原教育部党组书记、部长陈宝生在人民日报撰文，吹响了“课堂革命”的号角^[1]。他指出坚持内涵发展，加快教育由量的增长向质的提升转变，把质量作为教育的生命线，坚持回归常识，回归本分，回归初心，回归梦想，深化基础教育，人才培养模式改革，掀起课堂革命。

课堂革命是解决高职院校办学过程中所遇到的教育现象和亟待解决的教育问题的重要方法，是培养合格的社会主义接班人的根本途径。我院《护理学基础》课堂革命将从以下四个方面进行推进：课程体系革命、自主学习革命、课堂组织革命、课堂评价革命。

1  课程体系革命

1.1  开发在线课程   

为便于学生自主学习，为学生提供最适宜的学习资料，便于拓展、创新学生思维，制作了《护理学基础》精品在线开放课程。该课程2020年11月和2023年1月被国家教育部评为“国家精品在线开放课程”。《护理学基础》精品在线开放课程将原始的纸质教材改为线上学材，实现了教程转化为学程。为落实立德树人根本任务，课程精准融入思政元素，并每年结合护士执业资格考试更新题库。还增加了行业标准和操作指南体现了行业发展的前沿技术和最新成果。

1.2  重构课程内容 

探索“岗课赛证”育人模式，建立模块化课程体系^[2]，以技术技能人才培养为本位、以岗位需要为导向，结合全国职业院校护理技能大赛考核标准将护理学基础实训操作内容进行整合（表1）。创设临床情景，运用临床案例，实现教学做一体化，实现教学与岗位、大赛的衔接。

表1  实训操作内容整合

2  自主学习革命

2.1  自主规划

课程学习规划：教师在学生正式进入本课程学习之前，将本课程的学习任务单发布给学生，学生能明确本课程的学习目标和学习内容。进而对课程学习进程进行有效规划，明确学习的重点与难点，达到学习的最终效果。职业生涯规划：诚邀临床一线专家就护理发展史、护士的职业生涯、临床护理工作范畴等开展《护理学基础》第一课堂活动，使学生产生职业自豪感，将学生引入自身学习规划中，做自身学习规划的主人。规划是学生自主制定的，因此对于学生自身而言是具有情感价值的，会自愿地投入进去，这种投入将会一直维持其学习的动机。

2.2  自我效能

自我效能是学生解决学习问题的能力。如果学生能够得到更多的正面评价，那么就会更努力的学习。因此教师要根据不同学生的学情给予不同学生不同层次的学习任务，这个任务是学生需要通过努力能够完成的，要有一定的难度。任务完成后，教师对学生的学习效果给予及时且正面的评价。从而提升学生学习满足感和自豪感，以此来增强学生学习的自主性。

2.3  师生关系

师生关系的质量关乎着学生学习的启动与否和启动效果。良好的师生关系能最大限度的提升学生学习的自主性，他们会应为喜欢一位老师而爱上一门课程。

2.3.1  第一印象

“亲其师信其道”，学生首先接受教师的样子再接受教师给予的道理。因此“首因效应”非常重要，第一节课教师一定要着装整齐、精心备课、表现出自己的丰富的学识和临床经验，给学生留下良好的印象，成为学生今后学习工作的榜样。

2.3.2  关注学生

教师要学会欣赏学生，及时有效地表扬学生。教师要记住学生的名字，让学生感受到教师一直的陪伴和关注。

2.3.3  尊重学生

在课堂上应贯彻以学生为中心的原则，任何事情都必须以学生的利益为第一位，尊重学生观点和意见，不要表现出任何的歧视与偏见。

2.3.4  麻烦学生  

好关系是麻烦出来的，因此要让适当找学生协助教师完成部分工作，让学生感觉到教师对其重视、信赖、喜欢和关爱。比如安排学生课前准备教具，统计学习数据，组织班级实训考试等。

3  课堂组织革命

3.1  学习目标设计

课前教师将学习目标发送给学生，学生根据自身情况，学生有针对性地选择本节课自己能达成的目标。例如，学生在课前选择本节课想达成的目标为1和2，课中当完成一项目标就在相应格中画“√”，当学生画“√”后会产生强烈的成就感，继而增强了学习的动力。部分学生发现目标1和2全部达成后，自己仍有能力继续学习，这时无论是完成目标3还是目标4，或是全部完成，学生均是超额完成本节课的学习任务，这时会产生强烈的自豪感，进而肯定了自己的学习能力（表2）。

表2  选择与达成目标

此时，教师要引导学生自我评价学习目标的达成情况，及时发现自己的学习潜力和取得的进步。另外还有鼓励达成目标的学生要帮助未达成目标的同学，使得学生之间互帮互助，增加班级的凝聚力，形成良好的班风，增强学生团队合作的意识。当然，教师在评价学生目标达成情况时，如果发现某目标达成率比学生预想低，应勇于承担责任，与学生共同诊断、分析、找找原因，尝试新的教学方式和方法，达到更好的学习效果。

3.2  教学组织设计

在实践中，教师应用《护理学基础》在线开放课程对护理系学生从课前、课中以及课后三个环节全面实施了线上线下混合式教学^[3]。

3.2.1  课前预习  

课前教师对即将讲授内容进行设计，将难懂的知识点或技能点以系统通知形式提出预习要求，使学生明确预习任务。学生利用业余的碎片化时间，手机登陆在线课程自主观看视频、完成课前小测，自行思考问题并对疑惑的地方进行标记，完成课前自评；同学们以组为单位在线讨论，组长汇总本组同学问题，在线传送给老师。教师统计分析各组学生课前预习结果及后台数据，进行学情诊断，从而确定课堂授课内容及教学重难点。 

3.2.2  课中教学

课堂教学中，教师针对学生课前线上自主学习中遇到的疑惑以及反馈，进行重点讲解、难点操作示范和强化辅导。并利用课堂和在线课程实现与学生线上问答、抢答、投票等精彩互动，有效地提高了课堂教学的效率和质量。

3.2.3  课后巩固

课后借助在线课程,教师实现与学生在线交流,随时解答他们的疑惑；应用课程题库，为学生们发布作业和考试； 针对课程内和课程外的任何疑问，教师与学生均可以以主题+内容描述的形式发布到讨论板块中，从而提高学生对知识点掌握、理解。

4  课堂评价革命

有效的评价方式能充分的了解学情，帮助教师和学生制定下一阶段的教学和学习计划，进而提高教学和学习的质量。

4.1  认知评价与情感评价

学习目标分为知识、能力和素养目标。认知评价是指学生的知识、能力的提升等。情感评价是素养目标的实现。如学生通过临终关怀，学习对生命的敬畏感；通过隔离技术，学习最美逆行者大爱无疆的精神；通过各种技能操作，学习与患者共情，做一名有“温度”的护士。

4.2  结果评价与成长评价

结果评价是指针对学生作业、考试等进行的评价。即包括阶段性的结果评价也包括终末性的结果评价。成长评价即增值性评价。增值评价是对学生综合素养的评价。它让学生发现自身与过去的不同点，让学生都能清楚地看到自己的努力和进步，看到自己的成长和发展。

4.3  单向评价与互动评价

单向评价：既教师评价，是教师针对学生给出的评价。互动评价：是教师主导的教师与学生之间互动的评价。包括师生评价、生生评价。这种评价学生不再是单纯的被动方，把握了主动权，体现了以学生为中心的教学思想。如当一次考核结束后，部分教师能给予学生语言和成绩的评价，但是很多学生收到评语与成绩后不进行反馈，认知与情感仍然停留于考核之前，无法进步。而学生与老师之间的互动评价是教师给出评价后，学生及时反问教师自身不足或欠缺之处，以及今后改进的措施。通过互动评价学生能及时发现问题，教师协助学生分析问题，师生共同解决问题。

4.4  重要事件评价与动态评价

重要事件评价是每学期选择几个关键事件进行学习评价。重要事件的举办时间、成绩计算方法要提前告知学生，让学生提前做好准备。比如每学期举行的护资知识竞赛和护理技能大赛，这些关键事件的评价将要成为学生成绩的重要组成部分且起到决定性作用，以资激励学生。动态评价就是拒绝一锤定音，给学生改进机会。比如，学生拿到护理技能考试分数后，如果觉得不满意可以给予改进机会，取最后一次成绩。这样就是允许学生不断精进自己，但是也要设定改进最高分数线，以保护其他同学的成绩。

4.5  线上评价与线下评价

线上评价：《护理学基础》精品在线开放课程无论学生登录课程、观看微课视频、完成课后小测、作业、考试，课前签到、课中抢答、投票、问卷等，课后讨论均会记录到线上评价中，形成线上评价大数据。线下评价：包括学生态度、课堂表现、技能操作水平等。

小结

《护理学基础》课堂革命改变了传统上注重少数学生片面发展的现象，形成了注重全体学生全面发展新局面；改变了传统上以师为本，以教为本，以知识为本的教育理念，形成了以生为本，以学为本，以素质为本的全新教育理念；改变了传统上老师讲、学生听的教学模式，建立了以学生为主，教师为辅的崭新的课堂教学模式。

参考文献

[1]陈宝生.努力办好人民满意的教育[N].人民日报，2017-09-08（12）.

[2]林梦娴.“课堂革命”视角下高职院校“婴幼儿营养与喂养”课程教学改革探索[J].贵州开放大学学报，2022，（6）：104-108.

[3]贾林平，郭炬.高职院校“课堂革命”的探讨[J].高教论坛，2022，（1）：97-100.

廊坊市教育科学“十四五”规划立项课题《高职院校基础护理学课堂革命的探究》（课题编号：2023032）