前言

脑外伤指的是因为患者出现交通事故、跌倒、外力等等而引发的脑受损现象，一般被认为与直接暴力损害、间接暴力损害息息相关^[1-2]。脑外伤患者自身会产生程度不一的神经功能异常情况，例如脑水肿、小脑软化灶等等。不同种类的脑外伤出现的基本症状各不相同，主要为头痛、头晕、意识障碍等等，小部分会产生记忆丧失、癫痫、永久性功能异常、遗忘、脑疝等等不良后果^[3-4]。本文介于2020年1月-2022年1月区间内，从本院收治的脑外伤患者之中，以随机性为原则纳入共计100例。两组均施以常规护理措施，观察组单独给予人性化护理措施。评析详情如下：

1资料与方法

1.1一般资料

   介于2020年1月-2022年1月区间内，从本院收治的脑外伤患者之中，以随机性为原则纳入共计100例。以盲选法为分组工具，对照组纳入共计50例，观察组纳入共计50例。对照组中：男性27例、女性23例。年龄25-72（45.52±4.08）岁。观察组中：男性28例、女性22例。年龄25-73（45.63±4.25）岁。组间资料均衡性高（P>0.05）。

1.2方法

两组均施以常规护理措施：包括有主动接待、构建病理、临床诊断、安排病房、病房巡视、入院教育、皮肤护理等等。

观察组单独给予人性化护理措施：①心理。因为患者对自身疾病的不了解，容易产生恐惧、担心、焦虑、抑郁等情况，所以需要开展心理护理措施。护理人员告知患者保持放松，指导其通过转移注意力的方式来改善自身不适感，降低紧张程度。护理时需要注意，根据每位患者的不同年龄、不同文化水平、不同性格、不同心理问题展开不同的护理措施，达到更加针对性、高效性的护理效果。此外，还要注意护理时保持微笑，沟通时有耐心、有细心、足够温柔，且保护好患者的个人隐私。②并发症。护理人员需要对患者的并发症出现情况进行密切观测，选择性的开展吸痰处理。针对部分接受呼吸机治疗的患者，要严格保证操作的无菌性，促进气道稀释，预防感染现象出现。针对部分无法咳痰的患者，需要加强吸痰处理的强度。针对部分需要卧床休息的患者，密切观测其受压部位的皮肤状态，选择性的使用保护垫，降低压力损伤程度，同时按摩患者的四肢，加速血液循环，预防静脉血栓产生。针对采用导尿管的患者，观测其导管尿量、颜色，降低出现尿路感染、尿潴留的概率。③术后康复。脑外伤患者很容易产生神经受损现象，因此，必须接受术后康复护理。护理人员需要帮助患者开展日常生活训练，提升其生活自理能力。待患者病情比较稳定后，引导其开展适度的体育训练，增强身体免疫力、抵抗力。④营养支持。对所有患者分类开展营养支持护理，对于无法用嘴进食类的患者，使用肠营养支持，维持其营养情况，增强免疫力，保障电解质均衡。对于能够用嘴进食类的患者，注意其营养均衡性，维持低盐、低油、低脂的饮食习惯。保障少食多餐的用餐频率，禁止食用辛辣、刺激、油炸、烧烤、油炸、海鲜等食物。让患者多食用易消化、蛋白质含量高或营养价值高的食物，例如豆制品、粥、新鲜水果、蔬菜、鸡蛋、牛奶、鱼等等。⑤用药。护理人员需要叮嘱患者定时用药，禁止随机更改药物剂量、服用时间。当产生恶心、呕吐等用药后不良反应时，应该立即告知护理人员，进行相关措施，并以遵医嘱为前提调节用药方案。

1.3观察指标

（1）护理有效性评估指标水平：即两组护理前、后的简易精神状态量表评分值（MMSE、0-30分、分值越高护理有效性越高），蒙特利尔认知评定量表评分值（MoCA、0-30分、分值越高护理有效性越高），Fugl-Meyer运动功能量表评分值（FMA、0-100分、分值越高护理有效性越高），日常生活能力量表评分值（ADL、0-100分、分值越高护理有效性越高），功能独立性评定量表评分值（FIM、以126分为完全独立指标、分值越高护理有效性越高）等等项目。

（2）社会支持度评分提升情况：评分工具为社会支持度评定量表（SSRS），含主观支持（0-30分）、客观支持（0-15分）、支持利用度（0-15分），总分为0-60分，分值越高护理价值越高。

（3）并发症产生结果：含肺部感染、尿潴留、静脉血栓、压力受损、神经功能异常等等项目。

1.4 统计学方法

依托SPSS22.0实施统计，计数（并发症产生结果）在开展表述时，经（%）完成，通过χ²检验获取结果，计量（护理有效性评估指标水平、社会支持度评分提升情况）在开展表述时，通过（）进行，施以t检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理有效性评估指标水平

评析观察组的护理有效性评估指标水平（表1），护理前均衡性高（P>0.05）。护理后，显示其MMSE、MoCA、FMA、ADL、FIM等评分值均更高（P<0.05）。

表1 护理有效性评估指标水平（）

2.2社会支持度评分提升情况

评析观察组的社会支持度评分提升情况（表2），护理前均衡性高（P>0.05）。护理后，显示其主观支持、客观支持、支持利用度、总分等评分值均更高（P<0.05）。

表2 社会支持度评分提升情况（）

2.3并发症产生结果

评析观察组的并发症产生结果（表3），显示其肺部感染、尿潴留、静脉血栓、压力受损、神经功能异常等并发症总产生率更低（P<0.05）。

表3并发症产生结果[n(%)]

3 讨论

脑外伤一般被分类为第一类浅表性头皮受损（头皮撕裂伤、头皮血肿、头皮撕脱伤）、第二类颅骨受损（颅底骨折、颅帽骨折）、第三类脑受损（脑震荡、脑挫裂伤、弥漫性轴突受损）、第四类脑出血（硬膜下血肿、硬膜外血肿、脑内血肿）、第五类开放性颅脑受损（火器形成、非火器形成）等等^[5-6]。针对脑外伤患者，需要进行头颅CT检查，显示其颅内血肿、挫伤、水肿、骨折、气体积聚的详细情况、范围。选择性的进行动态扫描，了解疾病变化情况^[7-8]。但是伪影干扰后的颅窝、成像比较贫穷，可以考虑将颅内软组织结构的影像学结果作为患者病情稳定后预后效果的辅助判断工具。人性化护理具有人性化、个性化等优势，在护理中以患者为中心，实现护理的人文关怀，将其运用于脑外伤患者中效果良好^[9-10]。

本文结果：评析观察组的护理有效性评估指标水平，护理前均衡性高（P>0.05）。护理后，显示其MMSE、MoCA、FMA、ADL、FIM等评分值均更高（P<0.05）。评析观察组的社会支持度评分提升情况，护理前均衡性高（P>0.05）。护理后，显示其主观支持、客观支持、支持利用度、总分等评分值均更高（P<0.05）。评析观察组的并发症产生结果，显示其肺部感染、尿潴留、静脉血栓、压力受损、神经功能异常等并发症总产生率更低（P<0.05）。

探析情况为：使用心理护理措施，能够帮助患者改善自身不适感，降低紧张程度^[11-12]。使用并发症护理措施，能够预防感染、压力受损、尿路感染等现象出现。使用术后康复护理措施，能够帮助患者提升其生活自理能力，增强身体免疫力、抵抗力。使用营养支持护理措施，能够维持患者的营养情况，增强免疫力，保障电解质均衡。使用用药护理措施，能够保证治疗效果，提升安全性^[13-14]。人性化护理能够提升护理人员的综合素质，让患者获得更加个性化、规范化的护理服务。在全面考虑患者的心理状态、个人性格、家庭环境基础上，为患者提供护理措施，既能改善其心理状况，又能提升治疗依从性，提升治疗效率。实现护理真正的人性化、同步性、个性化、差异性^[15]。

综上所述，择取人性化护理模式，运用于脑外伤患者之中，可以得到较优异的护理效果，提升患者的社会支持度，降低并发症产生率。

参考文献 

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