引言：鼻子往往与面部美观程度相关，当前因遗传或非遗传性因素影响，一些患者可能存在鼻畸形的问题，如常见鼻头歪曲、鼻头圆钝、鼻形低平等，这均会很大程度地拉低鼻部美观程度。随着时代的发展，医疗整形技术发展迅速，对于鼻畸形情况可选择鼻综合整形术治疗，从临床研究看，鼻综合整形术对鼻畸形有良好治疗效果，可快速改善面部美观程度。不过还需注意的是，在鼻综合整形术围手术期间，应配合实施有效的护理干预措施，以帮助患者缓解术后疼痛、预防并发症^[1]。鉴于此，本次研究中便重点探究分析全面护理用于鼻综合整形术围手术期护理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究开展于2022年5月至2023年7月，共计选取68例患者作为研究对象，均是我院收治的鼻畸形患者，需对其行鼻综合整形术。术前已经征得患者同意，自愿参与实验，家属已签署同意书，并且患者符合实验参与条件。采用“双盲法”对患者分组，最终分配为对照组、观察组，每组34例。例如在对照组内，患者包括10例男性、24例女性，年龄范围24~42岁，平均（34.05±5.16）岁，包括12例鼻头圆钝、20例鼻头歪曲、2例鼻形低平；再如观察组中，包括13例男性、21例女性，年龄范围22~42岁，平均（35.14±5.12）岁，经诊断确认包括9例鼻头圆钝、13例鼻头歪曲、12例鼻形低平。两组患者的基本资料无明显差异（P＞0.05）。

纳入条件：①患者符合鼻综合整形术指征；②择期手术；③生命体征平稳；④依从性良好。

排除条件：①家族遗传病史；②精神病史；③处于妊娠期或哺乳期；④药物依赖者。

1.2 方法

1.2.1 对照组

于对照组内行常规护理，术前、术后对患者行健康教育，术中默契配合医生完成手术。

1.2.2 观察组

于观察组内实施全面护理。（1）成立全面护理小组：在鼻综合整形术的围手术期，建立一个全面护理小组非常必要。该小组应该由经验丰富的护士、医生、心理咨询师等专业人员组成，小组成员之间应该密切合作，确保患者得到全面的护理服务；与此同时，小组应全面、详细地了解患者基本情况，并可通过集体会议的形式讨论患者的病情，制定个性化的护理计划，并监督计划的实施。

（2）术前护理：护理人员应根据鼻综合整形术的具体要求为患者行术前准备，如备皮、清洁鼻孔、剪鼻毛等，并可采用双氧水对鼻腔进行擦洗；同时，很多患者在术前必然存在认知上的不足，护理人员可对患者进行针对性的健康教育，如简单易懂地介绍鼻综合整形术的原理、注意事项、如何进行术后恢复等。这有助于患者更好地了解手术过程和恢复过程，从而更好地配合医护人员的治疗和护理工作^[2]。

（3）术中护理：术前，应合理调整手术室内温度、湿度，为患者营造一个比较舒适的环境；术中护理人员需密切关注、记录患者生命体征，默契配合医生完成手术。

（4）术后护理：①休息护理：术后良好的休息非常重要，应指导患者避免剧烈运动和过度劳累，以减少对手术部位的影响。护理小组应该为患者提供适当的休息环境，确保患者得到充分的休息和睡眠。此外，还须告知患者术后该避免长时间低头，以防止手术部位受到压迫。②饮食护理：饮食对于鼻综合整形术后的恢复有重要作用。全面护理小组应该为患者提供营养均衡的饮食计划，包括高蛋白、高维生素、低脂肪的食物，指导其避免食用辛辣、刺激性和过敏性食物，以防止术后炎症和过敏反应。此外，还可指导患者术后多饮水。③心理护理：鼻综合整形术是一种具有挑战性的手术，可能会对患者造成一定的心理压力。全面护理小组应该关注患者的心理状态，并提供适当的心理支持。无论术前或术后，护理人员均应积极、主动地与患者交流，多多给予鼓励、支持，对于比较疑惑的患者要为其详细解答疑惑，对于比较恐惧、担忧的患者可深入介绍鼻综合整形术以及典型案例，让患者能够放心。此外，还可指导患者在术后使用深呼吸、冥想、听比较舒缓的音乐等方式进行放松和减压。④术后观察：在术后，小组成员还应该密切观察患者的术后情况，包括手术部位是否出现肿胀、疼痛、出血等，如果发现异常情况，应及时通知医生进行处理。同时，疼痛是该术后常见情况，护理人员应详细评估患者疼痛情况，适当使用镇痛药物，对于疼痛感比较轻微的患者则需指导其尽量忍耐。全面护理小组还应该为患者提供一些术后护理的指导，如何正确使用抗生素、如何清洁手术部位等，最大限度地帮助患者减轻疼痛、防范并发症风险。

1.3 观察指标

1.3.1 疼痛情况

选用WHO疼痛程度分级标准评估患者术后疼痛情况，具体分为0~Ⅲ级，等级越低疼痛越轻^[3]。

1.3.2 并发症情况

统计比较两组患者术后1个月的并发症发生率。

1.3.3 生活质量、认知满意度和情绪满意度评估

于术后1个月调查评估两组患者的生活质量、认知满意度和情绪满意度，均采用百分制，分值越高越优。

1.4 统计学处理

对于本次研究中的所有数据信息均需进行统计学处理，对此可选择SPSS23.0软件作为统计学处理工具。在具体统计学处理过程中会涉及到计数资料、计量资料，可分别使用“%”、“均数±标准差”表示，同时还需分别通过“X²”、“t”进行检验，确认存在明显统计学意义后可表示为“P＜0.05”。

2 结果

2.1 术后疼痛情况

于术后7d评估了两组患者的疼痛情况，观察组疼痛情况相对较低（P＜0.05）

表1 疼痛情况对比（n/%）

2.2 并发症情况

据统计数据显示，观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

表2 并发症发生率对比（%）

2.3 生活质量、认知及情绪满意度分析

从表3数据显示可见，观察组生活质量、认知及情绪满意度评分均明显优于对照组（P＜0.05）。

表3  生活质量、认知及情绪满意度评分对比（分）（`x±s）

3 讨论

在现代美容整形领域，鼻综合整形术已经成为一种常见的手术方式，旨在改善和调整患者的鼻部形态，提升整体面部美感。在鼻综合整形术的围手术期，全面护理起着至关重要的作用。

在全面护理模式下，非常重视患者的个人感受，例如在疼痛方面，术前护理人员会向患者解释手术过程和可能的疼痛反应，帮助患者做好心理准备。术后，通过观察患者的疼痛反应，给予适当的药物和物理干预，如冷热敷、按摩等，以减轻疼痛。如结果中表1所示，在术后7d，实施全面护理的观察组疼痛情况明显更轻（P＜0.05）。由于手术因素或其他等因素影响，患者在术后可能出现并发症情况，如肿胀、渗血、假体外露等，这均会影响术后恢复，甚至会给患者的面部形象造成损伤，因此必须重视预防护理^[4]。全面护理在预防并发症方面具有显著优势。术后，护理人员会密切关注患者的身体状况，如呼吸、血压、体温等，及时发现和处理可能出现的并发症。对于肿胀、瘀血等常见并发症，护理人员会提供相应的处理措施，如冷热敷、药物治疗等。同时，为患者提供一些术后护理指导，使其可调自护能力，这也有助于防范并发症。如结果中表2所示可见，观察组、对照组并发症发生率分别为5.88%、17.64%，观察组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

通过全面护理模式的应用，不仅关注患者的生理健康，还注重提高患者的生活质量。通过提供个性化的护理方案，全面护理能够满足患者的不同需求，使患者在手术前后保持愉悦的心情。护理人员会与患者保持密切沟通，了解患者的心理状态，提供必要的心理支持。此外，全面护理还会关注患者的饮食和睡眠习惯，提供营养均衡的饮食建议和有助于睡眠的措施，以提高患者的生活质量。不仅如此，全面护理模式下还注重患者对鼻综合整形术的认识和了解。通过提供专业的健康教育和咨询，护理人员能够帮助患者正确认识鼻综合整形术的效果和风险，增强患者的信心和安全感。在手术前，护理人员会向患者介绍手术流程、手术风险及注意事项，使患者对手术有清晰的认识。手术后，护理人员会向患者解释术后可能出现的症状和恢复过程，帮助患者正确应对，这对改善患者的认知、提高术后生活质量有积极意义。如表3可见，观察组生活质量、认知及情绪满意度评分均明显优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，全面护理在鼻综合整形术的围手术期患者护理中具有必要性，能够为患者提供全方位的护理服务，有助于减轻术后疼痛、预防并发症，并可提升患者满意度。

参考文献：

[1]杨敏,彭翼,张雪琴等. 整形美容青年群体心理现状及影响因素分析 [J]. 中国美容医学, 2022, 31 (10): 163-166.

[2]刘大强. 早期皮瓣修复对鼻整形术后感染致鼻组织缺损的效果探讨 [J]. 基层医学论坛, 2022, 26 (14): 148-150.

[3]张丽红,陈玉恺,李亚鲜. 心理护理在面部烧伤整形患者中的效果及对其心理状态的影响 [J]. 心理月刊, 2021, 16 (14): 197-198.

[4]廖海云,谭婷,林志琼等. 探讨疤痕整形手术患者的手术室护理方法与效果 [J]. 中国医疗美容, 2021, 11 (05): 84-87.