青光眼为不可逆性、致盲性眼病，以眼压过高为主要特征^[1]。一般来说，正常人眼压在10-21mmHg，而青光眼眼压远高于此，可超24mmHg，持续升高的眼压可引发患者视盘凹陷、视野缺陷，进而损伤患者视功能，随视功能受损加重，患者视野缺损越重，直至彻底失明^[2]。目前，青光眼治愈率不高、致盲率则极高，需予以终身治疗。在治疗期间，需长期控制眼压，坚持按时行滴眼液、规律按摩眼部以及定期复查等，若未规律治疗则可使病情恶化，甚至使患者丧失视力而失明^[3]。以往临床护理以院内病情护理为主，院后护理并不多，因此患者出院后依从性不高，无法做到规律用药，疗效有限，病情恶化情况较多^[4]。基于此，本文通过对我院收治的30例青光眼患者分组进行护理的研究，皆在探究青光眼患者采取延续护理的应用效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为30例青光眼患者，均抽取自我院，选取时间段2017年1月至2020年12月。经随机数字表法将所有研究对象分成两组，参照组、观察组各15例。本院医学伦理委员会已批准本次研究。观察组男7例、女8例，年龄范围在40-85岁，平均年龄（58.72±4.88）岁；病程范围1-20个月，平均病程（10.34±4.23）个月。参照组男8例、女7例，年龄范围在41-84岁，平均年龄（58.89±4.97）岁；病程范围在2-19个月，平均病程（10.45±4.35）个月。经统计学分析两组间基本资料可见，P＞0.05，可行比较。

纳入标准：符合青光眼诊断标准；已行手术或药物治疗；知情本次研究，并已签署同意书。

排除标准：慢性疾病，比如高血压、糖尿病等；先天性眼部疾病；其他脏器严重疾病；精神、认知或沟通障碍；依从性差；临床资料缺失等患者。

1.2 方法

参照组行常规护理，即：协助患者完成相应检查；向患者、家属详细讲解青光眼病因、治疗以及相关注意事项等；积极予以患者正向引导，对其错误观念与行为进行纠正，分享成功案例，提高其治疗信心；术后并发症防护等；出院前告知患者定期复诊，并予以患者定期电话随访，对患者用药、病情等予以了解。观察组行常规护理基础上的延续护理，主要内容为：（1）个人健康档案建立：待患者出院时，由责任护理人员负责统计患者相关信息，包括患者姓名、电话、家庭住址、病情、治疗方法、院后护理内容等相关信息，建立个人档案。（2）延续护理频次：出院当日，将有关青光眼病因、治疗、预防以及日常生活护理相关知识的健康手册发放给患者与家属，以强化患者及家属疾病认知度。自出院当月起，每2个月组织一次健康讲座，共进行6次。出院后的第1、3、6、9个月时，予以患者上门随访，了解患者日常生活习惯，并纠正不良居家习惯，了解患者病情等，积极予以相应干预；同时，院后第1、3、6、9个月予以患者电话随访，经电话了解患者心理状态并进行评估，结合结果予以个性化心理干预，并多鼓励、关爱患者，以强化患者自护能力与依从性。（3）延续护理措施：于固定地点或是院内组织相应的健康讲座，讲座宜固定在1小时内，主要予以患者日常疑虑解答以及错误行为纠正等。进行上门或是电话随访时，应安排专科护理人员进行，其需护理人员提前熟悉患者个人病情等，以便随访时能够及时结合患者病情予以相应康复指导等，同时，应对患者用药、滴用药物使用、自测眼压、眼球运动掌握情况等自护能力进行了解，对其不规范揉眼等不当行为予以纠正。上门随访时，应反复强调青光眼注意事项，包括良好行为以及病情监测对遏制病情进展的好处等。期间，需耐心倾听患者诉说，详细解答患者疑问，针对其个人情况予以相应的心理安抚，以防患者不良情绪加重，对其后续治疗造成影响。同时，可经让患者多参加社会活动等方式转移其注意力，以避免其心理压力过大。还需叮嘱患者复查，并于复查前1周经电话提醒。除电话、上门随访外，还可建立患者微信群，定期线上解答患者问题，予以患者相应护理指导等，以提高患者院后治疗依从性。

1.3 观察指标

将两组眼压情况、临床效果、生活质量进行比对。经6个月随访后，统计患者青光眼复发以及致盲情况。生活质量经生活质量量表评定，内含八项内容，每项总分100分，分值与生活质量呈正相关。

1.4 统计学方法

本次研究相关数据分析均采取SPSS19.0软件，计数资料、计量资料描述形式分别为n（%）、(±s)，检验分别采取χ²、t，当P<0.05时，表明比较存在差异性。

2 结果

2.1 比对两组眼压情况

如表1示，两组患者护理前眼压相比较，P＞0.05，比较不存在差异性。两组患者护理后眼压均比护理前低，且观察组比参照组低，P<0.05，比较存在差异性。

2.2 比对两组临床效果

如表2示，观察组患者复发率、致盲率均比参照组低，P<0.05，比较存在差异性。

2.3 比对两组生活质量

如表3示，观察组患者生活质量各项评分均比参照组高，P<0.05，比较存在差异性。

3 讨论

作为终身性眼部疾病，青光眼患者病情进展密切关系其眼压升高情况，因此需积极予以眼压调控，而如何长期保持眼压稳定也成了临床治疗的难点之一。对于出院后的患者来说，院后护理一旦停止即可导致患者无法遵医嘱用药，甚至因长期用药而使患者产生厌烦情绪，更不利于其依从性提高，进而影响其院后治疗效果，因此临床认为，有必要强化患者院后护理干预^[5]。

本次研究针对观察组患者采取了延续护理，结果显示，两组患者护理后眼压均比护理前低，且观察组比参照组低，P<0.05，比较存在差异性。观察组患者复发率、致盲率均比参照组低，生活质量各项评分均比参照组高，P<0.05，比较存在差异性。延续护理为全程护理服务模式之一，即将住院护理延伸至院外，使患者院内外护理得以持续，进而确保患者院后治疗依从性，以此稳定患者病情。对于青光眼患者来说，可经相应的院后护理使院内外护理得以衔接，以此使患者院后仍可得到有效护理，进而强化患者院后疗效。在本次研究中，笔者在延续护理中予以了青光眼患者定期健康讲座，一方面可解答患者疑虑，一方面可持续予以患者疾病知识，因此更利于患者疾病认知度提高，纠正患者错误认知等。同时，经过电话以及上门、微信随访等，可了解患者病情以及用药情况、饮食习惯等，从而对患者不良行为予以纠正，强化患者治疗依从性。期间，护理人员可经随访对患者动态心理状态予以掌握，进而采取个性化心理干预，因此可确保患者情绪稳定、改善患者生活质量。

综上，将延续护理应用于青光眼患者护理中可使患者护理效果提升、生活质量改善，可予临床推广。

参考文献

[1]吴小艳.延续护理对青光眼患者临床效果和生存质量的影响[J].医学食疗与健康,2020,18(12):133-134.

[2]代美虹.延续护理在青光眼患者治疗期中的应用效果[J].当代护士（中旬刊）,2020,27(4):75-77.

[3]张靖.延续护理对青光眼患者预后的影响[J].系统医学,2020,5(17):158-159,198.

[4]孙巧云.延续性护理干预对青光眼患者临床效果与生存质量的影响研究[J].中国医药指南,2019,17(21):2-3.

[5]张昕红.延续性护理干预对青光眼手术患者自我管理能力的影响[J].实用防盲技术,2020,15(3):135-136,102.