产褥期妇女居家母婴保健知识和护理技能的调查研究

期刊: 保健事业 DOI: PDF下载

李玉梅

济南市莱芜区高庄街道社区卫生服务中心 271100

摘要

目的:调查分析居家静养的产褥期妇女对母婴保健知识的需求以及对护理技能的掌握情况。方法:于2022年02月--2023年02月在上级医院顺利完成分娩并且康复出院回家静养的产褥期妇女100例作为调查对象,以自制问卷调查产褥期妇女对母婴保健知识的掌握水平,以自制护理技能调查表评估产褥期妇女的护理技能操作水平。结果:城镇、专科及以上、月收入≥5000元、家庭关系十分融洽、健康教育≥3次的产褥期妇女对母婴保健知识的掌握水平更高(P<0.05)。护理操作技能掌握水平最高前三项为:会阴清洁、新生儿洗澡沐浴、脐带护理,对产后保健操、挤奶、乳头皲裂、新生儿红臀处理、新生儿呛奶等护理操作技能的掌握水平最低。结论:不同产妇对母婴保健知识的认知存在较大差异,临床应当根据每位产妇需要进行个性化的教育指导,以增强产妇护理技能。


关键词

产褥期;母婴保健知识;护理技能

正文

产褥期通常需要4-6周,指的是产妇顺利分娩胎儿后,各项机能有序恢复至怀孕前状态的这一时期,不仅是母体复原的重要阶段,而且还是新生儿成长发育的关键阶段[1]。既往医院临床研究侧重于围产期保健工作,缺少对产褥期妇女的健康指导[2]。虽然围产期保健过程中向产妇以及产妇家属进行了相应的知识宣教,但是当产妇在产褥期遇到困难时,部分产妇依然不能及时、快速的进行正确处理,以致于产褥期出现较多的并发症,危及母婴安全健康[3]。因此,深入了解产褥期产妇对母婴保健知识的认知水平,掌握其护理需求,从而帮助产褥期产妇及时、快速解决健康问题,以确保母婴健康安全,显得尤为重要。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本研究100例居家静养的产褥期妇女均202202--202302上级医院顺利完成分娩,并且在知晓同意本研究前提下自愿、主动接受问卷调查,其中年龄最小23岁,最大37岁,平均(30.13±5.25)岁;孕周37-42周,平均(39.45±0.66)周;37例剖宫分娩、63例自然分娩;90例城镇、10例农村;4例初中、32例高中、64例专科及以上;13例月收入<2000元、55例月收入2000-5000元、32例月收入≥5000元。入组标准:产后6周自愿接受访视;初产妇;精神状态良好,无意识障碍;单胎妊娠;新生儿Apgar评分≥8分。排除标准:经产妇;双胎或者是多胞胎;意识不清或智力残缺、精神障碍而不能有效配合调查;文盲;妊娠期合并糖尿病、高血压;异常分娩;脑器质性疾病;心肝肾不全者。

1.2方法

使用一般资料问卷收集,对产后6的产妇进行访视,调查产妇的居住地、教育水平、月收入、家庭关系、接受健康教育次数等基础信息,调研者与产妇面对面沟通,指导产妇认真填写,确定无误之后,将当场发放的调查问卷回收,一共发放100份问卷,回收100份,回收有效率100.00%

以自制问卷调查产褥期妇女对母婴保健知识的掌握水平,包括日常饮食、个人清洁卫生、避孕措施、母乳喂养、居住环境、免疫调节、产后活动、新生儿常见病的判断等等各项评估以判断对错的答题方式计分,答错不计分,未答题也不计分,回答正确计1分,100分满分。同时以自制护理技能调查表评估产褥期妇女的护理技能操作水平,包括会阴清洁、乳头皲裂、挤奶、产后保健操、新生儿洗澡沐浴、新生儿红臀、新生儿期脐带、新生儿呛奶等8项护理操作技能以单项选择、多项选择的答题形式计分100分满分,其中80-100分视为完全掌握、60-79分视为部分掌握、0-60分视为未掌握。

1.3数据统计处理

运用统计学软件(SPSS22.0版本)检验处理定量资料、定性资料,其中以均数(Mean Value)加减标准差(Standard Deviation(图片1.png)形式描述定量资料并进行t检验;以例(n)、百分率(%)形式表述定性资料并进行x2检验;以P值描述检验结果,当P0.05时,说明结果有差异意义。

2结果

2.1产褥期妇女对母婴保健知识的认知水平

经过问卷调查分析,城镇、专科及以上、月收入5000元、家庭关系十分融洽、健康教育≥3次的产褥期妇女对母婴保健知识的掌握水平更高P<0.05详情见表1

1 产褥期妇女对母婴保健知识的认知识水平分析(n=100

调查内容


例数

认知评分

检验值

P

居住地

城镇

90

94.52±5.09

8.145

<0.05


农村

10

87.92±6.13



教育水平

初中

4

80.33±6.28

6.284

<0.05


高中

32

91.96±5.79




专科及以上

64

97.03±1.33



月收入(元)

<2000

13

76.52±6.38

7.003

<0.05


2000-5000

55

88.95±6.36




5000

32

97.05±1.35



家庭关系

十分融洽

74

98.11±1.02

6.195

<0.05


比较融洽

21

90.56±0.87




不融洽

7

84.33±0.86



健康教育

<2

48

77.91±2.53

5.404

<0.05


2

38

86.68±3.03




3

14

95.27±1.98



2.2产褥期妇女的护理技能调查结果

根据护理操作技能调查结果,产褥期妇女对会阴清洁、新生儿洗澡沐浴、脐带护理等三项技能的掌握水平更高,详情见表2

2 产褥期妇女的护理技能调查结果分析(n=100

护理技能

完全掌握

部分掌握

未掌握

会阴清洁

8989.00%

88.00%

33.00%

乳头皲裂

1515.00%

3838.00%

4747.00%

挤奶

1111.00%

3232.00%

5757.00%

产后保健操

1414.00%

3535.00%

5151.00%

新生儿洗澡沐浴

8888.00%

55.00%

77.00%

新生儿红臀

1313.00%

3333.00%

5454.00%

新生儿期脐带

9191.00%

44.00%

55.00%

新生儿呛奶

1212.00%

3434.00%

5454.00%

3讨论

产褥期产妇对母婴保健知识的了解不足,尤其是初产妇,由于缺乏相应的护理操作技能,给母婴健康安全造成了一定的影响[4]。此次调查中,城镇、专科及以上、月收入5000元、家庭关系十分融洽、健康教育≥3次的产褥期妇女对母婴保健知识的掌握水平更高P<0.05。究其原因:文化水平高低与认知程度呈正相关。城镇医疗资源较农村更发达,医疗信息较农村更充裕,故而居住于城镇的产妇能够从不同途径获取更多的医疗知识,来满足自身健康需求[5]。家庭关系十分融洽的产妇,由于获得的情感支持、心理鼓励更多,所以在产褥期恢复期间,身心压力以及思想负担更轻,对母婴保健知识需求的获取更加专注。月收入5000元、健康教育≥3次的产妇,经济、思想相对独立,能够更好的遵从医嘱要求不断完善自我护理技能,不断丰富自我认知[6]

与此同时,通过护理技能调查,结果产褥期妇女对会阴清洁、新生儿洗澡沐浴、脐带护理等操作技能的掌握水平最高,而对于产后保健操、挤奶、乳头皲裂、新生儿红臀处理、新生儿呛奶等护理操作技能的掌握水平最低。这可能与产妇获取的知识来源、自我护理能力有关[7]。围产期保健工作过于片面,这对于居家静养的产褥期妇女而言,不能及时获得来自于医护人员系统化的健康指导。故而未来临床进行健康指导时,应当向产褥期妇女重点传授一些实操技能较强的护理操作,比如乳房清洁、乳腺按摩、新生儿皮肤清洁、亲密接触、抚触等,并进行示范操作,引导产妇主动参与,循序渐进增强产妇自我护理能力,提高其护理技能水平。

综上,居家静养的产褥期妇女对母婴保健知识、护理操作技能的掌握侧重点各有不同,临床应当根据产妇实际需要,开展个性化的健康教育以及健康指导,以满足产褥期妇女所需,促进母婴健康。 

【参考文献】

[1]曾兆兰,吴洁,钟洪麟,.不同年龄阶段产妇产褥期自护能力与生活质量状况的相关性研究[J].中国计划生育和妇产科,2022,14(04):63-67.

[2]许珊,程子英,申美霞,.产妇产褥期社区延续护理服务需求调查及相关影响因素分析[J].全科护理,2021,19(22):3118-3121.

[3]王红珍,张清泉,于凤英,.产褥期妇女保健  育儿知识认知情况及影响因素分析[J].中国药物与临床,2021,21(14):2466-2468.

[4]潘玉瑾.孕产期母婴健康教育对其产褥期保健护理能力的影响效果[J].中国农村卫生,2021,13(10):57+59.

[5]李淑贞,杨青,刘磊磊,.上海市松江区产褥期保健服务现状及影响因素分析[J].中国妇幼保健,2020,35(19):3556-3559.

[6]汤小丽,原蕊.基于微信平台的延续性护理对剖宫产产妇产褥期心境、自护能力及母婴健康状况的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(12):181-183.

[7]徐政威.产褥期妇女保健知识和行为现状与解决方法探讨[J].中外女性健康研究,2019(21):116-117.


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