优质护理在麻风病护理中的应用探讨
摘要
关键词
麻风病;优质护理;护理效果
正文
麻风病主要是由于麻风杆菌所引发的一种慢性传染性疾病,主要会导致患者的皮肤及周围神经发病病变,临床表现为皮肤损害、神经粗大,严重的还会导致患者发生肢端残疾。虽然目前该种疾病的发病率已经大幅度下降,但仍旧存在,而且具有较强的传染性。针对该种疾病,需要采取有效的措施进行积极防治,以免给患者带来更大的痛苦和损害。在对患者进行治疗的过程中,通过配合科学有效的护理措施,能够更好地提升患者的依从性及配合度,促使其严格按照医嘱开展治疗,保障自身的良好预后。经过多年临床研究表明,优质护理是一种先进的护理模式,注重为患者提供优质护理服务,进而让患者感受到医护人员的关怀与尊重,这更有利于促进其病情改善。现在选取我院收治的麻风病患者,对其实施该种护理模式的情况总结如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取在2020年1月至2023年1月间,于我院诊治的麻风病患者,共计150例。纳入标准:1)经诊断确诊为本病[1]。2)临床资料完善。3)手部、眼部、足部出现不同程度畸残。4)均本研究均知情同意。排除标准:1)合并恶性肿瘤。2)生活无法自理[2]。3)合并血液疾病。4)合并精神障碍。将上述患者根据护理方式不同分成两组,观察组75例,其中男38例,女37例;年龄25-89岁,均数(43.56±3.54)岁。对照组75例,男40例,女35例;年龄27-88岁,均数(44.78±3.96)岁。对比两组的基线资料,无差别,P>0.05。
1.2 方法
1.2.1 观察组 本组实施优质护理。1)成立护理小组[3]。护士长担任小组长,护士担任成员,并开展优质护理培训,确保所有成员掌握相关的护理内容及技能,并且对麻风病的护理要点及步骤有深刻认知。对小组成员进行考核,确保其合格后方可开展护理工作。2)具体护理实施。首先,护理人员要根据患者的性格特点、文化程度等向其开展疾病知识讲解,让患者对自身病情有明确了解。对于患者所表现出的焦虑抑郁等不良情绪,护理人员加强与患者沟通,告知其通过治疗疾病的改善情况,也可以为其提供治疗成功的案例,以激发患者的治疗信心,促使其保持愉悦的心情,积极配合治疗工作。另外,护理人员要指导家属给予患者更多关怀与爱护,消除其孤独感,这更有助于开展治疗工作。其次,手足护理。由于疾病影响,导致患者手部和足部容易出现麻木感,可指导患者每天用温水浸泡手部和足部,促进这两个部位的血液循环,并且有效软化皮肤,以促进肌肉与关节开展正常活动,也改善损伤情况。第三,眼部护理。护理人员要对患者眼部做好检查,观察其泪液是否存在浑浊的情况,眼睛是否红肿,严重的可以给予对症处理。同时指导患者每天进行眨眼联系,提升眼睑肌力。日常生活中要注意做好眼部清洁,外出时可佩戴护目镜,睡觉时可佩戴眼罩,从而减轻眼睛损伤。第四,用药护理。该类疾病患者的年龄通常较大,而且多伴有基础病,再加上本病的影响,很容易导致患者病情加重。因此护理人员要督促其严格遵守医嘱服药,以改善病情,避免出现漏服或者停服的情况。同时也可以做好定期随访工作,了解患者病情改善情况,以便于改善护理方案。
1.2.2 对照组 本组实施常规护理,针对患者治疗中出现的各种情况实施对症处理,确保其顺利开展治疗,改善预后。
1.3 观察指标 1)记录并对比两组的依从性[4]。2)应用纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)[5]评估两组满意度。3)应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)[6]评估两组负面情绪。4)应用生活质量量表(SF-36)[7]评估两组生活质量。5)应用VAS[8]疼痛评分量表评估疼痛情况,应用自我效能感量表(GSES)[9]评估自我效能感。
1.4 统计学分析 针对文中得到的各项数据,均应用SPSS 23.0软件检验,t对应计量数据,平均数表示,x²对应计数数据,百分数表示,P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 依从性 就总依从率看,观察组为93.33%,对照组为76%,两组有明显差别,P<0.05。见表1
表1 两组的依从性对比(n/%)
组别 | n | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 总依从率 |
观察组 | 75 | 35 | 35 | 5 | 93.33 |
对照组 | 75 | 27 | 30 | 18 | 76 |
x² | 5.877 | ||||
P | <0.05 |
2.2 满意度 就总满意度看,观察组为94.67%,对照组为74.67%,两组有差别,P<0.05。见表2
表2 两组的满意度情况对比(n/%)
组别 | n | 非常满意 | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 非常不满意 | 总满意度 |
观察组 | 75 | 37 | 20 | 14 | 2 | 2 | 94.67 |
对照组 | 75 | 30 | 15 | 11 | 10 | 9 | 74.67 |
x² | 5.784 | ||||||
P | <0.05 |
2.3 负面情绪 护理前,两组的负面情绪评分对比无差别,P>0.05。护理后,两组均明显改善且有差别,P<0.05。见表3
表3 两组的负面情绪评分对比(分)
组别 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=75) | 42.13±3.45 | 20.87±3.55 | 42.75±3.54 | 20.91±3.22 |
对照组(n=75) | 43.11±3.27 | 29.18±3.25 | 41.89±3.58 | 29.87±3.85 |
t | 5.874 | 4.795 | 6.775 | 7.794 |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.4 生活质量 护理前,两组的生活质量评分对比无差别,P>0.05。护理后两组均明显改善且有差别,P<0.05。见表4
表4 两组的生活质量评分对比(分)
组别 | 时间段 | 生理机能 | 一般健康状况 | 社会功能 | 情感职能 |
观察组(n=75) | 护理前 | 64.38±3.45 | 66.59±3.29 | 67.82±2.45 | 66.51±3.25 |
护理后 | 91.23±3.24 | 92.75±2.11 | 91.87±2.13 | 90.69±2.35 | |
对照组(n=75) | 护理前 | 64.39±3.42 | 66.67±3.54 | 68.29±2.35 | 67.51±3.24 |
护理后 | 77.84±2.68 | 78.59±3.26 | 77.53±2.65 | 79.37±2.64 | |
t组间护理前/后对比 | 4.873/6.895 | 5.683/4.945 | 3.278/4.983 | 8.965/5.683 | |
t组内护理前后对比 | 6.789 | 8.874 | 3.634 | 6.894 | |
P组间护理前/后对比 | >0.05/<0.05 | >0.05/<0.05 | >0.05/<0.05 | >0.05/<0.05 | |
P组内护理前后对比 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.5VAS、GSES 护理前,两组的VAS、GSES评分对比无差别,P>0.05。护理后两组均明显改善且有差别,P<0.05。见表5
表5 两组的VAS、GSES评分对比(分)
组别 | VAS | GSES | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=75) | 7.68±1.23 | 2.18±0.74 | 21.49±2.57 | 37.45±1.25 |
对照组(n=75) | 7.84±1.27 | 4.65±1.34 | 22.45±2.41 | 30.34±1.68 |
t | 5.783 | 6.643 | 7.863 | 5.563 |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3 讨论
麻风病属于一种特殊的传染病[10],当麻风杆菌入侵到患者体内后,会有较长的潜伏期,平均2-5年,而一旦发病,又会导致患者的临床症状较为严重,甚至出现肢端残疾,由此严重影响到患者的身心健康,导致其负面情绪严重,难以提高生活质量。此种疾病的主要传染源是未实施治疗的麻风病患者,可通过直接接触或者间接接触的方式传染,由此对患者造成了极大危害。针对该病,不仅需要给予患者全面且系统的检查,还需要强化对其实施治疗干预,以改善患者病情,减轻其痛苦及残疾程度。目前对于该病主要是遵循早隔离、早治疗的原则,并且要保证充足的疗程,以促进患者恢复,降低该病的复发率。但由于对于该病的治疗需要较长时间,这导致患者很容易出现不良心理,进而影响到治疗依从性,更不利于保障其疾病改善,制约了生活质量的提高。因此,针对该病需要配合有效的护理干预措施,以确保治疗效果的最大化。
在本文研究中,观察组实施优质护理,对于患者病情改善起到了显著效果。通过成立护理小组,并强化小组成员培训及考核,能够确保其对麻风病有充分认知,并且掌握优质护理的方式方法,提高护理有效性。心理护理能够帮助患者消除不良情绪,促使其掌握更多疾病相关知识,进而树立战胜疾病的信心。手足护理可以帮助患者减轻由于疾病导致的残疾程度及疼痛程度,改善患者日常生活舒适度。眼部护理可以帮助患者提升眼睑肌力,保障其正常的视力。用药护理能够避免患者出现不按医嘱服药的情况,这是改善患者病情的关键。通过强化用药指导,可保障患者机体快速恢复。通过采用以上综合措施,能够达到对患者的优质护理目标,促进患者各项指标的快速改善。对照组实施常规护理,虽然对于患者病情改善也有一定效果,但与观察组相比有较大差异。研究结果显示,就总依从率看,观察组为93.33%,对照组为76%,两组有明显差别,P<0.05。就总满意度看,观察组为94.67%,对照组为74.67%,两组有差别,P<0.05。护理前,两组的负面情绪评分对比无差别,P>0.05。护理后,两组均明显改善且有差别,P<0.05。护理前,两组的生活质量评分对比无差别,P>0.05。护理后两组均明显改善且有差别,P<0.05。护理前,两组的VAS、GSES评分对比无差别,P>0.05。护理后两组均明显改善且有差别,P<0.05。
综上所述,针对麻风病患者,实施优质护理能够显著提高患者的依从性及满意度,改善其不良情绪,并提高生活质量,减轻患者的疼痛感,并提升其自我效能感,这有助于患者预后效果的提升,并且促使其减少复发情况,保障其正常生活及工作的开展。因此该种护理模式值得进行推广应用。
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