎症反应得到了有效控制。观察组的IL10水平显著高于对照组，暗示机体的抗炎反应得到了强化。两组的差异具有显著的统计学意义（P<0.5），验证了龙掌口含液联合米诺环素具有更好的疗效。"

2.6 两组的牙齿状况比较

观察组的治疗后牙周袋深度和牙龈指数显著低于对照组，表明龙掌口含液联合米诺环素对慢性牙周炎具有明显的治疗效果，差异具有统计学意义（P<0.01）。详见表6。

2.7 两组治疗后的不良反应

"2.7 两组治疗后的不良反应分析

观察组在接受龙掌口含液联合米诺环素治疗后的不良反应发生率显著低于对照组，如发痒、局部刺激和肿胀等情况的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。具体见表7."

表1  一般资料（n）（ ±s）

表2  临床治疗的效果分析（n,%）

表3  患者的生活质量分析(x±s)

表4  负性情绪分析（分，x±s）

表5  两组的炎症指标（ ±s）

表6  两组的牙齿状况（ ±s）

表7  两组治疗后的不良反应[n(%)]

3 讨论

慢性牙周炎是一种由牙菌斑及其代谢产物引发的口腔疾病，严重时会导致牙齿疼痛甚至脱落。龙掌口含液联合米诺环素治疗作为一种治疗方法，观察组患者采用此疗法且对照组采用常规治疗。通过本次研究发现，观察组的治疗效果与对照组相比较，其显效率及有效率均有显著的提高。生活质量、心理状态等指标的改观也更为显著。观察组患者的生理职能、社会功能、躯体疼痛及一般健康状况的得分都较高，且炎症指标hsCRP和IL10改善明显，负性情绪指标下降，显示龙掌口含液联合米诺环素治疗对患者身心健康及生活质量的提升有显著作用。而两组的牙齿状况比较，观察组患者牙周袋深度减小，牙龈指数改善，牙齿状况有了显著的进步，说明龙掌口含液联合米诺环素治疗对牙周炎的效果显著。从临床不良反应看，观察组明显低于对照组。所以，龙掌口含液联合米诺环素治疗对患者身心健康及生活质量的提升有显著作用，治疗结果显著，不良反应少，值得在临床上推广应用。

龙掌口含液联合米诺环素的治疗效果在慢性牙周炎的病患中表现显著。中，观察组的有效性达到了惊人的98%，远高于对照组，后者效果显著的情况为85%。X2的检验结果也显示出显著性差异，进一步证明了龙掌口含液联合米诺环素治疗组与对照组之间的治疗效果差异是真实存在的。 观察组无效治疗的病例仅占2%，在所有治疗中是极小的比例，而对照组无效的比例却为15%，几乎是观察组的7倍多。这进一步印证了龙掌口含液联合米诺环素在慢性牙周炎治疗中的优势。

而且，观察组在治疗过程中也表现出更好的生活质量，能显著改善患者的生理职能，社会功能，躯体疼痛和一般健康状况。在这些方面，观察组都比对照组表现出更优秀的效果。

明确地证明了龙掌口含液联合米诺环素在治疗慢性牙周炎方面的优势，在临床治疗中应考虑尽可能地推广其使用。

慢性牙周炎的治疗对患者的生活质量有直接影响。通过对比观察组和对照组的资料，发现龙掌口含液联合米诺环素治疗对于提升患者的生活质量有显著的效果。在观察组中，患者的生理职能、社会功能、躯体疼痛和一般健康状况的平均分数明显高于对照组。具体来看，观察组的生理职能提升了9.26个百分点，社会功能提升了11.19个百分点，躯体疼痛提升了13.71个百分点，一般健康状况提升了10.82个百分点。这个结果表明，该疗法对于改善患者的生活质量有显著的效果。患者受到牙周病困扰时，其生活质量显著下降，包括进食困难、口臭问题和疼痛等。患者的社会功能也可能受到影响，表现为人际关系紧张和自尊心下降等。表明，龙掌口含液联合米诺环素治疗能够有效提高患者的生活质量，减轻病症对患者的身体和心理的影响。该治疗方案为牙周病患者提供了一种有效的治疗途径。

牙周炎不仅能影响口腔健康，还会对患者的生理和心理健康产生一定影响。分别从负性情绪的角度，对采用“龙掌口含液+米诺环素”治疗牙周炎的效果进行了评估。发现，治疗后观察组的焦虑情绪（SAS）评分和抑郁情绪（SDS）评分均显著低于对照组（SAS评分：26.95±2.28 vs. 39.73±3.84，p=0.002；SDS评分：22.72±2.92 vs. 36.84±3.36, p=0.002）。这表明，采取“龙掌口含液+米诺环素”的治疗方案，不仅在病理改善上取得了良好效果，也在改善患者心理状态上有显著效果。

患者的心理因素在治疗牙周炎中占据了重要的位置，这一点在的研究中得到了充分的体现。面对牙周炎的治疗，患者会产生焦虑、恐惧等负面情绪。经过“龙掌口含液+米诺环素”的治疗，患者的负面情绪得到了有效的缓解，也为治疗的效果提供了良好的心理环境。

“龙掌口含液+米诺环素”的治疗方案，不仅在牙周炎的治疗效果上表现出优势，也在改善患者的心理健康状态上取得显著效果，能够提高生活质量，值得在临床推广应用。

慢性牙周炎是一种慢性炎症性疾病，其疾病机制与炎症反应密切相关。炎性细胞所释放的炎症介质，如C反应蛋白（hsCRP）和白介素10（IL10），在牙周病的发生、发展及恢复过程中起到关键作用。从数据显示，使用龙掌口含液联合米诺环素治疗牙周炎的观察组，治疗后的hsCRP和IL10水平显著改善，分别由治疗前的平均12.53ng/ml和2.28μg/ml降至4.65ng/ml和增至6.01μg/ml，改善效果优于对照组，说明组合药物能有效减轻牙周炎的炎症反应，缓解病情。hsCRP水平的降低和IL10水平的提高，也有助于减少患者疼痛和改善生活质量。差异均具有显著性(P<0.01)，表明组合药物的效果稳定可靠。综合看来，龙掌口含液联合米诺环素的治疗方案能够有效改善患者的病症，且具有较高的安全性和可行性，对慢性牙周炎患者具有显著的临床治疗价值。

龙掌口含液联合米诺环素治疗慢性牙周炎改善了患者的牙齿状况，在观察组中明显优于对照组。治疗后，观察组患者的牙周袋深度从5.45mm下降到2.15mm（±0.15mm），远低于对照组的3.84mm（±0.14mm），差异显著，且对照组治疗后牙周袋深度仍相对较深。观察组的牙龈指数也下降至治疗前数值的约38%左右，而对照组下降程度较小，约为80%，显示出龙掌口含液联合米诺环素在改善牙齿状况上的效果显著。负面情绪调查中，从SAS与SDS的评分也可以看出，在治疗后，观察组的负面情绪明显得到缓解，降低的幅度大于对照组。以上结果显示，龙掌口含液联合米诺环素对于改善慢性牙周炎患者的牙齿状况以及生活质量有显著效果。在临床实践中，应考虑将其作为一种有效的治疗方法。

慢性牙周炎是一种常见的口腔疾病，临床表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状，严重影响了人们的生活质量。采用龙掌口含液联合米诺环素治疗慢性牙周炎，经过统计学方法的比较研究，观察组的治疗效果明显优于对照组。不良反应的结果显示，龙掌口含液联合米诺环素的安全性较好，对照组的不良反应总发生率为15%，而观察组为3%，具有显著的统计学差异（P=0.002）。主要不良反应为发痒、局部刺激、肿胀，且观察组的反应较为轻微。这表明，龙掌口含液联合米诺环素用于治疗慢性牙周炎既能有效控制炎症、改善症状，又能减少不良反应，提高患者的生活质量。未来的治疗方案中，更应注重对慢性牙周炎患者的长期管理，例如定期复查、口腔卫生教育等，以期实现牙周健康。

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