G小儿手足口病也被称作小儿手足口综合征，其发生与感染肠道病毒有关，在小儿群体中较为常见，属于急性出疹性传染疾病，婴幼儿以及儿童群体均普遍易感，特别是年龄5岁以下的小儿是手足口病的高危易感群体，这主要与婴幼儿阶段机体免疫能力低下、生活于集体环境中等相关因素有关。多数患儿的症状较为轻微，表现为手部、口腔以及足部的皮疹、疱疹，并伴随全身发热，部分患儿病情较重，很可能出现无菌性脑膜炎、心肌炎、脑炎以及呼吸道感染等，甚至随病情进展可导致患儿死亡。现阶段对于小儿手足口病尚无特效抗病毒药物以及相关特异性治疗手段，主要为对症治疗^[1]。康复新液具有养阴生肌以及通利血脉等功效，是临床中对于外伤、褥疮、溃疡以及烧伤等创面进行治疗的常用药物，而内服多应用于胃、十二指肠溃疡、肺结核以及胃痛出血等疾病的辅助治疗中，近年来在口腔溃疡以及手足口病的治疗中也具有广泛应用。利巴韦林气雾剂是常用的抗病毒药物，尤其是在流行性感冒的防治中应用广泛并发挥着重要作用，对于改善患者的发热、全身酸痛、身体乏力等症状有重要作用。以下将分析对于手足口病患儿联合应用康复新液以及利巴韦林气雾剂的治疗效果。

1资料与方法

1.1常规信息资料

样本抽取时间为2022年1月～2023年5月，地点为我院儿科，疾病确诊结果均为小儿手足口病，样本数量74例，通过随机数字表法分组，即对照组、观察组，各组病例数量均为37例，观察组男、女分别为20例、17例；年龄最低6个月，最高11岁，均值（4.6±0.8）岁；病程最短1d，最长6d，均值（3.5±0.6）d；体温最低37.6℃，最高40.5℃，均值（39.2±0.8）℃。对照组男、女分别为19例、18例；年龄最低6个月，最高12岁，均值（4.5±0.9）岁；病程最短1d，最长5d，均值（3.4±0.7）d；体温最低37.5℃，最高40.7℃，均值（39.3±0.7）℃。2组上述各资料横向对比均差异微小P＞0.05。

纳入标准：（1）患儿符合小儿手足口病的疾病判定准则，具有皮疹、身体发热、口腔溃疡、疼痛等症状表现；（2）患儿的相关临床资料完善；（3）患儿家属对本研究知悉且取得知情同意；（4）患儿及家长依从性好，可配合治疗及检查等临床工作。排除标准：（1）合并水痘、颅内病变、风疹等疾病者；（2）罹患相关血液系统、免疫系统疾病或小儿肺炎者；（3）研究中途转院或退出者；（4）具有肝脏、肾脏等重要器官病变者；（5）对研究中所用药物有过敏等应用禁忌症者。

1.2方法

2组患儿均结合病情进行对症治疗，例如静脉输注炎琥宁针、水溶性维生素针以及利巴韦林针和氨基酸针等。在此基础上，观察组联合运用康复新液以及利巴韦林喷雾剂进行辅助治疗。具体用法如下：康复新液，首先以生理盐水对患儿口腔进行充分清洗，再以无菌棉签充分浸透康复新液，在患儿的口腔疱疹处和病变手足皮疹处进行外涂，完成局部处理后继续给予患儿利巴韦林喷雾剂进行创面喷洒治疗，3mg/喷，2喷/次，每日用药3次。在每次喷药后患儿需严格禁食30分钟。2组患儿均治疗7天后观察疗效。

1.3评价规范

（1）评估2组患儿的治疗效果，显效：经治疗2天之内患儿手部、足部的皮疹干涸，发热、食欲减退等症状均消失，患儿的口腔溃疡在治疗5天内完全愈合；有效：患儿治疗3天之内其体温下降到正常水平，手部与足部的皮疹明显好转，食欲有所改善，同时口腔溃疡和疱疹有所减少甚至完全消失；无效：经治疗7天患儿的发热、皮疹以及口腔溃疡等情况仍未改善。（2）记录2组患儿的发热消退时间、疱疹结痂时间以及疱疹消失时间。（3）2组患儿治疗前以及治疗1周后均抽取空腹静脉血，对于白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）以及血红蛋白（Hb）进行检验和记录，其中白细胞计数和血红蛋白的检验均应用全自动生化分析仪，利用全自动血液分析仪进行血小板计数的检验。（4）统计2组患儿在药物治疗过程中出现的不良反应，如头痛、恶心呕吐、倦怠、嗜睡等。

1.4统计学分析

文中所涉及数据均利用SPSS22.0分析，文中计量资料所涉及的数据标准差其表示方法为：（±s），均施以t检验，计数资料则表示为：[n(%)]，均施以χ²检验，P＜0.05提示有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效组间横向对比

治疗总有效率组间横向对比中，观察组达到97.30%、对照组83.78%，P＜0.05。

表1 临床疗效组间横向对比[n(%)]

2.2康复时效性指标组间横向对比

与对照组进行组间横向对比发热消退时间、疱疹结痂时间以及疱疹消失时间均为观察组较短P＜0.05。

表2 康复时效性指标组间横向对比（±s，d）

2.3血清WBC、PLT、Hb检验结果组间横向对比

施治前观察组WBC（9.46±2.07）*10⁹/L、PLT（275.39±71.19）*10⁹/L、Hb（116.85±14.95）g/L，对照组WBC（9.47±2.06）*10⁹/L、PLT（276.05±72.33）*10⁹/L、Hb（115.97±15.26）g/L，血清WBC、PLT、Hb检验结果组间横向对比差异微小P＞0.05；施治后观察组WBC（7.01±0.39）*10⁹/L、PLT（352.62±81.17）*10⁹/L、Hb（133.62±15.19）g/L，对照组WBC（8.25±0.76）*10⁹/L、PLT（316.09±73.06）*10⁹/L、Hb（120.37±12.62）g/L，与对照组进行组间横向对比血清WBC水平为观察组较低，血清PLT、Hb检验结果为观察组较高P＜0.05。

2.4药物不良反应率组间横向对比

药物不良反应率观察组为2.70%（1/37），其中轻微恶心1例；药物不良反应率对照组为5.41%（2/37），其中轻微头痛、恶心各1例。药物不良反应率组间横向对比中差异微小P＞0.05。

3讨论

手足口病在小儿群体中较为常见，此疾病的起病急，患儿的病情进展速度较快且传染性也比较强，对于患儿的健康状况构成了较大影响和威胁。患儿发病后通常首先产生局部斑丘疹，随病情进展进一步转化为局部疱疹，常见的病变部位为手部以及足部，同时还可伴随咽喉疼痛影响患儿的经口进食。对于此疾病的诊疗需做到早发现以及早治疗，从而避免转变为重症手足口病和避免诱发脑炎等并发症。现阶段抗病毒药物是对手足口病患儿的主要治疗手段，利巴韦林在此类患儿的治疗中应用广泛，是广谱抗病毒类药物，此药物的抑菌效果良好，能够对多种病毒的复制进行快速有效抑制，在给药后能够迅速抵达病毒感染细胞并产生磷酸化，进一步对病毒合成酶进行快速竞争性的抑制，有助于减少细胞当中的鸟苷三磷酸，从而可抑制病毒核酸合成以及复制，从而发挥确切的抗病毒作用。利巴韦林气雾剂的运用，通过对患儿进行病变局部喷雾，能够促使病变粘膜快速浸润药物并吸收，因此可发挥确切的抗炎以及抗病毒作用，有利于修复病变粘膜。康复新液是一种中药制剂，该药物当中包含的有效成分较多，例如肽类物质、多元醇类物质以及黏糖酸等^[2]。康复新液在给药后能够促进细胞组织的生长以及繁殖，在溃疡部位进行用药能够促使细胞内核酸、胶原以及蛋白质等物质的合成，有利于肉芽组织细胞的迅速生长以及繁殖，在给药后可促进创面局部血管新生，对于调节创口局部的血液循环以及加快创面和溃疡面愈合及修复有重要作用。除此以外该药物还可发挥确切的抗感染、消肿、抗炎以及镇痛等功能，尤其是在炎症反应期用药可发挥确切的抗炎作用和消除炎性水肿作用，有利于为组织的修复奠定良好基础，可加速局部坏死组织细胞的凋亡和脱落，这对于促进患儿的创面愈合及缓解疼痛症状有重要作用。近年来研究发现^[3]，康复新液的应用能够增强巨噬细胞具有的吞噬能力，这对于增强机体免疫功能有重要作用。所以将康复新液与利巴韦林气雾剂进行联合应用能够充分发挥协同作用，可提升抗病毒效果并加快患儿的创面愈合。本研究中两组患儿的药物不良反应率均较低，而治疗总有效率为观察组更高，发热、疱疹结痂以及疱疹消退等各项时间为对照组更短。表明，康复新液以及利巴韦林气雾剂的联合运用可提升手足口病患儿的整体治疗价值。

综上所述，对小儿手足口病患儿通过联合应用康复新液以及利巴韦林气雾剂进行辅助治疗能够显著提升患儿的临床疗效，可加快病情康复且药物安全性良好。

参考文献：

[1] 戢太阳,冯协和,郑良栋. 康复新液联合干扰素治疗小儿手足口病的meta分析[J]. 现代医药卫生,2023,39(4):605-609.

[2] 郑玉柏. 热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效观察[J]. 现代医学与健康研究（电子版）,2023,7(2):87-89.

[3] 柳娜娜,陈倩,常甄真,等. 利巴韦林喷雾剂联合小儿豉翘清热颗粒对手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白指标和炎性因子的影响[J]. 现代生物医学进展,2023,23(6):1151-1154,1195.