下肢静脉曲张是指下肢静脉血管扩张、曲张和功能失常的疾病。它通常发生在下肢的浅静脉系统，包括小隐静脉和大隐静脉。下肢静脉曲张的主要原因是静脉瓣膜功能障碍，导致血液回流受阻，静脉压力增加，从而引起静脉血管扩张^[1]。其症状包括静脉曲张的明显可见的静脉扩张和扭曲、下肢疼痛、沉重感和疲劳感、水肿和脚踝肿胀、皮肤变色，如色素沉着和溃疡形成等，具有难治愈、易复发等特点，容易反复入院治疗。针灸属于中医的特色治疗方式之一，具有疗效显著、成本低廉等优势^[2]。本文既分析了使用针灸推拿在下肢静脉曲张中的临床效果，现报道如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选取我院2021年4月至2022年4月间收治的下肢静脉曲张患者共计80例为研究对象，按照随机分组方式分为对照组及观察组各40例。对照组含男性18例，女性22例；年龄46~70岁，平均（58.61±6.33）岁；病程2~10年，平均（7.23±1.06）年。观察组含男性20例，女性20例；年龄48~71岁，平均（59.55±6.23）岁；病程3~11年，平均（7.63±1.51）年。两组患者一般资料经分析，其差异无统计学意义（P＞0.05）。患者对本研究内容完全知情并签署知情同意书。本院伦理委员会对研究知情并批准研究。

1.2 方法

对照组使用常规推拿方式，包括轻柔按摩促进血液循环和淋巴流动、提脚运动、穴位按摩等，根据患者的耐受为主，持续按摩10min，连续治疗4周。观察组在对照组基础上加用针灸进行治疗，具体措施为：

1、选择穴位：根据个体情况和病情，选择适当的穴位进行针灸。如足三里、曲池、委中等，这些穴位有助于促进血液循环和改善下肢静脉曲张的症状。

2、针刺方法：在选择的穴位上使用适当的针刺方法，如包括扎、捻、转、提、按等进行治疗。

3、刺激技法：在进行针刺时，可以结合刺激技法，如轻轻旋转、提拉针头、轻按等，以增加刺激效果和促进血液循环。本组患者治疗疗程为1次/d，连续治疗4周。

1.3 观察指标

（1）对比两组中医证候积分。指标包含少气懒言、皮下瘀斑、疼痛拒按和面色晦暗四项。0分表无症状，得分越高则该症状越重。

（2）对比两组静脉功能损害程度（VDS）及临床表现严重程度（VCSS）评分。VDS评分越高，其日常活动越困难；VCSS以0~3级评分法评定，总分30分，评分越高，症状越严重。

1.4 统计学分析

本次研究数据均使用SPSS20.0进行统计学分析，t和“”表示计量资料，x²和%表示计数资料，若P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 中医症候积分分析

观察组中医证候积分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1 两组中级症候积分对比（）

2.2 患者VDS、VCSS评分对比

对比两组患者VDS、VCSS评分可知，观察组评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表2：

表2 两组VDS、VCSS评分对比（）

3 讨论

下肢静脉曲张是指下肢静脉血管扩张、曲张和瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，血液在静脉内积聚，形成静脉曲张的病症。对于该症常用的推拿治疗方式只是一种辅助治疗手段，且推拿治疗对于下肢静脉曲张的治疗效果有一定的限制^[3]。对此，临床将中医针灸与推拿联合进行下肢静脉曲张的治疗，并取得了一定疗效。

中医针灸是传统中医的一种医疗手段，它基于针灸理论，认为人体是一个由各种经络连接起来运行的小宇宙，通过物理刺激经络，可以促进人体的自我调节功能并为病人带来健康^[4]。针灸对于下肢筋脉曲张的治疗有一定的优势和效果。针灸可以通过调节气血运行，促进血液循环，增加下肢血液供应，改善下肢筋脉曲张的症状。通过刺激神经末梢，能促进内源性镇痛物质的释放，从而缓解下肢筋脉曲张引起的疼痛和不适^[5]。针灸还可以调节肌肉张力，放松紧张的肌肉，减轻下肢筋脉曲张的症状。同时通过针灸能调整人体的免疫功能，增强机体抵抗力，有助于预防和减少下肢筋脉曲张的发作。

综上所述，在对下肢静脉曲张进行治疗时，使用针灸治疗能够帮助患者患者静脉功能损害程度，改善皮下瘀斑等症状，在临床治疗中具有较理想的应用效果。

参考文献

[1] 王大军,曹锐.针灸推拿治疗下肢静脉曲张的临床效果分析[J].中外医学研究,2020,18(13):186-188.

[2] 王丽丽,刘祎.中医药治疗下肢静脉曲张研究进展[J].中医文献杂志,2021,39(04):90-93.

[3] 范超杰,张成德,叶飞霆.从血流动力学的角度分析下肢静脉曲张[J].血管与腔内血管外科杂志,2023,9(07):890-893+896.

[4] 张楠,马妍,贾建婷等.针灸治疗下肢静脉曲张的研究进展[J].中华针灸电子杂志,2021,10(04):153-156.

[5] 臧鸣,王晶.中医护理对下肢静脉曲张患者疼痛感受的改善[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(10):134-137.0