手外伤患者常会出现组织的缺损或者神经、骨骼的外露，需要及时的得到处理。治疗该疾病大多使用腹部带蒂皮瓣修复术，能够起到不错的治疗效果并且不影响患者手部的美观^[1]。本文就此选取2019年9月～2020年9月于我院进行治疗的手伤患者86例作为研究对象，探究在手外伤腹部带蒂皮瓣修复术中应用综合护理干预的效果及并发症的情况，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2019年9月～2020年9月于我院进行治疗的手伤患者86例，并将其随机分成研究组与对照组，每组患者各43例。研究组患者男性23例，女性20例，年龄最高56岁，最低18岁，平均年龄为（36.96±5.34）岁；对照组患者男性24例，女性19例，年龄最高55岁，最低18岁，平均年龄为（35.87±5.21）岁。研究组与对照组患者的性别与年龄等一般资料相比较，差异不明显，无统计意义（P>0.05），可以进行比较。

1.2 方法

对照组患者采取常规的护理模式进行护理，患者住院之后为患者将病房内的清洁工作做好，并定期进行消毒灭菌以及通风，为患者答疑解惑，并告知患者在住院期间的相关事宜^[2]。研究组患者在此基础之上应用综合护理模式进行护理，具体有：（1）做好对患者手术前的心理护理工作，护理人员应积极和患者进行交流沟通，为其讲解手术事宜，如手术的方式、患者的病情、手术的必要性以及手术后的治疗效果与注意事项等，尽量缓解患者的不良情绪，使患者配合手术治疗。（2）将患者的患肢固定好，并使其保持一个舒适的体位，使治疗效果保持最佳。固定患肢需要注意不能使皮瓣蒂部受压与扭转，否则会造成移植皮瓣供血不足，还要使患者感到舒适，才能够长时间的适应，告知患者保持平卧姿势，并将头部抬高20度左右。（3）为避免患者受到医院感染，护理人员应该定期对病房进行紫外线消毒，大约每日一次，保持病房的通风，限制病房人员的人数，防止出现交叉感染。

1.3 评价方法

（1）比较两组患者经过不同护理模式后的效果。Barthel指数表示患者的生活能力，总分为100分，患者得分越低生活能力越差，MMT为徒手肌力评定法，TAM为总主动活动度评定法，这两项判断患者肌力以及肢体活动的能力。

（2）比较两组患者经过不同护理模式后并发症发生情况，包括皮瓣蒂部感染与软组织损伤。

1.4 统计学计算

采用SPSS 20.0对数据统计处理，计数资料以%表示，χ² 检验；计量资料以表示，t检验，P＜0.05有明显统计学差异^[3]。

2.结果

2.1 两组患者的治疗效果

研究组患者经过综合护理干预后Barthel评分为（56.88±7.64）分，MMT为（4.12±1.01）级，TAM为（215.75±19.87）度，对照组患者Barthel评分为（49.21±8.67）分，MMT为（3.35±1.05）级，TAM为（205.79±19.64）度。研究组患者各项指标均明显优于对照组（P<0.05）。

2.2 两组患者的并发症发生情况

研究组患者经过综合护理干预后出现皮瓣蒂部感染的例数为1例，出现软组织损伤的例数为1例，总感染2例（4.65%），观察者患者经过常规护理方式后出现皮瓣蒂部感染的例数为6例，出现软组织损伤例数为5例，总感染11例（25.58%）。研究组患者总感染率明显低于对照组（P<0.05）。

3.讨论

近年来手外伤患者的数量呈逐渐上升的趋势，因此对于手外伤患者的护理更加重要，既要对患者手伤部位进行护理，又要及时地了解患者的心理状况，为患者进行心理护理，防止患者出现各种由于疾病带来的负面情绪，最终影响到治疗效果^[4]。由本文研究可以看出，经过综合护理干预后患者各项指标明显更加良好，并且患者出现并发症的概率明显降低，因此综合护理应用在手外伤腹部带蒂皮瓣修复术中效果显著，值得推广使用。

参考文献

[1]郑淑芬.综合护理干预在手外伤患者皮瓣移植术后的应用研究[J].中外医学研究,2020,18(04):111-113.

[2]陈蔚莉,俞明娜,王蓉.综合护理干预在急诊复合手外伤患者护理中的应用[J].现代实用医学,2019,31(12):1672-1673.

[3]范红梅.综合护理干预在减轻手外伤患者术后疼痛的效果观察[J].健康之路,2018,17(07):133.

[4]雷磊,刘清华,赵军华.综合护理干预对手外伤皮瓣移植术后的疗效影响[J].当代护士(中旬刊),2018,25(05):35-37.