共情护理在艾滋病抗病毒治疗患者中的干预效果
摘要
关键词
共情护理；抗病毒治疗；艾滋病
正文
艾滋病具有传染性，导致艾滋病患者遭到社会的排挤，造成患者的情绪不稳，因此患者会放弃生命，自我价值产生怀疑【1】。艾滋病患者通过抗病毒的方法进行治疗，抗病毒治疗能缓解患者的疾病影响，坚持长期服用药物效果更佳，但在研究调查中，能够定时定期服用药物的人很少，治疗依从性低【2-3】。因此，共情护理干预对艾滋病患者抗病毒的效果明显，值得推广应用。
1资料与方法
1.1一般资料
我院收入样本均为我院2022年月至2023年1月期间收治艾滋病患者进行抗病毒治疗，共计人数86例，采用随机分组方式，将参与者均分为两组，常规组43例，男性24例，女性19例，年龄区间涉及：（21-60）岁，平均值：（40.54±3.20）岁；观察组43例，男性25例，女性18例，年龄区间涉及：（22-64）岁，平均值：（43.04±2.20）岁；组间基线资料P>0.05，符合开展必要条件。
1.2方法
对照组患者采纳常规护理，在医生询问、诊断之后告诉患者用药用量，坚持服用药物等基础护理，并给予基础健康教育指导。观察组患者采纳共情护理干预，步骤为：1）共情护理干预：通过培训方式提升护理人员对艾滋病涉及临床操作、理论知识等能力，改善基础人员专业素养；在小组成员中选电脑操作能力较强人员与护士长共同进行网络文献数据收集，全面掌握艾滋病相关内容、护理方向、生活及饮食指导方面数据，并结合我院病例特点制定出针对性护理措施。2）心理护理：临床上用抗病毒药物为主，但患者需要长期服用药物控制，长期服用药物下，身体免疫功能下降，再加上艾滋病具有传染性，治疗依从性较低【4】，患者容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，影响治疗效果【5】，因此临床工作中应加强与患者间沟通，多了解患者心理状态，鼓励患者说出内心想法，并给予充分理解与安慰，维护患者心境。3）健康宣传：护理人员定期开展艾滋病的宣传，讲解日常护理方法及相关注意事项，以提高患者认知及配合度。艾滋病抗病毒药物的服用，要遵医嘱正确服用药物，服药期间，需要观察用药常见的反应，如果状态不好，需要及时联系医生。4）消化系统护理：护理人员提前告诉艾滋病患者服用抗病毒药物之后会出现消化不良反应，坚持治疗病情渐渐好转，并告诉患者服用药物定时定量的重要性，不要因为消化系统问题而不坚持服用抗病毒药物治疗，消化不良可以少吃一些流食，清淡的食物来缓解。
1.3观察指标
两组护理后焦虑、抑郁不良情绪、治疗依从性、共情护理满意度、CD4+细胞计数胞对比评分。
1.4统计学分析
SPSS 25.00专业统计学软件完成数据分析，以（/）表示，通过T比对检验，同时以（n %）整理，得出X2数值完成检验，显示P﹤0.05则有统计学意义。
2结果
2.1两组护理前后焦虑、抑郁不良情绪评分对比，观察组焦虑、抑郁评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详细数据见表一。
表1对比两组患者焦虑、抑郁评分对比[分，（`x±s）]
组别 |
例数 | 焦虑评分 | 抑郁评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 43 | 53.36±5.32 | 48.56±3.32 | 52.68±5.36 | 44.65±3.52 |
观察组 | 43 | 52.33±5.81 | 32.48±1.32 | 50.42±5.22 | 30.36±1.32 |
P值 | - | - | ﹤0.05 | - | ﹤0.05 |
2.2两组护理治疗依从性对比评分。观察组治疗依从性高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详细数据见表二。
表2两组治疗依从性评分对比[分，（`x±s）]
组别 | 例数 | 整体依从治疗 | 部分依从治疗 | 无依从治疗 | 依从性（总） |
对照组 | 43 | 10（23.25） | 16（37.21） | 17（39.53） | 26（60.47） |
观察组 | 43 | 18（41.86） | 25（58.14） | 0（0.00） | 43（100.00） |
P值 | - | ﹤0.05 | ﹤0.05 | 0.000 | 0.000 |
2.3两组护理免疫功能对比评分。观察组干预后的免疫（CD4+）高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详细数据见表三。
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后3个月 | 干预后6个月 | 干预后9个月 |
对照组 | 43 | 53.36±9.32 | 85.66±8.72 | 159.56±58.32 | 196.6±54.36 |
观察组 | 43 | 53.48±9.56 | 145.2±16.56 | 216.36±26.86 | 278.3±25.63 |
P值 | - | 0.836 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
表3两组免疫功能评分对比[分，（`x±s）]
2.4两组护理满意度对比评分。观察组满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详细数据见表四。
表4两组满意度评分对比[分，（`x±s）]
组别 | 例数 | 满意 | 一般 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 43 | 9 | 15 | 19 | 55.82 |
观察组 | 43 | 18 | 24 | 1 | 97.67 |
P值 | - | - | - | - | ﹤0.05 |
3讨论
艾滋病患者进行抗病毒治疗需要终身服药，服药习惯好与坏都会影响治疗效果。所以，重视艾滋病患者的干预，降低病情带来的不良影响，帮助患者缓解心理压力，提供治疗的依从性，积极的面对治疗。常规护理在医生询问、诊断后，简单的告知患者用药方法，坚持服用药物，在心理方面得不到安慰。共情护理针对患者自身情况进行干预，多普及知识，避免无知带来的不良情绪。这些不良的情绪都会影响治疗的效果，所以，护理人员应该对患者及患者家属普及艾滋病相关知识及后期的自我管理。抗病毒药物需要长时间按时吃，如果因为服用药物的不良反应而停止服用或漏服，不仅仅会影响这次的治疗结果，还会产生抗药性，对治疗艾滋病起不到作用，护理人员定期回访，提醒患者按时用药，提高用药的依从性。
综上所诉，艾滋病患者进行共情护理干预，使患者配合治疗，效果及生活质量的提升，缓解患者的心理负面情绪，改善患者的免疫功能。显示出良好医用价值，值得在临床中大力度推广应用。
参考文献
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【2】刘锦峰，李雪梅，徐彩霞.个案管理模式对HIV/AIDS患者服药依从性及自我管理能力的影响[J].当代护士（中旬刊），2022,29（2）：12-16.
【3】韦冬玲，黄月初，梁丽花.个案护理对艾滋病合并结核患者心理及自我管理效能的影响[J].世界最新医学信息文摘，202，21（47）：92-93.
【4】侯思伟，曹静钰，刘承梅，等.个案管理对HIV/AIDS患者治疗依从性和疗效的Meta分析[J].护士进修杂志，2022,37（10）：880-885.
【5】孙娅萍，曾琦，张敏，等.个案管理艾滋病患者安全性行为情况的调查与分析[J].皮肤病与性病，2020,42（4）：481-483.
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