血脂是人体血液中的重要组成部分，将会直接关系到生命细胞的代谢，维持着人的正常活动^[1]。人体脂肪代谢的基础是通过脂肪的含量来判断的，同时还能判断人体是否健康。血脂生化检验是反映人体健康状况的一种方法，可以根据病人所检测到的几项指标来判断病人的情况，对病人的治疗有一定的指导作用^[2]。在临床中，经常使用的血脂生化检验方法属于拉网式检验方法，它也是一种使用范围比较广的检验方法。然而，这种方法也有一些缺点，尤其是准确性相对较低，出现误差的概率较大，且需要耗费的成本较高，将会增加患者的经济负担^[3]。因此，我们必须要找到一种更加精确、更加便宜的血脂检验方法，这样才能为病人提供更加优质的医疗服务。因此，本文旨在探讨分析将分级检验方法应用于血脂生化检验中的效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取2021年3月到2022年9月期间在我院接受血脂生化检验的320例患者为研究对象，根据双盲法对患者分组，参照组160例接受常规拉网式检验，研究组160例接受分级检验。研究组的男女比例为92：68，年龄为18岁到64岁，均龄为41.5（s=8.3）岁。参照组的男女比例为88：72，年龄为18岁到65岁，均龄为42.0（s=8.5）岁。比较两组的一般资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

参照组接受常规拉网式检验，具体流程为：在接受检验前1天，需要保持8小时的禁水禁食，次日清晨到院接受检验。需要采集患者10毫升空腹静脉血进行检测，使用的仪器为全自动生化分析仪。对总胆固醇以及甘油三酯采用酶法完成检测，对载脂蛋白AI、载脂蛋白B采用免疫比浊法完成检测，对低密度脂蛋白胆固醇采用直接法－表面活性剂清除法完成检测，对高密度脂蛋白胆固醇采用直接法－选择抑制法完成检测

研究组接受分级检验，具体流程为：在接受检验前1天，需要保持8小时的禁水禁食，次日清晨到院接受检验。需要采集患者10毫升空腹静脉血进行检测，使用的仪器为全自动生化分析仪。1级检验指标为：总胆固醇以及甘油三酯；2级检验指标为：高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇；3级检验指标为：醇载脂蛋白AI、载脂蛋白B。

1.3观察指标

对两组在完成检验后，比较其各项检验指标。各项检验指标正常值为：高密度脂蛋白胆固醇：每升血液中0.7毫摩尔到2.0毫摩尔；总胆固醇：每升血液中2.83毫摩尔到5.20毫摩尔；甘油三酯：每升血液中0.45毫摩尔到1.69毫摩尔；载脂蛋白B：每升血液中0.42克到1.26克；载脂蛋白AI：女性每升血液中0.8克到2.10克，男性每升血液中0.92克到2.36克；低密度脂蛋白胆固醇：每升血液中低于3.12毫摩尔。患者的检验指标，超出或低出正常值则为阳性，并统计阳性率。

1.4 统计学分析

录入spss22.0统软件中处理。

2  结果

2.1 各项1级检验指标对比

研究组的各项1级检验指标与参照组相比无差异（P＞0.05）。见表1：

表 1各项1级检验指标对比（±s）

2.2 2级与3级检验指标对比

研究组的2级与3级检验指标与参照组相比均有明显差异（P＜0.05）。见表2：

表 2 2级与3级检验指标对比（±s）

2.3各项1级检验指标阳性率对比

研究组的各项1级检验指标阳性率与参照组相比无差异（P＞0.05）。见表3：

表 3各项1级检验指标阳性率对比[n/(%)]

2.4 2级与3级检验指标阳性率对比

研究组的2级与3级检验指标阳性率均高于参照组（P＜0.05）。见表4：

表 4 2级与3级检验指标阳性率对比[n/(%)]

3  讨论

在临床诊疗工作中，生化检测是其中的重要组成部分。血脂在其中发挥着至关重要的作用，通过检测人体的血脂含量，可以对其机体状态进行全面的分析与判断，不仅可以用于判断其病情进展，还可以确认患者的疾病风险，有着较高的应用价值。尤其是在冠心病、糖尿病以及肥胖症等疾病的诊断中，利用血脂检测可以更好的分析其病情，从而制定具有针对性的治疗方案。如果体内血脂水平过高或者过低，就会引起体内的脂肪代谢异常，从而引起多种疾病^[4]。总胆固醇属于血脂检验中的核心关键，其升高与降低，与多种疾病有关，通过检查人体的总胆固醇水平，可以对其机体状态进行有效的判断，在临床上的应用极为广泛。例如，合并有胆管梗阻、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、淀粉样变性、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等疾病时，血脂检验结果中总胆固醇会升高；合并有严重贫血、急性感染、甲状腺功能亢进症、肺结核、肝硬化、先天性血清脂蛋白缺乏及营养不良等疾病时，血脂检验结果中总胆固醇会降低。甘油三酯同样也是血脂检测中的常用指标，其敏感性也相对较高，在临床诊断中，对该指标进行检测，可以用于多种疾病的诊断。例如，如果是高血脂、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、肾病综合征、胆管梗阻、甲状腺功能减退等疾病，血脂检验结果中的甘油三酯会增加；如果是甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症、肝功能严重障碍、慢性阻塞性肺病、脑梗塞等疾病，血脂检验结果中的甘油三酯会降低^[5]。如果低密度脂蛋白胆固醇升高，说明有可能会引起冠心病、脑血管病等疾病。而在体内， LDL又是引起动脉粥样硬化的重要原因。低密度脂蛋白胆固醇的含量与病人发生心脑血管疾病的概率和病变的程度有关，越高的人发生心脑血管疾病的概率越大，病变的程度也就越严重。所以，可以通过 LDL水平来评价病人的冠状动脉疾病的危险性。HDL是一种具有抗 AS功能的脂质，对心血管疾病有预防和治疗作用。高密度脂蛋白胆固醇可以预防人体内的动脉粥样硬化。HDL的最大临床意义是将 AS斑块中的泡沫细胞移入肝脏，并经机体的正常代谢功能清除。提高 HDL胆固醇水平可以预防 AS，预防冠心病^[6]。高密度脂蛋白胆固醇与甘油三酯恰好是相对的，高密度脂蛋白胆固醇水平低，人出现心血管疾病的概率则会逐渐增加，高密度脂蛋白胆固醇水平高，人出现心血管疾病的概率则会逐渐下降，该指标是检测冠心病等心血管疾病的重要手段。高密度脂蛋白胆固醇水平的提高与下降有着较多的影响因素，主要与饮食、药物等有关^[7]。例如，使用胰岛素药物，将会导致人体的高密度脂蛋白胆固醇水平提高；长期吸烟者，其高密度脂蛋白胆固醇水平则会明显低于常人。

目前临床生化检查中，许多检查结果与检查阶段无关，仅受病人自身条件的影响，与临床的实际需要相差甚远。在临床检查过程中，为避免检查过程中的疏漏，在检查过程中往往会添加检查的内容，使检查的结果更为全面和准确。但从病人的角度来看，如果多做一些检查，就会增加治疗的成本，所以大多数病人都难以接受。在临床上，这同样是一种对资源的浪费^[8]。在临床上，血脂生化检验是一种常见的检查，检测患者的各项血脂指标，可以判断患者的身体状态，对疾病的诊断有很大的帮助。目前，在临床上进行血脂生化检测时，常用的两种方法是：拉网检验和分级检验。在临床上，拉网检测是一种常用的检测方式，虽然可以检测患者的血脂指标，但这种检测方式耗时较长，且存在着资源浪费，检测费用明显增加的问题，这就很难获取医患人员的认可^[9]。所以，就有必要进行有效的优化，更好的发挥血脂检验的作用。近年来，分级检验在临床中日益引起重视，一些学者认为，分级检验能够提高血脂生化检测的有效率，能够更好地反映病人的生理状态，还能够降低资源的浪费，降低病人的经济负担。分级检验指的是以各指标的灵敏度为基础，将其分为三个不同的级别，对其进行检测。例如，在第一次检测中，病人没有发现任何异常，就不需要进行后续检测。此外，三级检测指标之间还存在着很强的相关性，这可以有效地提升检测效率，提升检测的准确率，并降低检测成本。本次研究结果显示：研究组的各项1级检验指标与参照组相比无差异（P＞0.05）；研究组的2级与3级检验指标与参照组相比均有明显差异（P＜0.05）研究组的各项1级检验指标阳性率与参照组相比无差异（P＞0.05）；研究组的2级与3级检验指标阳性率均高于参照组（P＜0.05）。通过观察本次研究结果可以确认，在血脂生化检验中，采用分级检验方法效果较好，可以更加获取患者更为真实的检测指标，这样就能够有效提高对患者的诊断准确性，切实避免出现不必要的疏漏，具有更高的诊断价值。同时，可以有效降低检验成本，节约资源，更受患者的欢迎^[10]。并且，可以有效提高血脂检验的价值，为开展对患者的治疗工作提供有用的参考，这样就可以更好的

综上所述，分级检验法是一种优秀的检验方式，能够对血脂生化检测工作进行有效的优化，这样就可以得到对患者更为准确的诊断结果，切实避免出现漏诊与误诊的问题。同时，能够使血脂检验工作的价值进一步提高，充分发挥血脂检验的作用，值得在临床上进一步推广。

【参考文献】

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[3]刘永洁.临床血脂生化检验应用分级检验方法的检验效果研究[J].临床检验杂志,2019,8(04):112-113.

[4]陈红.血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(12):83-83.

[5]李丹,李琳,郭连坤.血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果[J].中外医疗,2020,39(25):187-189.

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[7]王慧.临床血脂生化检验中运用分级检验方法的检验效果观察[J].中西医结合心血管病杂志,2020,8(36):90+96.

[8]顾志新.血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果[J].智慧健康,2020,6(31):27-28+31.

[9]王宏伟.血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果[J].中国现代药物应用,2021,15(18):247-249.

[10]杜娟,杜世龙,朱江.分级检验方法在血脂生化检验中的检验效果研究[J].黑龙江科学,2022,13(04):126-127.