手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用

期刊: 保健事业 DOI: PDF下载

杨会 张兰芳

高青县妇幼保健院 山东省淄博市 256300

摘要

目的:本次研究将细节护理引入到手术室治疗中,并对其在手术室护理安全中发挥的价值进行探讨。方法:本次研究选取的时间区域为2020年1月-2022年12月,选取了200例手术患者并将其分为甲组和乙组,甲组实施手术室细节护理乙组患者接受常规的手术室护理。本研究主要调查了两个内容:第一为观察甲乙两组护理质量安全指标对比情况;第二为观察甲乙两组手术室护理质量对比情况。结果:甲组患者接受的护理质量安全优于乙组患者接受的护理质量,甲组患者接受的护理质量数据要高于乙组患者接受的护理质量数据,其中的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在手术室护理中实施细节护理能够有效的确保手术护理的安全性,值得推广。


关键词

正文


在临床治疗中手术治疗是非常常见的一种治疗方式,手术室的安全性直接关系到患者的安全系数。在对患者实施手术治疗过程中对设备以及物品的使用频率非常高很容易使得手术室中的环境不佳,因此如果手术室护理安全方面不够严格与细致很容易增加患者院内感染的几率,甚至会影响到患者的生命安全,导致医患纠纷等等。手术室护理有以下几个特点:第一,手术室护理对技术的要求很高;第二,手术室护理的整体工作时间比较长;第三,手术室护理过程中的工作量非常大;第四,手术室护理会面临各种高风险。因此手术室护理不仅具有极高的难度,同时也具有较高的安全隐患[1]。在对患者实施手术治疗期间,若护士对手术室的护理工作准备不足则会降低护理的质量,更甚至会威胁患者的生命安全,导致患者出现伤残等等。在手术室中实施细节护理是基于以人为本的护理理念,立足于患者的利益,要求护士在实际的手术室护理过程中能够更加的细致。本次研究通过对200例手术患者进行研究后对细节护理的实际应用效果进行了探讨,具体内容如下:

1.患者的基本资料和具体的实施方法

1.1患者的一般资料

本次研究选取的时间区域为2020年1月-2022年12月,在这个时间区域中选取了200例手术患者作为本次的研究对象,根据患者入院治疗的顺序进行排号,并将其划分为两个小组,每个小组有100人。排号顺序为单号的患者被分为甲组,排好顺序为双号的患者被分为乙组。在甲组患者中男49女51,患者的年龄范围在3-76岁之间,平均年龄在(32.16±8.22)岁。甲组患者手术类型为:普通外科手术35例,妇科手术19例,产科手术46例甲组患者手术方式为:传统手术59例,微创手术41例。在乙组患者中男63女37,患者的年龄范围在3-63岁之间,平均年龄在(29.35±8.23)岁。乙组患者手术类型为:普通外科手术29例,妇科手术15例,产科手术56例乙组患者手术方式为:传统手术74例,微创手术26例。两组患者资料在性别、年龄、手术类型以及手术方式等一般资料方面并未出现明显的差异,因此没有统计学意义,可以进行对比,P>0.05。

1.2对两组患者实施的不同研究方法

1.2.1甲组实施手术室细节护理,具体内容为:

第一,术前实施的细节护理。护理人员要在每日进行巡回探视患者两次,上午下午各一次,从而更好的了解患者及其家属的基本病情的心理状态。护理人员要详细的研究患者的资料,结合患者及其家属的文化程度和家庭情况实施针对性的抒情心理安抚,在心理安抚期间要语言文明态度温和,从而加强患者对护理人员的信任感。护理人员要利用多种方式为患者及其家属介绍疾病相关知识,让患者及其家属了解手术治疗中的步骤、方法、安全性以及各种注意事项等等,帮助患者及其家属缓解各种不良情绪,同时护理人员要向患者及其家属介绍成功手术案例,让患者及其家属了解手术的安全性,提升患者的治疗依存性和家属的配合度

第二,术中实施细节护理。术前护理人员要调整好手术室中的温度和湿度,并准备好各种手术所需物品,并负责迎接和转运患者到手术室,向患者介绍手术室和参与手术的医护人员,帮助患者缓解紧张情绪。在手术治疗时护理人员要做好相关数据记录,观察患者的生命体征情况,及时的发现患者出现的异常并进行快速处理,并对患者进行保暖[2]。在手术治疗结束后帮助患者清理干净,为患者穿好衣物后等患者在观察室中清醒后转运到病房中。

第三,术后实施的细节护理。护理人员在转运患者时要保证患者的处于舒服的体位,安全的将患者搬运至病床,向患者和家属介绍手术情况,并将看护的重点内容传达给患者家属。护理人员在交班时做好工作交接,从而能够及时的掌握患者的病情变化。

第四,加强医护人员的自身防护措施。所有参与手术的医护人员必须要做好个人防护工作:首先,在接触患者血液和体液时必须要严格按照消毒隔离要求穿好相应衣物等等,一旦在手术中出现破损要立刻更换。其次,要提高医务人员的业务能力,避免出现手术中被锐器刺伤的情况,一旦被刺伤要立刻消毒包扎。然后,若医护人员在手术治疗过程中意外接触到患者的血液或者体液后要立即进行冲洗,并做好消毒[3]。最后,医护人员要做好术前消毒,防止出现感染。同时在手术结束后不能继续带着手术时的手套进行资料登记等工作,避免出现交叉感染。

1.2.2乙组患者接受常规的手术室护理,具体内容为:

第一,术前护理,护理人员向患者讲解手术基本流程,帮助患者了解手术室环境,同时对患者实施健康教育,告知患者手术中可以能发生的反应以及处理措施,提升患者的治疗依存性。

第二,术中护理,护理人员要与医生做好配合,在手术治疗过程中不能出现差错,避免出现事故。

第三,术后护理,护理人员要做好患者的术后数据记录。

1.3观察评价标准

第一,观察甲乙两组护理质量安全指标对比情况,并进行评价。

第二,观察甲乙两组手术室护理质量对比情况,并进行评价。

1.4纳入标准和排除标准

1.4.1纳入标准

第一,本次研究已经获得本院伦理道德委员会的认可,并获得了纸制同意书。

第二,患者及其家属对本次研究具体流程、目的以及方向等知情,同时签署了纸制知情同意书。

第三,本次研究的参与患者无精神障碍或智力障碍等,在术前保持清醒并可以与相关医护人员进行正常沟通与交流。在术后患者的生命体征平稳,并未出现其他的安全疾病隐患。

1.4.2排除标准

第一,本次研究采取自愿原则,若患者及其家属中有一方不愿加入本研究则将此患者排除在本次研究对象名单外。

第二,对于在治疗过程中出现的治疗依从性差的患者,要通过小组讨论后将此患者排除在本次研究对象名单外。

第三,将同时患有其他重大疾病的患者予以排除。

第四,将患有其他血液疾病的患者予以排除。

第五,将合并肾脏功能疾病的患者予以排除。

第六,对精神病患者予以排除。

第四,将患有免疫系统疾病或者是患者在术前出现严重营养不良等症状的患者进行排除。

1.5统计学意义

利用SPSS22.0统计学软件对获得数据进行对比和分析,其中存在一定的差异,差异具有统计学的意义(P<0.05)。

2.结果

2.1甲乙两组护理质量安全指标对比

1 甲乙两组护理质量安全指标对比调查统计表(N=200)

组别

护理质量安全

消毒隔离措施

仪器设备管理

护士配合技能

甲组

97.81±2.19

19.86±0.48

28.61±1.88

29.26±1.55

乙组

86.44±2.96

17.33±1.24

25.92±1.79

26.38±1.46

通过对表1中的数据进行分析后可以看出,甲组中护理质量安全数据为(97.81±2.19);消毒隔离措施数据为(19.86±0.48);仪器设备管理数据为(28.61±1.88);护士配合技能数据为(29.26±1.55)。乙组中护理质量安全数据为(86.44±2.96);消毒隔离措施数据为(17.33±1.24);仪器设备管理数据为(25.92±1.79);护士配合技能数据为(26.38±1.46)。由此可见甲组患者接受的护理质量安全优于乙组患者接受的护理质量,其中的差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2甲乙两组手术室护理质量对比

2 甲乙两组手术室护理质量对比调查统计表(N=200)

组别

例数(例)

护理质量安全评分

术中护理综合评分

甲组

100

97.25±3.11

8.96±0.97

乙组

100

90.17±3.23

7.35±0.82

通过对表2中的数据进行分析后可以看出,甲组护理质量安全评分数据为(97.25±3.11),术中护理综合评分数据为(8.96±0.97)。乙组护理质量安全评分数据为(90.17±3.23),术中护理综合评分数据为(7.35±0.82)。由此可见甲组患者接受的护理质量数据要高于乙组患者接受的护理质量数据,其中的差异有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

在临床医学中手术室能够为病人提供手术治疗的一个医疗场所,手术室工作具有以下几个方面的特点:第一,手术室工作具有很高的风险性;第二,手术室工作的时间比较长;第三,手术室工作量比较大;第四,手术室的整体工作压力比较大等。在实际的临床治疗过程中护理工作是非常繁重和忙碌的,再加上各种各样的因素导致护理工作存在各种不同的安全隐患,手术室护理也是如此。手术治疗中的每个细节都会对患者的生命健康和安全带来直接影响,这就要求医院手术室的护理工作必须要精益求精细致周到。细节护理是最近今年新提出的一种护理理念,将细节护理引入到手术室护理中可以有效的规避手术中的各种风险,大幅度的提升医院的护理服务质量[4]

细节护理立足于患者的角度坚持“以人为本”的护理理念,不仅仅要求要对患者提供各种基础服务,同时还要在护理中对患者进行人文关怀。在实施细节护理过程中会更加看重患者的不同需求,为患者提供更加细致的服务,一方面提升护理安全,一方面提升护理质量,从患者的满意度出发对提升手术安全性产生了重要的影响。

本研究针对手术室细节护理在手术室中的安全应用进行了分析和探讨,以期能够获得其应用价值。本研究主要从两个方面进行了调查:第一,观察甲乙两组护理质量安全指标对比情况,并进行评价;第二,观察甲乙两组手术室护理质量对比情况,并进行评价。具体调查结果为:

第一,甲组中护理质量安全数据为(97.81±2.19);消毒隔离措施数据为(19.86±0.48);仪器设备管理数据为(28.61±1.88);护士配合技能数据为(29.26±1.55)。乙组中护理质量安全数据为(86.44±2.96);消毒隔离措施数据为(17.33±1.24);仪器设备管理数据为(25.92±1.79);护士配合技能数据为(26.38±1.46)。由此可见甲组患者接受的护理质量安全优于乙组患者接受的护理质量,其中的差异有统计学意义(P<0.05)。

第二,甲组护理质量安全评分数据为(97.25±3.11),术中护理综合评分数据为(8.96±0.97)。乙组护理质量安全评分数据为(90.17±3.23),术中护理综合评分数据为(7.35±0.82)。由此可见甲组患者接受的护理质量数据要高于乙组患者接受的护理质量数据,其中的差异有统计学意义(P<0.05)。

本次研究的主要内容是细节护理,是在常规护理的础上在术前、术中以及术后三个方面制定了相应护理细节。在具体的护理流程中将手术室护理进行层层划分,细化每个护理步骤,并将每个步骤产生的责任进行个人划分,从而实现手术室护理的细节化和流程化发展[5]。除此之外在术后的细节护理环节中安排了定期回访,为患者提供更加专业的服务,对提升本院的护理质量产生积极的推动作用。

综上所述,在手术室护理中实施细节护理能够有效的确保手术护理的安全性,具有极高的应用价值,对提升医院整体护理质量产生积极的影响。

参考文献

[1]陈达莉,朱婵雯.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用分析[J].中外医疗,2023,42(17):149-152.

[2]武伟鹏. 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用探讨[C]//上海市护理学会.第五届上海国际护理大会论文摘要汇编(上).第五届上海国际护理大会论文摘要汇编(上),2022:260.

[3]朱光李. 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果及满意度分析[C]//上海市护理学会.第五届上海国际护理大会论文摘要汇编(上).第五届上海国际护理大会论文摘要汇编(上),2022:271.

[4]杨青毓.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用价值分析[J].中外医疗,2021,40(34):143-147.

[5]陈玉惠,郑巧英,郭茹凤.手术室细节护理在手术室护理安全中的应用效果及对护理质量的影响分析[J].中外医疗,2021,40(23):151-153+161.

 


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