无偿献血作为重要的一项社会公益活动，在医疗救治领域扮演着不可或缺的角色，为辖区内二级医疗机构提供了必要的血液资源支撑。无偿献血工作不仅直接满足医院的医疗救治需求，也为广大患者提供了关键性的用血需求。然而，献血者的血红蛋白浓度指标的检测显得尤为关键^[1]。血红蛋白是一种携氧蛋白质，其浓度水平可以反映血液携氧能力和健康状况。若血红蛋白浓度过低，可能意味着献血者存在贫血问题，导致其自身的健康状态不适宜进行献血，甚至在献血后可能引发健康问题。因此，对无偿献血者的血红蛋白浓度进行初筛检测具有极其重要的意义。对无偿献血者的血红蛋白浓度进行初筛检测，不仅可以保障献血者的健康与献血的安全，还能够在一定程度上维护血液质量，从而为临床提供安全有效的血液。对于医疗急救至关重要，是在紧急情况下血液保障的基石。如果血液血红蛋白浓度较低，会影响输注效果^[2]。因此，通过对献血者的血红蛋白浓度进行初筛尤为重要，可以有效保障献血后的血液质量，从而提升整个医疗体系的安全性和可靠性。在选择适当的方法进行血红蛋白浓度初筛时，硫酸铜比重法成为了检测血红蛋白浓度指标的重要方法，这种检测方法基于全血滴入已知比重的硫酸铜溶液中形成铜蛋白膜，包围在血滴外层，观察全血在已知比重的硫酸铜溶液中沉浮情况来判断其相对密度，从而确定血红蛋白浓度是否符合献血标准。其操作简单，无需复杂的仪器设备，这使得它成为适用于初筛大量献血者的理想方案，也可以帮助判断献血者的血红蛋白浓度指标是否符合献血标准。在无偿献血活动中，这种方法的高效和实用性在初筛过程中扮演了重要的角色，有助于确保献血者的健康与献血过程的安全^[3]。因此，本次研究中，特地选择了2022年4月-2023年8月期间我站初筛的5280份无偿献血者的血液样本作为研究对象，对其血红蛋白浓度采用了硫酸铜比重法进行检测，作为献血者是否符合献血标准一项指标的依据，现作如下分析。

1. 资料和方法

1.1一般资料

随机将2022年4月-2023年8月期间我站初筛的5280份无偿献血者的血液样本作为研究对象，其中有女性献血者2385例，男性献血者2895例。

纳入标准：经过健康征询，全部符合征询条件的适龄健康有献血意愿的人群。

1.2方法

采用EDTA-K2真空抗凝管保存无偿献血者的血液样本，运用硫酸铜比重目测法对血液样本进行检测，并根据检测说明书进行相关操作。与此同时，运用血细胞分析仪对血液样本进行检测，在检测前，需运用北京市临检中心全血质控物做室内质控，保证数据结果的准确性。

1.3观察指标

男性献血者血红蛋白浓度≥120g/L为合格，相当于硫酸铜比重法血红蛋白浓度为≥1.052；女性献血者血红蛋白浓度≥115g/L为合格，相当于硫酸铜比重法血红蛋白浓度为≥1.050。

1.4统计学分析

由SPSS22.0软件分析数据，采用t和X²检验计量与计数资料对比，以P<0.05表示有差异。

2. 结果

2.1对比2种检测方法的血红蛋白浓度

采用血细胞分析仪检测，发现女性献血者的血红蛋白浓度为（121.05±2.10）g/L，男性献血者的血红蛋白浓度为（130.52±3.57）g/L；采用硫酸铜比重法检测，发现女性献血者的血红蛋白浓度为（118.75±4.32）g/L，男性献血者的血红蛋白浓度为（130.10±4.87）g/L。在女性献血者的检测中，血细胞分析仪检测的血红蛋白浓度显著高于硫酸铜比重法（P<0.05）；在男性献血者的检测中，2种检测方法相比未有显著差异（P>0.05），见表1。

表1  2种检测方法的血红蛋白浓度比较（x±s，g/L）

2.2对比2种检测方法的检测合格率

女性献血者检测中，硫酸铜比重法的检测合格率低于血细胞分析仪，组间差异不明显（P>0.05）；男性献血者检测中，2种检测方法的合格率均为100%，见表2。

表2   2种检测方法的检测合格率比较[n（%）]

2.3对比2种检测方式的费用

硫酸铜比重法检测费用明显低于血细胞分析仪（P<0.05），见表3。

表3  2种检测方式的费用比较（x±s，元）

3. 讨论

1998年10月1日《中华人民共和国献血法》正式实施，随着无偿献血工作的逐步深入和广泛推广，团体无偿献血和街头无偿献血成为供给临床输血的安全有效血液的重要途径。然而，为了确保血液质量，在献血前必须要对献血者的血红蛋白实施严格检测。血红蛋白浓度作为一个关键的生理指标，对于献血者和受血者都具有重要意义。血红蛋白浓度不合格不仅可能影响受血者的输血效果，还可能对献血者的身体健康造成负面影响，甚至影响其对献血活动的积极性和热情^[4]。因此，血红蛋白浓度的准确检测在保障献血者和受血者双方的健康和安全方面扮演着重要角色。

硫酸铜比重法作为一种常用的血红蛋白浓度检测方法，该检测方法可以判定血液中血红蛋白的含量，从而准确地评估血红蛋白浓度与标准值之间的差距^[5]。硫酸铜比重法特别适用于大规模无偿献血者的初筛，在大规模无偿献血者的初筛中具有以下作用：（1）简便快速和经济。硫酸铜比重法操作相对简单快速，不需要复杂的仪器设备，肉眼观察结果即可；它只需用到基本的实验器材和化学试剂，降低了检测的成本和技术门槛。这对于需要处理大批量献血者样本的无偿献血活动非常有益，使得初筛过程更加高效、经济。（2）快速性能。硫酸铜比重法的执行速度相对较快，可以在短时间内完成检测，这对于大规模无偿献血活动来说尤为重要，可以更快地筛选出不适合献血人群，提高整体的献血效率^[6]。（3）适用范围广。硫酸铜比重法不仅适用于一般成年人，也可以用于不同年龄段、性别的献血者，这种通用性使其成为一种适合无偿献血者群体的检测方法，无论是成人还是青少年。（4）潜在的初步排除功能。硫酸铜比重法可以快速识别出血红蛋白浓度过低的献血者。如果献血者的血红蛋白浓度低于一定的安全标准，可能意味着其贫血情况较严重，此时可以在初筛阶段排除掉这些不适合献血的个体，从而避免了献血后可能发生的健康风险^[7]。（5）及早发现存在的潜在问题。除了用于筛选合格的献血者，硫酸铜比重法还有助于发现一些潜在健康问题。低血红蛋白浓度可能暗示贫血、营养不良或其他潜在健康问题，这可以促使献血者寻求进一步的医疗建议和检查。（6）保证献血者的健康和安全。通过对血红蛋白浓度进行初筛，可以最大程度地确保献血者的健康和献血安全。无偿献血者的身体状况是献血的重要前提条件，通过筛选出适宜献血的个体，可以减少献血后可能出现的不良事件，同时保障献血者的健康^[8]。

本次研究中，探究了硫酸铜比重法在无偿献血者血红蛋白浓度初筛检测中的效果，并与血细胞分析仪进行比较。通过对女性和男性献血者的检测结果进行分析，研究结果表明，在女性献血者中，血细胞分析仪检测的血红蛋白浓度显著高于硫酸铜比重法，这可能是因为女性普遍存在月经周期等生理因素，从而影响血红蛋白浓度的检测结果^[9]。而在男性献血者中，两种方法的检测结果无显著差异，这提示性别因素在血红蛋白浓度初筛中可能具有一定的影响。在女性献血者检测中，硫酸铜比重法的检测合格率低于血细胞分析仪，尽管组间差异不明显。这可能意味着硫酸铜比重法在女性献血者中的准确性相对较低，容易产生一定的误差。然而，在男性献血者检测中，两种方法的合格率均为100%，这可能与男性较少受生理因素的影响有关^[10]。综合而言，血细胞分析仪在女性献血者的初筛中具有较高的可靠性，但硫酸铜比重法在男性献血者中同样表现良好。本次研究还发现，硫酸铜比重法的检测费用明显低于血细胞分析仪，这意味着硫酸铜比重法在资源有限的情况下可能更具优势，特别适合在大规模献血活动中进行初筛。

综上所述，虽然硫酸铜比重法在女性血红蛋白浓度检测方面可能会出现一定程度的不合格情况，但由于其检测成本较低，在无偿献血者血红蛋白浓度初筛检测中仍然发挥着重要作用。

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