健康教育在老年高血压患者护理中的应用及满意度分析

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赵萍

芮城县第一职业学校 044600

摘要

目的:分析老年高血压患者在临床护理中应用健康教育的作用效果。方法:本文通过多阶段抽样法将从2023年1月至2024年1月期间纳入研究的114例老年高血压患者实施分组研究,每组57例患者,参照组采用常规护理,试验组在常规护理上联合健康教育,研究比较两组血压控制情况、疾病知识知晓率、治疗依从性及护理满意度。结果:试验组舒张压及收缩压均低于参照组,疾病知识知晓率及治疗依从性均高于参照组,护理满意度优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年高血压在健康教育作用下能有效降低患者血压并维持其稳定性,还能提高其对疾病的认知能力,提升治疗依从性,可实现令患者及家属满意的护理效果。


关键词

健康教育;老年高血压;满意度

正文


    高血压是临床高发的心血管疾病,与糖尿病、冠心病并称为危害人类生命健康的三大疾病,其特征是体循环动脉压异常升高及周围小动脉血管阻力增强,老年人是高血压的主要发病群体[1]。如今,随着老龄化发展导致高血压发病率呈逐年增长趋势,据不完全统计,我国60岁以上高血压患者约有2.5亿人次,其发病率高达59.4%[2]。高血压患者在发病后会表现出心悸、胸闷、头痛、乏力等症状,若不及时治疗会造成心、脑、肾等损伤,影响其正常功能,为预防病情进展应主动采取科学的护理措施[3]。由于大多数老年高血压患者缺乏对疾病的认知,对其疾病管理及血压控制均有一定影响,这也是引起血压波动的重要原因之一,应加强健康教育改善其健康行为,对疾病控制有促进作用[4]。为此,本文将纳入研究114例老年高血压患者作为研究对象,分析健康教育的作用价值。

1 资料与方法

1.1 基础资料

20231月至20241月期间纳入研究的114例老年高血压患者作为分析对象,分组法选为多阶段抽样法,试验组(n=57例)中最大/最小分别为82岁、60岁,平均年龄(70.67±2.12)岁;男性有29例、女性有28例;病程215年,平均病程(7.24±1.19)年。参照组(n=57例)中最大/最小分别为83岁、61岁,平均年龄(70.83±2.26)岁;男性有30例、女性有27例;病程216年,平均病程(7.38±1.24)年。以SPSS26.0软件对两组涉及的基础资料实施验证分析,P值均>0.05,无统计学指标分析意义存在。

纳入标准:(1)符合高血压诊断标准;(2)年龄>60岁;(3)患者及家属均对本研究知晓且在同意书上签字。

排除标准:(1)心、肝、肺、肾等重要脏器功能不全;(2)视觉或听觉障碍;(3)精神异常或意识丧失;(4)无法坚持完成研究。

1.2 方法

参照组实施常规护理,口头向患者说明高血压疾病基础知识,定期测量患者血压,调整舒适的休息体位,引导患者养成健康的生活习惯,注意控制盐分及糖分摄入,严格按照医嘱要去指导患者用药,协助患者完成基础治疗以满足其各项需求。

试验组在常规护理过程中联合健康教育,具体措施:(1)健康知识普及:发放健康手册,由责任护士负责对患者开展一对一健康教育,针对高血压病诱发因素、临床症状、治疗原则、并发症预防及注意事项等信息进行全面普及,定期邀请患者参加院内组织的健康讲座加深印象,积极解答患者提出的问题。(2)饮食教育:告知患者过多摄入钠盐会使血压升高,叮嘱其将盐摄入量控制在6g/日,日常饮食以粗粮为主,多食用新鲜水果及蔬菜,合理规划三餐。(3)用药指导:强调遵医用药对血压控制的重要作用,对患者所服用的降压药进行详细说明,叮嘱患者要按时按量服药,纠正其错误的思想,不要以为血压在正常范围就可以停药,停药及减量需要在医生指导下进行,针对记忆力较差的患者可设定手机闹铃提醒用药。(4)运动指导:根据患者个人体质引导其选择适合的有氧运动,如散步、广场舞、八段锦、保健操等,告知患者坚持运动能促进全身血液循环,有利于控制血压。

1.3 指标分析

1)通过水银血压仪检测患者护理前后舒张压及收缩压控制情况。

2)定期组织患者通过高血压健康知识调查问卷评估其疾病知晓情况;通过远程回访及调查了解患者规律服药、血压监测、合适膳食及运动锻炼等治疗依从情况。

3)引导患者对整体护理服务做出满意度评价,按程度可分为非常满意、比较满意、不满意三种选项,统计患者对护理的满意度情况。

1.4 统计学方法

    采取t检验验证血压控制情况,以(均数±标准差)形式表示,采取X2检验验证疾病知识知晓率、治疗依从性、护理满意度,以率(%)的形式表示,本次通过SPSS26.0 统计学软件统计114例老年高血压患者涉及的所有临床数据,P0.05,统计学数据指标存在分析差异。

2 结果

2.1 计算对比两组血压控制情况

两组患者护理前血压控制情况经对比无明显差异,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,试验组舒张压及收缩压均低于参照组,差异有统计学意义(P0.05),见表1

1:两组血压控制情况对比

组别

例数

舒张压(mmHg

收缩压(mmHg

护理前

护理后

护理前

护理后

试验组

57

103.74±7.29

84.51±5.39

157.41±11.28

129.39±7.24

参照组

57

103.92±9.41

89.74±6.17

158.24±11.65

138.75±9.16

t


0.1142

4.8196

0.3864

6.0524

P


0.9093

0.0000

0.6999

0.0000

2.2 计算对比两组疾病知识知晓率及治疗依从性

试验组疾病知识知晓率及治疗依从性均高于参照组,差异有统计学意义(P0.05),见表2

2:两组疾病知识知晓率及治疗依从性对比

组别

例数

疾病知识知晓率

规律服药

血压监测

合理膳食

运动锻炼

试验组

57

5392.98%

5596.49%

5698.24%

5494.74%

5087.72%

参照组

57

4070.17%

4985.96%

4884.21%

4375.44%

3459.65%

X2

9.8648

3.9462

7.0154

8.3651

11.5810

P

0.0016

0.0469

0.0080

0.0038

0.0006

2.3 计算对比两组护理满意度

试验组护理满意率98.24%优于参照组的87.72%,差异有统计学意义(P0.05),见表3

3:两组护理满意度对比

组别

例数

非常满意

比较满意

不满意

满意率

试验组

57

38

18

1

5698.24%

参照组

57

26

24

7

5087.72%

X2




4.8396

P




0.0278

3 讨论

高血压是诱发心脑血管疾病的独立危险因素,针对老年高血压患者需要终身服用药物来控制血压,但仅凭药物作用无法维持血压稳定性,需要联合科学的护理措施提高治疗效果[5]。然而,老年高血压患者对自身疾病的认知能力偏弱,自我管理较差,加上性格偏执及情绪作用会影响其治疗依从性[6]。健康教育是临床护理应用比较广泛的护理方法,其主要内容是通过有计划、有组织地开展教育活动,让患者自觉采纳有益于身体健康的知识,纠正其错误的行为,树立健康意识,加强自我管理,促使患者病情得到稳定控制[7]。针对老年高血压患者,在开展健康教育时要充分考虑其个人素质及文化素养,尽量以简单通俗的语言灌输健康知识便于患者理解,除疾病知识外,在用药、饮食、运动、日常行为等方面加强健康教育,促使其对高血压的认知与理解有所提升,对疾病风险的感知能力增强,有利于提高其遵医行为,最终能达到控制疾病,提高生活质量的目的[8]

    计算表明,试验组舒张压及收缩压均低于参照组,疾病知识知晓率及治疗依从性均高于参照组,护理满意度优于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。以上数据证实健康教育能提高老年患者自护意识,可规范其日常行为,使患者能加强在用药、饮食、运动及血压监测等方面的日常管理,有助于降低患者血压并维持其稳定性,进而实现令患者及家属满意的护理效果。

综合以上结论,健康教育应用于老年高血压患者能有效调节其血压水平,还能增强其认知能力,提高遵医行为,有助于提升护理满意度。

参考文献:

[1]蒋美丽,林斌. 健康教育联合心理干预用于老年高血压患者的效果观察[J]. 中国基层医药,2022,29(2):296-299.

[2]蔡志云. 健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压中的应用及对其情绪的影响[J]. 首都食品与医药,2023,30(12):133-135.

[3]周亚楠. 健康教育在高血压老年人中的护理效果分析[J]. 赤峰学院学报(自然科学版),2023,39(9):71-73.

[4]胡欢平,刘媛洁,吴春风,. Teach-back方法联合叙事护理在老年人高血压健康教育中的应用效果研究[J]. 现代诊断与治疗,2023,34(7):1093-1096.

[5]张瑾,孙妍,郑进,. 高血压老年人健康教育方法及效果的meta分析[J]. 现代临床医学,2023,49(3):209-213.

[6]黄晓虾. 知信行健康教育对老年高血压患者疾病认知、健康行为的影响[J]. 心血管病防治知识,2022,12(28):84-86.

[7]杨澜. 个体化健康教育在空巢老年高血压患者中的应用效果[J]. 中国民康医学,2022,34(3):169-171.

[8]林晓燕,郑旋玲,张月宝,. 引导式健康教育对老年高血压患者生活质量的改善评价[J]. 心血管病防治知识,2022,12(15):80-82.


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