基于营养管理的饮食干预结合生活护理对糖尿病患者的效果
摘要
关键词
基于营养管理；饮食干预；生活护理；糖尿病
正文
近年来，一种因胰岛素分泌不足或利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病高发，高血糖是其标志性特征，此类疾病便是——糖尿病。 多饮、多食、多尿、体重下降是其临床症状表现，对国民生活质量及生命安全危害严重。目前，临床多依靠降糖药物来进行干预，但由于老年人存在对疾病认知匮乏、用药不规范等一系列弊端，致使低血糖等并发症发生，在影响疗效的同时降低生活质量[1]。为此，本文收集84例糖尿病患者为据，针对差异性护理方案的临床应用效果展开分析比对，现将研究成果汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以2021年9月至2022年9月为限，纳入卫生院管理的84例糖尿病患者为据，遵循“平行序贯”分组原则作分组安排，参照组与研究组各42例；对临床样本基础资料进行细化：参照组：男女占比：22:20；年龄均值（68.13±2.87）；病程均值（12.30±2.05）年；研究组：男女占比：23∶19；年龄均值（67.95±2.19）；病程均值（11.48±2.01）年，基线资料（P＞0.05）。
1.2护理方法
1.2.1 参照组：为本组患者提供常规护理服务方案，主要涉及项目：常规疾病知识宣教，注意事项告知，饮食指导，血糖监测及控制等。
1.2.2 研究组：为本组患者提供营养管理的饮食干预+生活护理，主要涉及项目包括：⑴临床护理：涉及血糖控制、并发症预防和控制，以3个月为时间期限间隔执行血糖测定，且通过生活方式、健康教育等知识强化，使患者能够做好自我管理。⑵饮食干预：a：护理人员需采用通俗易懂的表达形式，为患者详细讲解糖尿病相关知识，科学饮食对疾病康复的重要影响，以此提升患者认知水平，更好的配合护理工作开展。b：结合患者实际身体状态，疾病严重程度、营养需求，为其制定个体化，针对性的饮食方案[2]。c：重视对家属方面的指导教育，使其明确饮食方案在糖尿病患者疾病控制上的重要作用。在医护人员、患者、家属三方达成共识后，协同开展后续饮食方案。如：严格控制患者每日摄入热量范围，对于无劳动者，摄入量控制在10-12KJ/d；对于轻度劳动者，摄入量控制在12-14KJ/d；对于从事重体力劳动者，摄入量控制在＞14KJ/d。另外，需严格控制钠盐、甜食的摄入量。⑶生活护理：a：通过与家属沟通，掌握患者日常生活习惯，分析讨论后，对其不良生活行为实施纠正，同时，监督患者果断戒除烟酒，根据自身耐受程度，积极开展体育锻炼，若有不适感受，即刻停止运动，联系医生予以处理[3]。b：教会患者正确使用血糖监测仪，定期检测血糖状况，并进行准确记录。另外，告知患者定期到院复查，以明确不同阶段的病情变化，开展针对性治疗干预方案。⑷强化家庭医生团队服务：在辖区各村组建家庭医生服务团队，以入户随访的方式监测患者血糖、血压控制情况，指导患者合理用药，对于血糖控制不满意患者详细记录，找出原因，危重患者及时转诊，减缓并发症发生，且将该部分患者纳入“重点随访对象”，增加随访次数等，强化家庭医生团队服务的必要性。
1.3观察指标
分析观察两组在血糖控制情况、自我管理能力、健康知信行水平、护理满意度方面的差异性。上述指标依次采用全自动生化分析仪对餐后2h血糖及空腹血糖进行检测，采用动态血糖监测系统对日间血糖平均差进行检测；采用糖尿病自我管理行为量表（SDSCA）进行评价，评分越高，效果越好；采用知信行量表对知信行水平进行评价，主要包括（知识65分、信念120分、行为90分）。
1.4统计学方法
SPSS26.0系统分析，计量数据计均数±标准差，两组差别比照运用t、 x2检测，计数数据运用（%）代替，P＜0.05说明实验价值显现。
2结果
表1 两组患者总体干预效果比较（`x±s）
组别 | 血糖控制情况 | SDSCA评分 | 健康知信行水平 | ||||
餐后2h血糖 | 空腹血糖 | 日间血糖平均差 | 知识 | 信念 | 行为 | ||
参照组n=42 | 8.02±0.72 | 6.55±0.74 | 6.03±0.54 | 32.13±4.27 | 51.3±6.5 | 94.4±8.2 | 76.5±6.6 |
研究组n=42 | 7.64±0.65 | 5.46±0.63 | 5.83±0.48 | 37.86±3.56 | 57.3±5.4 | 103.8±9.3 | 85.9±7.2 |
3讨论
糖尿病作为严重影响国民生活质量、生命健康的疾病类型，深受社会各界及业内专家的重视。为此本文采用对比实验的方式，将差异性干预策略实行在两组之间，最终收获效果，差异显著，研究组患者在各项指标评分上，均显优参照组。分析原因：基于营养管理的饮食干预结合生活护理可全面、系统的为患者提供护理指导，涉及范围包括饮食层面、日常生活行为方面、认知水平方面、心理状态方面，家属配合方面 。通过合理评估患者机体状态，科学计算热量摄入范围，严格落实，使患者营养需求得到科学满足。另外，协同家属对患者不良生活行为进行纠正和指导，使患者健康知信行水平得到提高，自我管理能力得到增强[3]。相比于常规护理服务的单一、固化性，更具针对性和综合性，可充分满足患者疾病需求，更好的控制血糖指标，故此，收效显著，望采纳。
参考文献
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