高血压脑出血术后重症患者由于意识障碍、吞咽困难等影响，无法经口进食，极易出现营养不良状况，应及时进行营养支持^[1]。肠外营养支持及肠内营养支持均为临床常见的营养干预方式，本研究对早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者生命质量的影响进行分析，内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2022年6月-2023年6月收治的80例高血压脑出血术后重症患者，按照随机数字表法分为对照组与实验组，每组40例患者。对照组患者中男女比例为20:20，年龄45-70岁，平均年龄为（55.62±3.21）岁，出血部位分别为小脑（8例）、丘脑（10例）、脑室（12例）、基底节区（10例）。实验组患者中男女比例为19:21，年龄47-71岁，平均年龄为（55.89±3.25）岁，出血部位分别为小脑（7例）、丘脑（10例）、脑室（11例）、基底节区（12例）。上述两组患者资料均经过系统性处理，差异不显著，P＞0.05，能够进行比较。

1.2 方法

对照组采用常规肠外营养支持，在患者手术3d后开始实施，根据患者实际情况评估其每日所需能量，并配置相应的全营养混合液，对患者进行输注，首日用量为500ml，连续2d后，每日根据患者的实际情况适当增加50-100ml。

实验组采用早期肠内营养支持，在患者手术3d后开始实施，通过采用营养泵将全营养混合液以每小时20-30ml的速度持续泵入，首日供给量为500ml，观察患者是否出现恶心、呕吐等胃肠道反应，若未出现，则以相同方式泵入2d，于第3d将泵入速度调整为50-70ml/h，根据患者耐受情况逐渐加量，直至每日供给量达1000-1500ml。

1.3 评价指标及判定标准

比较两组生命质量：采用世界卫生组织生存质量测定量表对患者生命质量进行评分判定，量表中包括健康意识、生命价值观、日常活动、社会关系等，评分越高表明患者生命质量越高。

比较两组营养状况：包括白蛋白、前白蛋白以及血红蛋白。

1.4 统计学处理

应用统计学软件SPSS21.0进行分析，计量资料行t检验，用（均数±标准差）表达，以P＜0.05作为组间存在差异的判定指标。

2 结果

2.1 生命质量分析比较

    两组患者生命质量评分组间进行比较，实验组明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。详见表1.

表1 两组患者生命质量分析比较[分]

2.2 营养状况分析比较

    治疗前，两组患者营养状况组间进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，实验组白蛋白、前白蛋白以及血红蛋白营养状况明显高于对照组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。详见表2.

表2 两组患者营养状况分析比较

3 讨论

高血压脑出血是由于长期高血压致使脑内血管发生病变，当血压剧烈升高时，这些血管便会发生破裂进而造成脑实质内出血^[2]。手术治疗是该疾病常用的治疗手段，但是患者术后极易出现饮水咳呛或者是吞咽障碍等情况发生，不能经口进食，进而造成营养不良，加重患者病情，所以，在患者术后对其进行营养支持至关重要^[3]。既往临床多采用肠外营养支持的方式对患者进行营养干预，但长期进行肠外营养支持会使患者胃肠黏膜萎缩，在改善患者的营养状态中存在一定缺陷，无法满足患者的营养需求^[4]。在临床中，除肠外营养支持外，肠内营养支持也是一种常见的营养干预方式，并且对于无法正常进食的患者采用该种方式，能够充分满足其每日营养需求，并且不会使患者胃肠黏膜萎缩^[5]。在本次研究中，对照组患者采用肠外营养支持，实验组患者采用早期肠内营养支持，通过本次研究发现，实验组生命质量评分以及营养状况均明显高于对照组。

综上所述，早期肠内营养能够改善高血压脑出血术后重症患者的生命质量及营养状况，具有临床推广价值。

【参考文献】

[1]杨晓娜.早期肠内营养对高血压脑出血重症患者术后的护理[J].甘肃科技,2022,38(17):123-125.

[2]苗丽侠,杜峰.早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的疗效及护理干预[J].贵州医药,2022,46(07):1172-1173.

[3]吴鹏,颜秀侠,韩若东等.术后早期幽门后肠内营养支持治疗重症高血压脑出血的效果研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2022,30(09):103-108.

[4]乐鹏云,吴小燕.早期肠内营养支持在高血压脑出血术后患者中的应用效果[J].现代诊断与治疗,2022,33(13):2051-2054.

[5]朱琳,潘强,鲍冠君等.内镜辅助下早期肠内营养对重症高血压脑出血患者免疫功能和炎症反应的影响[J].广东医学,2022,43(03):362-366.