0.引言

《中华人民共和国药品管理法》和相关政策的出现之后，资本市场对于医药零售行业的投资比例不断地加大，我国的零售连锁药店发展迅速，很多大型的国有制药企业甚至也进驻药品零售市场，它们在药品零售方式上优于传统模式，使得市场占有率开始增加。新医改出现之后我国医疗卫生服务的方向发生了明显改变，目标是在全国范围内建立基本医疗卫生制度，这也给零售药店的新时期经营管理提出了新的挑战。

1.连锁药店经营管理特征

1.1 规模化与竞争优势

连锁经营是当前世界范围内发展速度最快且具有价值的一种经营模式，从20世纪60年代开始这种经营方式就逐渐地取代了其它类型的经营模式，逐渐成为国家贸易环节当中的主导部分^[1]。

以河南地区为例，河南省零售药店总数量在全国范围内排名第三，药品零售市场排名全国第七，按照国家食品药品监督管理总局公布的专项数据，河南地区的药品零售市场开发拥有较大的潜力。一般情况下，采取连锁经营模式能够维持良好的效益，药店的竞争优势将集中表现在其规模化发展运营方式层面。

无论选择哪种类型的方式进行经营，相比于独立的单体药店而言，其规模有所保障，具备规模化经济优势。统一的进货和集中配送方法可以降低采购成本加快药品的周转速度，同时这些连锁店背后有着良好的企业支持力度，能够快速收集市场信息，按照不同的市场动态特点来动态化地调整药品的销售体系，尽可能地选择一些适销对路的药物完成利益收集以降低管理成本。当某一个门店的销售情况良好时，也能将先进的经验进行全面推广^[2]。

1.2 产品质量优势

    药店是药品流通的主要载体和终端，药品零售企业自然成为了保障药品质量的核心组成部分。我国很早以前就对药品管理法的有关内容做出了明确要求，即所有的药品批发、零售企业都需要通过质量管理认证，因此产品质量能够得到保障，无论是企业管理还是从业人员都提出严格要求^[3]。这说明连锁药店本身可以对经营活动采取统一的规划和运营监管方法，将涉及到经营活动的各个环节（包括仓储、售后服务等）进行标准化内部分工，无论是基于产品质量还是基于服务质量而言都有着良好的竞争优势。

2.连锁药店在新医改后面临的新形势

2.1 新机遇

在新医改当中提到了要建立药物的选择制度和使用制度以满足消费者的基本用药需求，允许消费者凭着医院处方在零售药店购买相关的药物。从发展机遇的角度来看，这促进了连锁药店的经营规模不断扩大，并且对于一些有实力的药品零售企业来说，能够充分地提升自身在市场当中的占有率，确保中小企业的稳步发展，将资源优势发挥出来，即便是一些农村偏远地区的药学服务也能落实到位，完成统一配送，统一经营，行业集中度比以前更加突出，规模化经营的结果可以得到认可^[4]。

按照中研普华的研究报告，药价管理模式将进一步迎来变革，医保药价管控模式改变，低价药、非医保药能够获得实质收益。药品消费市场的扩大是社会发展的主要特征，各级政府也高度关注药品消费问题，各个地区也可以在此背景下寻求新的发展方案。

例如河南省连锁药店的发展就可以根据省内的指导意见，药品零售连锁企业以10家门店为基数，至少应配备3名执业药师,如经营中药饮片，其中1名须为执业中药师；每增加15家门店增配1名执业药师；增加门店经营中药饮片的，执业中药师配备数量同上。这样一来可以协同推进医疗、医保和医药联动，不断规范行业运营模式完善市场制度。

虽然从某种程度上看新医改方案可能会让某些医疗机构的消费者出现不同层次的分流问题，但整体而言，人民群众对于医药的需求量会有显著提高的趋势，并且基本药物的零差率销售不会影响到连锁药店本身的利润，但可以带动一些非基本药物的销售过程，连锁药店配备的执业药师可以提供专项药学知识的支持，并且旨在为患者做好药物使用评估，真正让连锁药店成为医疗单位的主要辅助部门^[5]。我国人均卫生费用显著增加，医疗卫生支付能力也随之提升，在国家政策的帮助下人们的健康消费意识增强。总而言之，政府部门的高度关注使得整个医药市场的发展趋势朝着稳定而积极的方向发展，河南省所采取的互联网+药事服务也可以对原有的经营结构做出调整打造特色化服务体系。

2.2 新挑战

在传统的运营环节当中，连锁药店相比于医疗机构的主要优势在于价格层面，而新医改的出现让药价在某种程度上实现了统一，不再会有“巨额利润”的药物存在。即便是同一种的药物，在医院内部的价格也不会高于连锁药店的15%，这使得连锁药店的价格优势不复存在，某些大规模扩张的连锁药店也开始受到政策的影响，“零差率”出现后政府部门也会主动补贴药物的利润部分。且需要注意的是基本药物基本都被医疗保障药品报销目录所包含，在一些基本药物零差率的区域当中，连锁药店的客流量在短时间内就流失严重^[6]。

另外，社区服务机构开始产生，全民医保政策贯彻落实之后，社区卫生服务体系建设工作也在稳步推进的过程当中，在未来很长一段时间内将成为连锁药店的潜在竞争对象。实际上我国在近年来已经建设了多个社区卫生服务站和城市社区卫生服务中心。以河南省为例，《河南省公共卫生服务能力提升三年行动计划（2020—2022年）》正式印发之后，医疗服务的重点提升成为了工作的核心环节，省医学中心、市级医院、县级医院和其它医疗机构的建设工作开始正式实施，完善各项投入保障建立居民电子档案，强化督促指导加强科研能力的建设，各级政府也将综合利用中央预算内的投资部分来保障项目建设的资金支持。从这一角度分析，基本药物零差价销售之后社区卫生服务信息化趋势将更加明显，社区卫生服务体系建设工作也将与生活接轨。

3.连锁药店未来的经营策略分析

3.1 多元化经营体系

我国的连锁药店和相关的零售企业在经过市场竞争之后在经营模式上必须要在所处调整，正如新医改方案当中明确提到的一样，应该发挥市场机制的调节功能，推动药品生产流通企业的重组和规模化经营。但需要注意的是，无论采取并购方案还是其它运营方案，其根本要求都需要考虑到经营规模的客观要求，树立良好的品牌影响，从单纯的价格竞争转型为服务竞争。例如连锁药店可以在一些疾病高发的季节交替时期进入社区来免费测血糖、测血压或是一些其它的便民服务，并以此为基础开展疾病知识宣传，以各类社会公益实践措施来提升连锁药店的影响力，始终寻找扩大发展规模和新经营体系的契机^[7]。

在这一方面我们可以参考日本连锁药店的做法。日本的连锁药店行业当中除去基本的药物销售之外还加入一些提升免疫力的机能食品、预防糖尿病的瘦身食品、营养辅助食品等，这些和我国连锁药店当中的保健品不同，更加从健康产业的角度做好提前预防，传统连锁药店开始变成健康时尚化的场所以满足不同消费者的需求。这对于我国的连锁药店而言可以成为一个新的利润增长点，在明确自身定位的同时不断提升专业素质，扩大经营范围和经营渠道。

3.2 药学服务的进一步推进

执业药师制度的推进使得药师在零售行业当中的地位和作用会变得更突出，利用自己的专业知识来给消费者提供专业化的药学服务，尤其是关注药师专业能力的应用。对于普通的消费者来说，他们并不具备医药方面的专业知识，所以药师可以提供更加丰富的药品种类参考，并且以更低的价格和优质化的服务质量来确保深度药学服务的落实。例如针对不同消费者的需求和习惯提供不同的服务类型——对于某些城市上班族而言，他们更加关注药品的实际效果，对于价格的关注程度并不突出；对于一些老年人而言，他们则对于价格比较敏感。总而言之，药学服务应与时俱进地满足现实需求，才能满足消费者的多元化需要^[8]。

3.3 开拓新的市场空间

连锁药店在新的医改政策实施之后可以考虑开拓新的市场空间，例如某些农村地区。农村地区当前也有新农村合作医疗的支持，能够按照一定比例对农村居民的医药费提供报销，大幅地减少了农村居民在医药费用方面的负担。因此，农村医药市场可以成为今后连锁药店的发展方向。特别是一直以来农村居民的生活保健意识比较薄弱，他们对于医疗机械、保健品的知识了解程度比较少，因此我们在普及药品专业知识与预防疾病的同时，还应该积极地让连锁药店争取新农合定点单位的资格，切实为民解决就医难问题，寻找新的经营和发展方向。

例如河南省高度关注医疗服务能力的提升，并且在加强国内、省内区域医疗建设提升区域医疗卫生服务能力的前提下，开展多方交流实践，将三级公立医院考核结果运用到各个层面切实提升医疗质量。在城市社区卫生服务机构基本标准开始实行以及城乡居民医疗保险制度落实之后，在社会范围内开展了诊疗项目和医疗服务的规范化，这也符合党的十九大报告当中提出的全面建成多层次社会保障体系的基本要求。

4.结语

在连锁经营的基本理论指导之下，新一轮医疗卫生体制改革方案的实施变得更加具体而明确，本文也对当前连锁药店的经营现状和问题展开了讨论，并且针对新医改背景下的发展要求与策略进行了分析，旨在扩大药品消费市场满足多层次的服务要求，重点扩大受益人群。未来的医药行业竞争形式和市场变化趋势将进一步加快，零售连锁药店也需要对现有的行业动态作出评估，应用精细化管理要求来做好改革和优化措施。

参考文献

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[4]李子浩.药店药学关联组合销售技术应用——漫谈药店精细化管理技术实践(三)[J].中国食品药品监管,2012(07):66-69.

[5]黄敏,干荣富.新医改政策对医药行业影响分析[J].中国医药工业杂志,2011(05):396-399.

[6]张磊,邢花,吴洋.医药电子商务O2O模式初探[J].上海医药,2013(11):47-50.、

[7]伍雪芳.差异化营销+互联网———互联网时代下连锁药店的发展[J].中国处方药，2017，15(07):28-29.

[8]庞然.“互联网+”药店范本可能的未来评《寻找“互联网+”的药店范本》[J].中国药店，2016(01):14.