人类辅助生殖技术，是指人工对精子、卵子、受精卵、胚胎进行操作，实现不孕不育技术的治疗。而开展体外受精-胚胎移植以及其衍生技术需要严格遵守国家人口以及计划生育的法规和法条，对不孕夫妇的证件进行查验，掌握其身份、结婚证件，复印留查后备案^[1]。该项政策颁布后，在生殖中心的工作人员应做好证件的管理，减少有些助孕的夫妇为实现生育，对证件进行伪造或者涂改，继而实现辅助生育的目的，而该种情况与计划生育政策相背离，工作人员办理的工作也不符合要求。也有因为其他原因导致证件不符合的情况，继而对证件进行伪造、涂改，出现了身份和本人不相符，也有双方不是夫妻来进行助孕，故对于助孕患者证件审核流程有效的优化，使得审核质量提升，减轻审证人员的压力，实现提升工作人员工作效率提升患者满意度的目的。详见下文：

1资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究患者的数量为60例，起始时间为2023年1月份，截止至2023年12月份，患者年龄范围在28-37岁之间，且平均年龄32.29±1.76岁，平均不孕时间4.21±0.51岁。分析患者的一般资料差异不大，P>0.05。

1.2方法

分析证件审核期间的问题，在证件初审期间，护理人员核对出了不合格的证件包括：伪造证件，对需要使用的证件进行涂改，提供的证件非本人，而出示证件的双方并不是夫妻关系^[2]。

分析原因：1、行ART助孕的患者应将相关证件的原件准备好，由护理人员进行审核之后复制、存档，而患者需要进行治疗期间，对患者的所有档案提供转存管理，不论是取卵或者是取精，或者需要进行胚胎移植时，均需要审核夫妻的证件，并核对患者的复印件、原件，认真审核患者的各个环节证件内容，整体审核过程繁琐，而且复杂程度高，而且并不能确定复印件是正确的，一旦证件在初审期间存在问题时，在治疗期间无法发现^[3]。2、ART助孕患者的证件号不合适，或者使用手写版证件，站在ART助孕患者的角度来看，他们确实符合助孕的指标，但不一定符合生育指标。有些证件无法办到，进行了更改。而这些更改的件证需要从细微之处进行辨认，有些证件具有较高的仿真度，这些从事医疗工作的医务人员，无法分辨真假，对证件有效期私自更改，进行查验时，具有一定的困难^[4]。3、ART助孕患者的证件和本人并不相符，对证件复印的过程中，未发现问题，为患者开展ART助孕手术治疗期间，不是由本人来完成，或者在宫腔内人工授精时，取精也不是本人，若冻融的胚胎时间过长，移植时，人的外貌发生了变化，出现代孕的情况无法有效的发现，或者有些患者找他人代替术前体检，避免身体不合格导致助孕进行受到影响^[5]。4、有些患者为非夫妻关系，有些双方并非真实的夫妻，社会当中有些情侣想拥有小孩，但需要ART助孕，继而会想到远离计划生育政策，通过办理假结婚证，或者假结婚时，在整个ART助孕周期内，通过夫妻的角色来实现取精或者取卵。结合相关因素，制定持续质量改进措施，具体包括：1、对证件的审核流程严格规范，通过开展电子病历管理，在电子病历系统当中输入患者的信息，并核对患者的证件，扫描患者的复印件，之后存档，更方便医护人员查阅患者的证件，有效的管理患者的证件。证件审核在患者开展ART治疗的周期均有着重要的指导意义，不论是在体外受精或者胚胎移植或者促排卵后肌内注射人类绒毛膜促性腺激素、取卵日或者移植日等均需要对患者的证件进行审核，若无相关证件时不得进行ART助孕治疗或者手术。男方取精时应认真核对信息，应将双方的合影存储在系统当中，并在取精杯外贴好标签，而在移植当天应对女方身份认真审核，避免发生代孕的情况^[6]。需要行ART助孕的患者证件应由病案室的管理人员进行统一归档管理，并对信息的真实性、有效性进行核对。2、加强设备改善，设置专门的谈话室，装有监控、录音，既要保护患者隐私，同时也应保证医务人员的安全。使用身份证读卡器，以识别患者信息，避免发生伪造身份证的情况，使用扫描仪，对各类证件扫描后存入档案，并对患者的基本信息录入，存档夫妻双方指纹，在手术室建立指纹识别系统，患者需要到室内完成取精或者取卵手术时，必须指纹相符。存档所有患者的复印证件，在现场为夫妻双方进行拍照，备案，主治医师和手术室内的护理人员可以依据系统查阅夫妻双方的资料或者照片，实现审核的目的^[7]。3、严格规范审核证件人员的要求，在科室内进行试管婴儿相关知识的讲座，告知患者准备好相关证件的必要性，并告知患者无相关证件时无法进行ART助孕治疗。若患者检查时无相关证件时应加强约束。做好证件审核细节化处理，避免患者私自对证件进行涂改，尤其是一些手写的证件，患者私自更改有效期，不仔细辨认会出现蒙混过关的情况，避免类似情况发生，若证件发生涂改时应重新办证。负责审核证件的人员需要拥有丰富的经验，应由高年资的护理人员进行审核，做好护理服务质量的同时，可以提高患者对医务人员的信任度，避免出现不符合ART助孕的情况发生，提升证件审核人员的综合素质^[8]。4、定期召开相关会议，成立证件审核小组，由护士长和组长负责，分析相关证件审核情况，并对存在的问题进行讨论，确定解决的方案，不断的改进、完善。

1.3观察指标

分析实施前后证件审核满意度以及存在问题。

1.4统计学方法

本次研究文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，计量数据使用（n%）表示，通过X²检验，P<0.05 显现检验结果有意义。

2 结果

2.1实验组患者的管理满意度更佳，p<0.05。

2.2实施后证件审核存在的问题减少，p<0.05。

3 讨论

   开展ART助孕患者时，做好证件质量审核十分重要，审核需要ART助孕患者的证件，关系着国家的计划生育政策，若违反相关政策，影响国家的伦理、法制。若出现不符合要求的患者实施助孕后，影响生殖中心的业务，故合理的对证件进行审核十分必要，每个岗位之间有着重要的关系，提升团队协作精神，做好医护人员之间有效沟通，对患者的信息进行认真核对。将持续质量改进运用到改善证件审核流程当中，依据当前信息技术对ART助孕患者的证件审核贯穿于整个管理期间，建立完善的配套设施，从硬件的条件上改善信息的采集，与患者谈话过程中进行录音。做好证件审核人员的培训，定期进行证件审核相关会议，对当前审核当中的问题进行分析，发生率较高的伪造、涂改、证件和本人不相符的情况，对证件配套设施有效完善的同时，要求审核人员拥有丰富的素质^[9]。在ART助孕中心的护理人员应具备丰富的理论知识，扎实的业务水平，高度的责任心，良好的职业道德，耐心的护理患者，为患者介绍治疗的步骤，准备的事项，告知证件审核的重要性。建立良好的护患关系，满足患者需求，给足患者和家属安全感、信任感。结合患者的实际情况，提供正确的医疗信息，避免发生伪造证件或者他人代替的行为，降低证件不符合情况的发生，实现证件审核质量提升的目的^[10]。

  开展持续质量改变后使得护理临床工作效率得到提升，治疗前进行相关知识的健康宣教，告知患者准备证件的重要性，避免证件不齐导致患者无法顺利助孕的情况发生，方便了医务人员的工作。而为患者审核期间做好隐私保护，治疗期间充分尊重患者，满足了患者的需求，实现证件审核质量的提升，将复杂的审核通过计算机进行处理，让患者得到了更多、更快且更好的服务，实现了证件审核的科学化以及信息化管理，实现了持续质量改进的目的。    

参考文献

［1］黎欣盈,张念樵,钟筱华,等.人类辅助生殖技术应用的伦理问题及工作实践[J].中国医学伦理学, 2021, 34(7):5.

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［3］陈智英.分析人类辅助生殖技术(ART)患者在护理质量管理中应用阶段性追踪随访管理的效果[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2022.

［4］叶丽萍,周冰玉,刘洁,等.探讨阶段性追踪随访管理在人类辅助生殖技术(ART)患者护理质量管理中的应用效果[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2021(5):180-180.

[5] 杨春梅.双重身份识别技术对人类辅助生殖专科护理工作效率及满意度的影响[J].医疗装备, 2021.

[6] 周秋红,许丽.辅助生殖技术病案管理的实践经验[J].中国计划生育学杂志, 2020, 28(12):2.

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[9] Kim M ,Kim M ,Ban M .[Factors Influencing the Intention for Continual Fertility Treatments by the Women Undergoing Assisted Reproductive Technology Procedures: A Cross-Sectional Study].[J].Journal of Korean Academy of Nursing,2024,54(1):59-72.