中药来源于天然的植物、动物以及加工品，多数为生药材，在制成各种剂型之前一般情况下主要依据配方、制剂的要求并结合药材的自身特点进行加工处理。在此之前还要在发挥药物疗效的基础上，减轻药物的不良反应并达到临床用药的目的^[1]。中药具有明显的生物活性成分，中药煎煮方法多样，在煎煮时还要加入酒、醋等作为辅料，在此同时经过合理煎煮后能够调整药性，并确保药物安全有效。本文通过对《伤寒论》中采用中药煎煮方法，具体研究情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取参与本次研究的50例患者，其中男性、女性患者各计28例、22例，患者年龄在43.90±1.24岁之间。

1.2方法

本次服用生物碱类、苷类药物、挥发油类药物、鞣质类药物的人数分别为10例、10例、20例、10例，分别采用不同的方式进行中药药物的使用。首先用水进行浸泡，用文水进行煎煮，煎煮后进行药液过滤，随后在此进行煎煮，并由患者进行服用，连续进行2周治疗。

1.3观察指标

好转、轻度好转、缓解不明显、无效情况^[2]。好转：经中药煎煮类药物应用后患者情况明显减轻。轻度好转：情况好转。缓解不明显：患者在中药煎煮后出现不良反应。无效情况：患者情况反复加重。

2.结果

    通过对各种患者在煎煮类药物中临床效果进行分析，其中生物碱类好转、轻度好转、缓解不明显、无效人数分别为6例、2例、1例、1例，苷类药物好转、轻度好转、缓解不明显、无效人数分别为5例、2例、3例、0例，挥发油类药物好转、轻度好转、缓解不明显、无效人数分别为10例、5例、2例、3例，鞣质类药物好转、轻度好转、缓解不明显、无效人数分别为5例、3例、1例、1例，所占比例为90.0％。

                表1.各种患者在煎煮类药物临床效果

3.讨论

根据相关资料记载，其中中药煎煮主要是指药材经过净制、切制制成的饮片，目前适应医疗的要求和调配并充分发挥作用^[3]。中药煎煮方式主要包含蒸、炒、炙、浸、泡等多种方式，中药煎煮成分和成分具有一定关系。例如，在中药经过水之后，加入辅助材料加工制成后可以使原有生物碱发生质量、性质的变化，除此之外在经过蜜灸后能够提升溶解性，并促进吸收。一部分含挥发油的药材，在经过煎煮后能够有效减少、除去其中的副作用。鞣质可以溶于水，同时在研究中表明，采用不同方式整体效果较好。

通过对各种患者在煎煮类药物中临床效果进行分析，其中生物碱类好转、轻度好转、缓解不明显、无效人数分别为6例、2例、1例、1例，苷类药物好转、轻度好转、缓解不明显、无效人数分别为5例、2例、3例、0例，挥发油类药物好转、轻度好转、缓解不明显、无效人数分别为10例、5例、2例、3例，鞣质类药物好转、轻度好转、缓解不明显、无效人数分别为5例、3例、1例、1例，所占比例为90.0％。

不同的中药煎煮方法具有不同差异，一般情况下，煎煮对药物具有以下影响；第一，能够降低药物的毒性，例如川乌、草乌服用容易出现中毒，在生半夏服用后将会导致胃黏膜受到刺激^[4]。第二，增强药物疗效。杜仲中含有大量胶，在此同时经过炒制后，能够明显增强疗效。第三，改变药物性能。在此过程中能够改善性能。第四，改进切制工艺。在增强患者药物疗效的同时，能够起到镇静效果。煎煮后的药物便于储存，同时能够发挥疗效，针对不同的方剂能够明显起到效果。

《伤寒论》中麻黄作为先煎药物，在麻黄汤中，无论大小青龙汤、桂二麻一汤中应煮一二沸。麻黄发汗具有解表的作用，在有效兴奋大脑神经中枢的同时，副作用相对较小。《伤寒论》葛根也属于先煎药物，使用先煎能够煎出有效成分，并增加生津之功。茯苓、瓜萎等进行应用，能够减少不良反应。除此之外，还包含特殊的煎煮方法，吴茱萸、生姜使用清酒进行煎煮，能够起到疏通经络的效果。半夏泻心汤在去渣再煎的同时，能够促进药性和合。桂枝能够起到温通心阳的效果，大黄能够起到推陈出新的作用。

这是作者对“伤寒论”中药煎煮的粗浅理解。张仲景对中医药的谨慎态度值得医生研究和思考。“从各个年龄段的医生的角度来看，我们也可以看到中医药的重要性。对于伤寒现代制备方法，其中许多已被现代药理学证实。在实践中，尽管“伤寒理论”所要求的方法可能不完全一致，但可以根据不同的配方应用不同的方法。根据不同的配方，可以获得最大的治疗效果。

第一,选择和采购阶段。目前来说,对此阶段进行失效模式的应用,其中主要原因是无专人进行负责,整个医院中受管理不佳的影响,由于药品管理不善因此临床得不到确切的中药药品目录。在中药药品供应中流程设置不合理也是其中的一个重要方面。通过明确基本药物机构的政策细节，在进行中药药品采购流程规划的同时提升指导性，确保可行性。在将中药药品采购作为一个长期过程的同时，通过对基层医疗机构药物目录、剂型等进行规划，并完善相关机制。在规划整体流程，做好相关采购的同时依据药物采购市场的灵活性，在进行相关调控，并做好供应环节的管理。在此同时采购部分应依据中药药品需求，在对比中药药品的价格与实际用量的基础上进行中药药品的科学制定、采购，加强相关监管^[5]。在使用书面形式进行申请的同时，在确保基层医疗机构适量的同时，避免出现堆积的情况。在加强中药药品管理，避免管理脱节，确保药物规划良好^[6]。

根据生产品种的需要，并熟悉基本药物的管理和处理。在基本药物取样的同时通过鉴别基本药物的质量，并负责知识培训，做好相关制作和管理。购进的基本药物应按照包装完好，每件包装上应附有明显的状态标示。基本药物上应标有规格、批号以及质量合格标志，按照工艺标准设置相关设施。综上所述，在增强患者药物疗效的同时，给予不同的煎煮方法，煎煮后的药物便于储存，同时能够发挥疗效，针对不同的方剂能够明显起到效果^[7]。

参考文献

[1]孙甜,沈云飞.中药煎煮管理新模式的构建与成效[J].中医药管理杂志,2022,30(14):146-148.DOI:10.16690/j.cnki.1007-9203.2022.14.053.

[2]张文瑞,薛静.门诊患者中药煎煮掌握情况调查与分析[J].临床合理用药杂志,2022,15(17):147-150.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.17.045.

[3]曹辉强,陈晓芳.中药煎煮管理新模式在提高中药煎煮质量中的作用[J].中医药管理杂志,2022,30(08):163-164.DOI:10.16690/j.cnki.1007-9203.2022.08.047.

[4]瞿政飞.中药煎煮方法对汤剂疗效的影响探究[J].科技视界,2021(16):139-140.DOI:10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2021.16.59.

[5]张敬璋.煎药机对中药煎煮质量的影响因素及对策分析[J].北方药学,2021,18(04):5-6.

[6]张平,石春红,胡亚英,任丽君,顾芙蓉.50种中药煎煮类饮片微生物检查方法研究及污染情况分析[J].中国药业,2021,30(03):40-44.

[7]樊锐敏.中药煎煮方法在《伤寒论》中的体现[J].中医研究,2018,31(09):6-8.