优化护理流程对降低急诊胸痛患者救治效果的影响
摘要
关键词
优化护理流程；急诊胸痛；抢救成功率
正文
胸痛是目前急诊临床中的常见性疾病，也是许多危重症疾病的首发症状，其中主要包括心血管病变、肺栓塞、主动脉夹层等疾病，对于患者的机体健康安全造成极大威胁[1]。同时，胸痛症状的发病原因较为复杂，且具有发病率高、起病急、病情变化快和病死率高等特点。所以，在现阶段临床中，对于急诊胸痛患者的病情进行快速评估和诊断，并给予其规范性的抢救治疗，能够有效挽救患者的生命安全[2]。同时，在此基础上，对患者配合必要的急诊护理干预也是十分关键性的一个内容，目的是提高我院的急诊护理质量，最大程度的保障患者的抢救效果，具有重要作用。基于此，本文旨在探究优化护理流程的应用效果，具体内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
于2022年6月到2023年6月期间，选取我院1644例急诊胸痛患者，将其作为本次研究对象，通过计算机表法进行组别划分，其中，对照组822例患者，男性422例、女性400例，年龄范围为25-78岁，平均年龄为（48.63±5.42）岁，研究组822例患者，男性412例、女性410例，年龄范围为26-79岁，平均年龄为（48.42±5.35）岁。将上述两组临床基本数据资料，进行统计后实施对比，显示（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采取常规护理：在患者紧急入院后，护理人员需要对其常规接诊，密切关注患者的病情变化，并按照医院常规急诊急救程序开展相应的临床工作。
研究组采取优化护理流程：（1）建立急诊护理制度：首先，对急诊科内所有医护人员都要开展相应的专业培训，目的是让其充分掌握急诊护理相关知识和技能，同时也能够使其明确自身责任，有助于提升医护人员的自身工作水平和能力，进而提高临床工作质量。（2）评估及检查：在患者进入抢救室实施抢救后，需要对其病情状态进行全面评估，并对其进行心电图检测，并通过心电设备对患者做好监护，此外，需要迅速为患者建立静脉通道，给予吸氧治疗。（3）快速了解病情：在紧急状态下，医护人员需要在短时间内对其病情进行快速评估，了解其病因，并结合患者的症状表现及生命体征的变化情况对其病情危重程度进行判断，必要情况下，需要快速启动急诊绿色通道，并及时对其开展相应的抢救治疗。（4）急救处理：首先，需要对所有患者均以早期预警评分作为治疗基础，对患者实施分类管理，对于危重症患者需要立即将其送往抢救室，关注其生命体征，建立静脉通路，并开展呼吸机吸氧治疗，如果患者被诊断为急性心肌梗死，需要立即对其实施介入溶栓治疗；对于其它重症疾病患者，也需要对其病情进行密切监护，并遵照医嘱对患者实施对症治疗。
1.3 评价指标及判定标准
对比两组相关抢救指标：其中主要包括急救时间、急诊停留时间以及住院时间等。
对比两组抢救成功率：统计两组患者抢救成功和抢救失败的患者人数，并计算出抢救成功率。
1.4 统计学处理
在本次研究中，对两组急诊胸痛患者的临床相关研究数据，均通过SPSS21.0计算机软件进行处理，其中，计数资料部分的结果通常以（n%)表示，计量资料部分的结果通常以（
）表示，分别对其实施卡方及t检验，最后，将P值＜0.05，作为组间差异存在的标准。
2 结果
2.1 相关抢救指标分析对比
研究组抢救时间、急诊停留时间以及住院时间均短于对照组，组间存在差异（P＜0.05）。详见表1.
表1 相关抢救指标分析对比
组别 | 抢救时间（min） | 急诊停留时间（min） | 住院时间（d） |
对照组（n=822） | 28.95±5.15 | 58.14±9.25 | 13.16±2.87 |
研究组（n=822） | 20.47±5.02 | 46.15±9.12 | 9.14±2.12 |
t | 33.8057 | 26.4636 | 32.3017 |
P | 0.00000 | 0.0000 | 0.00000 |
2.2 抢救成功率分析对比
研究组抢救成功率高于对照组，组间存在差异（P＜0.05）。详见表2.
表2 抢救成功率分析对比（%）
组别 | 抢救成功 | 抢救失败 | 抢救成功率 |
对照组（n=822） | 812 | 10 | 98.78（812/822） |
研究组（n=822） | 821 | 1 | 99.88（821/822） |
X2 | 7.4132 | ||
P | 0.0064 |
3 讨论
急性胸痛通常是指突发性的胸痛症状，且发生原因多与肺部疾病和心血管疾病有关，如果不及时处理，则极易引发肺栓塞、心肌梗死等疾病，严重威胁患者的生命安全[3]。有研究数据资料表明，由于急诊胸痛患者的病情复杂，且具有病情变化快的特点，使得接近50%的患者在发病1h后出现死亡，其死亡风险较高。所以，在目前临床中，在短时间内对患者的胸痛症状进行评估和诊断，并给予其针对性的治疗，可以明显提高患者的抢救效果。优化护理流程能够对急诊临床中的抢救工作流程进行优化，进而缩短急诊流程，节约抢救时间[4]。结合本次研究能够发现，研究组相关抢救指标水平均优于对照组，抢救成功率高于对照组，两组之间比较存在差异。说明优化护理流程的实施，能够使患者在最短的时间内得到有效救治，从而最大程度的提高患者的抢救成功率。
综上所述，优化护理流程能够明显提升急诊胸痛患者的救治效果，对于患者预后的改善具有重要价值。
【参考文献】
[1]庆萍萍,孙毅. 急性胸痛患者应用优化急诊护理流程的价值分析 [J]. 中西医结合护理(中英文), 2022, 8 (04): 157-159.
[2]冯培培,商冬丽. 基于危急值报告流程的优化护理对急诊就诊胸痛患者急救时间及护理工作满意度的影响 [J]. 河南医学研究, 2022, 31 (05): 940-943.
[3]汪听,刘玉星. 优化急诊护理流程在抢救急诊胸痛患者中的应用效果 [J]. 中国当代医药, 2021, 28 (16): 246-248.
[4]吴娟. 急诊胸痛患者采用优化急诊护理流程的抢救效果以及预后 [J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8 (18): 121+139.
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