霍香正气胶囊联合左氧氟沙星治疗急性胃肠炎的临床效果分析

期刊: 国际医学研究 DOI: 10.12428/gjyxyj2023.02.010 PDF下载

邬小霞

涞源县中医院 河北保定 074300

摘要

目的:探讨左氧氟沙星联合藿香正气胶囊治疗急性胃肠炎的疗效。方法:收治急性胃肠炎患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例,两组均给与口服补液盐或者糖盐静滴,给予左氧氟沙星抗感.染,纠正电解质紊乱和维持酸碱平衡等,对照组静脉采用点滴左氧氟沙星注射液等一般治疗,治疗组在一般治疗基础上加用藿香正气胶囊,3天1疗程,观察两组患者的临床症状。结果:对照组治愈15例,治愈率35.7% ,起效时间2.0+0.5天;治.疗组治愈38例,治愈率90. 5% ,起效时间1 +0.5天。两组比较具差异有统计学意义,P<0.05。结论:左氧氟沙星联合藿香正气胶囊治疗急性胃肠炎具有显著的临床效果,能够有效地改善症状,达到彻底治愈的目的,临床效果显著,值得进一步推广应用,但是,18岁以下禁止使用。


关键词

左氧氟沙星 藿香正气胶囊 急性胃肠炎

正文

因为不良饮食习惯等方面关系,生活中有大多数人经常出现腹痛、腹泻以恶心呕吐等方面症状表现。大多数可以确定是急性肠胃炎,然而对于肠胃炎病征,怎么治疗反而成为问题。毕竟肠胃炎不可受凉,如果使用药物治疗手段有可能导致患者病情加重等。肠胃炎是一种出现在胃肠道的疾病,大部分情况主要是由微生物感染引起的,也有可能由化学以及药物因素所引起。肠胃炎的主要疾病表现包括腹泻、恶心、呕吐和腹痛等症状。肠胃炎对于健康的成年人而言不过会引起生活中的不便而已,并且不会造成严重后果,但老年群体而言,很容易引发很多严重疾病。

1.资料与方法

1.1一般资料:

本组患者82例,具有典型急性胃肠炎症状,其中女51例,男31例。对照组42例中有恶心呕吐26例62%),腹痛、腹胀30例71%),全身不适33例78%) , 排稀水样便14例B3%) ,发热8例09%)。治疗组42例中有恶心呕吐.30例71%) ,腹痛、腹胀28例67%),全身不适35例83%) ,排稀水样便18例43%) , 发热8例49%)。诊断:临床上具有腹痛、腹泻稀水便,伴恶心或者呕吐,部分患者可有发热,化验便常规:红、白细胞总数<15个/高倍视野。

1.2方法:

急性胃肠炎患者84例,随机分为治疗组42例,静滴左氧氟沙星注射液0.3g/次,1次1日,加口服藿香正气胶囊0.9g/次,3次1日,对照组42例,左氧氟沙星0. 3g/次,1次/日;两组有腹痛较重不能忍受者,给予肌注山莨菪碱10mg,发热> 38. 5C者给予口服布洛芬悬液口服对症治疗,恶心呕吐不能服药者给予甲氧氯普安10mg肌注。其余者未特殊处置。两组患者性别、年龄及病情的严重程度均无显著差异。治疗观察3天。疗效判定标准:①显效:症状明显改善,便常规红、白细胞明显减少,但是没有达到正常标准。②治愈:症状完全消失, .便常规:成形软便,无红、白细胞/高倍视野。③无效:症状无改善,便常规仍为稀水便,红、白细胞无明显下降/高倍视野。

1.3观察指标:

观察指标:观察治疗前、后患者的临床症状变化、便常规变化

1.4统计学意义:

本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计,计量资料用(+s)进行表示,采用t进行检验,计数资料用%表示,采用X2进行检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果。

对照组治愈15例,治愈率35.7% ,起效时间2.0+0.5天;治疗组治愈38例,治愈率90. 5% ,起效时间1 +0.5天。两组比较具差异有统计学意义,P<0.05。疗效是按1疗程3天为准,其中好转病例及对照组未愈病例用藿香正气胶囊治愈。

3.讨论

藿香正气胶囊源出于中医古方藿香正气散,由大腹皮、白芷、紫苏、茯苓法皮)、半夏曲、白术、陈皮、厚朴姜制)、苦桔梗、藿香、炙甘草等组成。其中,董香辛温,理气和中,辟恶止呕,兼治表里为君.药;紫苏、白芷、桔梗散寒利膈,用之发散表邪,开提肺气;厚朴、大腹皮行水消满祛湿浊;橘皮、半夏散逆除痰,宽中消痞;白术、茯苓健脾去湿,转输中焦。此方温里兼顾散表,升清而又降浊,化湿并能行气, .是治疗寒湿为患的良药。归纳起来,藿香正气胶囊适合下列3种情况:①胃肠型感冒、病毒性感冒和部分类型的流感:中医.认为,暑和湿是长夏的主气,如果天热贪凉,骤遇冷风或过嗜冷饮,易使寒湿犯脾,脾气阻滞而发病,类似于现代医学的胃肠型感冒、病毒性感冒和部分类型的流感。藿香正气胶囊可以健脾化湿,兼调脾肺,确为对症之药。②暑湿感冒:夏季气候偏于湿热,由暑湿所致感冒比较多见,临床多表现为湿热之邪郁于肌表的一- 些症状,如头重如裏、肢体沉重困倦、脘腹胀痛,呕吐、泄泻等,此类感冒用藿香正气类药物解表化湿、理气和中,一-般都能取得良效。③腹泻、急慢性胃炎、功能性胃病:夏季受寒引起的胃肠不适,或因饮食不节所致的腹泻、急性胃炎、功能性胃病等,运用藿香正气胶囊治疗也有较好疗效。

左氧氟沙星注射液是诺酮类抗菌药,组织穿透性好,本治疗观察结果表明,左氧氟沙星注射液对急性胃肠炎的治疗效果明显优于对照组,但是,临床上有报道左氧氟沙星注射液引发的不良反应,可有头晕、头痛、嗜睡或失眠;过敏反应:如皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿等,需要注意的是18岁以下禁止使用。临床验证左氧氟沙星注射液治疗急性胃肠炎效果显著,安全性好,能够有效地改善症状,控制病原体及毒素对机体功能和组织所造成的损害,抑制病理过程的发展,使机体受损组织功能得到迅速的恢复,从而达到彻底治愈的目的,且不良反应轻微,值得进一步推广应用。

参考文献:

[1] 任鑫,余发全. 不同药物疗法治疗急慢性胃肠炎的效果观察[J]. 医药前沿,2017,7(2):371-372.

[2] 赵子峰,李素红. 盐酸左氧氟沙星注射液引起变态反应1例[J]. 中外健康文摘,2013(26):391-391,392.

[3] 张明鹤. 复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑治疗急性胃肠炎患者的临床疗效[J]. 中国医药指南,2020,18(23):37-38.

[4] 肖树萍. 中医治疗家畜急性胃肠炎[J]. 中兽医学杂志,2019(5):62.

[5] 海南省肠胃康实验研究及临床验证小组,邓少玲,韩宇东,等. 肠胃康冲剂治疗急慢性胃肠炎的实验研究及临床观察[J]. 海南医学,1993, (2):55-58.


...


阅读全文