优质护理在提高产科护理质量中的价值分析
摘要
关键词
优质护理;产科护理;护理质量;应用效果
正文
随着当前人们生活质量的不断提高,对医疗护理服务提出了较高的要求,常规的护理服务已经很难满足患者的护理需求了,因此应该不断创新护理措施。在产科护理服务中,护理人员不仅需要配合临床医师完成治疗工作,更多的还需要对产妇进行服务。由于产妇在心理以及生理特点上存在一定的特殊性,如果没有得到恰当的护理,其非常容易在妊娠期间出现心理矛盾,不利于后续医护工作以及分娩工作的开展。为了能够有效改善产妇这种心理矛盾,应该不断对护理方式进行创新。当前临床中兴起了一种新的护理方式——优质护理,该种护理方法做到了以患者为中心,并且其在基础护理的模式上不断将护理方法以及护理措施进行了强化,促使整体的护理水平得到了有效提高。同时通过应用优质护理能够更加全面的关注产妇的心理感受,让其真真切切感受到护理的温度,有利于提高产妇住院过程中的舒适性。为此,本次研究选取了100例我院产科2021年11月-2022年11月收治的产妇,来分析优质护理对产妇的影响,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中选取本院2021年11月-2022年11月产科收治的产妇作为研究对象,并按照一定的标准选择了100名产妇,将其按照护理方法的不同分为了对照组与观察组两组,每组当中有50名产妇。对照组产妇当中年龄最小的为22岁,年龄最大的为36岁,平均(27.98±2.72)岁;孕周区间位于37-41周,平均孕周为(39.67±0.37)周;同时其中有30名产妇之前没有生产过,有20名产妇之前生产过。观察组产妇当中年龄最小的为22岁,年龄最大的为35岁,平均(27.58±2.49)岁;孕周区间位于38-41周,平均孕周为(39.86±0.34)周;其中有33名产妇之前没有经历过生产,有17名产妇经历过生产。通过对比两组产妇的一般资料,可见并不存在显著的差异(p>0.05)。纳入标准:①单胎妊娠的患者②孕周均在24周以上;③均自愿参与本次研究。排除标准:①没有完整的病历资料;②重要器官功能存在障碍;③不能与人进行良好的沟通。
1.2方法
(1)建立优质护理服务制度:由于产科是一个具有较高风险的科室,如果医护人员稍不注意就可能会导致发生医疗纠纷。因此在护理过程中,护理人员应该根据产科的特点制定完善的操作流程以及规章制度,将每个岗位上的职责进行明确,并对护理人员的护理行为、操作行为进行规范。在护理过程中,应该落实责任制护理模式,安排一名护理人员负责3例产妇,全程对产妇提供优质护理。同时还应该明确规定风险防范体系,制定完善的应急预案,对医院感染加强控制,对高危妊娠产妇进行重点管理,协助其完成产前检查。(2)转变护理服务理念:在为产妇进行优质护理过程中,应该有效融入“以患者为中心”以及“人文关怀”的服务理念,也就是除了为产妇提供基础的护理服务与专业的技术服务外,还应该为产妇提供人性化以及个性化的护理服务[1]。护理人员在为产妇进行优质护理时应该始终从患者的需求出发,通过与产妇进行有效的沟通来了解产妇的需求,以及评估产妇的情绪变化,从而制定切实可行的护理方案,为产妇提供针对性的个性化服务。(3)完善临床护理质量管理,实施绩效考核制度:产科护理部应该构建质量检查小组,根据工作的重点以及质量检查的内容对护理问题进行分析、总结。同时应该落实每日考评制度以及每月会议制度,对考评的细则进行细化,将绩效与责任进行联系构建完善的绩效管理。在考核时应该将护理人员的工作能力、护理质量、工作量以及患者的护理满意度作为考核指标,对护理人员进行公开透明的评价。当完成评价后,应该根据护理人员的评价结果给予其适当的奖励,充分调动护理人员的工作积极性,从而有效提高优质护理的服务质量。(4)分娩前的护理:在产妇分娩前,护理人员应该对产妇进行全程指导护理工作,带领产妇对医院的环境进行熟悉,有效减轻产妇的陌生感。同时应该详细告知产妇剖宫产的特点与手术的方式,有效提高产妇的配合依从性。(5)分娩时的护理:产妇在分娩时,护理人员应该积极配合临床医师完成一系列的操作。同时,在分娩过程中护理人员应该对产妇的生命体征进行严密的观察,并给予产妇鼓励。如果发现产妇分娩时出现了不良的症状,应该及时分析产妇出现不良症状的原因并进行正确的处理[2]。(6)产后护理:当产妇分娩之后,护理人员应该将正确的母乳喂养方式以及新生入脐部护理方式等详细告知给产妇,帮助其能够给予新生儿营养支持以及对新生儿进行正确护理。同时由于部分产妇在分娩之后容易出现严重的心理问题,因此护理人员应该积极与产妇进行交流与沟通,有效开展心理疏导工作,尽可能避免产妇出现产后抑郁的情况。(7)环境护理:在产妇住院期间,护理人员应该为产妇提供干净、整洁的病房环境。每天定期开窗通风,确保病房当中的空气处于流通的状态。同时还应该为患者定期更换床单、被罩,让患者始终处于舒适的环境中。(8)健康宣教:在饮食方面,应告知产妇产后应进食清淡易消化,富有营养的食物,比如含钙、铁、碘等微量元素多的食物,包括有骨头汤、猪蹄炖汤、海带等,促进乳汁分泌[3]。同时要进食适量的新鲜蔬菜,补充维生素和铁剂,为婴儿提供丰富的营养。另外也需多饮水,多进含粗纤维的食物、水果等以促进肠蠕动,预防产后便秘、便结。在休息方面,应告知产妇产后24小时内卧床休息,如病情无特殊,24小时后可下床在室内活动,以促进恶露排出,利于子宫复旧,保持大小便通畅,防止盆腔及下肢静脉血栓形成。同时在产褥期要保证充分的休息和睡眠,便于产后机体恢复。此外,应该叮嘱产妇在产褥期时避免从事过重的体力劳动、以免发生子宫脱垂。在新生儿方面,护理人员应该为产妇讲解怎样照顾和护理新生儿,教会其正确的母乳喂养姿势,以及一些与新生儿有关的护理方式和急救知识,帮助产妇顺利度过产褥期。(9)产后随访护理:在产妇出院之前,护理人员应该与产妇建立有效的联系方法,以便能够在产妇出院后定期进行随访工作。在产后随访工作当中,护理人员应该对产妇的实际情况进行充分了解,并且对其日常生活进行指导。对于产妇与新生儿在生活中遇到的问题,护理人员也应该利用自身的专业知识帮助其进行解决。
1.3观察指标
(1)对两组产妇的各项护理评分进行观察与对比,主要包括危重产妇护理(80分)、基础护理(50分)、专科护理(25分)、病房管理(100分)以及护理记录评分(100分)等,分数越高则表明产妇的护理质量越好。(2)对两组产妇对健康知识的知晓程度、总产程时间以及住院时间进行记录与对比。(3)采取自制的调查问卷对产妇的护理满意度进行调查,包括满意、一般满意以及不满意三个维度。
1.4统计学方法
在对研究数据进行处理时,所采取的的统计学软件为SPSS20.0,计数资料以及计量资料分别通过(%)以及( ±s)表示,并分别通过x2、t进行检验。若p<0.05则表明具有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇各项护理质量评分
本次研究中,观察组产妇各项护理质量评分均优于对照组(p<0.05),见表1。
表1两组产妇各项护理质量评分
组别 | 危重患者护理 | 基础护理 | 专科护理 | 病房管理 | 护理记录 |
对照组(n=50) | 67.23±1.52 | 40.12±1.38 | 17.26±1.18 | 85.35±1.82 | 88.24±1.71 |
观察组(n=50) | 78.52±1.84 | 49.28±2.07 | 23.98±1.01 | 95.89±1.87 | 97.25±1.52 |
t值 | 10.365 | 10.287 | 9.397 | 10.746 | 11.368 |
p值 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2两组产妇对健康知识知晓情况、总产程与住院时间对比
本次研究中观察组产妇对健康知识的知晓程度优于对照组,总产程时间以及住院时间均短于对照组(p<0.05),见表2。
表2两组产妇对健康知识知晓情况、总产程与住院时间对比
组别 | 健康知识知晓程度(分) | 总产程时间(h) | 住院时间(d) |
对照组(n=50) | 80.39±5.18 | 11.82±2.41 | 10.69±1.07 |
观察组(n=50) | 97.13±3.57 | 6.82±1.87 | 4.36±1.41 |
t值 | 11.267 | 9.367 | 10.352 |
p值 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.3两组产妇护理满意度对比
本次研究中,观察组与对照组产妇的护理满意度存在显著差异,观察组明显优于对照组(p<0.05),见表3。
表3两组产妇护理满意度对比
组别 | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 护理满意度 |
对照组(n=50) | 15(30.00) | 20(40.00) | 15(30.00) | 35(70.00) |
观察组(n=50) | 30(60.00) | 18(36.00) | 2(4.00) | 48(96.00) |
X2值 | 12.286 | |||
p值 | 0.001 |
3讨论
产妇以及新生儿是产科临床护理工作中的重点,但是受到产妇以及新生儿的特殊性的影响,在一定程度上增加了护理的难度[4]。因此当前临床上开始广泛应用优质护理,优质护理作为一种新型的护理模式与常规的护理措施相比会更加注重临床护理当中的细节护理,其能够提高临床的护理质量,帮助产妇接受到更加优质的护理服务。通过制定完善的责任制护理模式,明确护理人员的职责,能够有效提高护理人员的责任感以及促进产妇对护理人员产生信任感。在分娩过程中,护理人员通过对产妇进行优质护理,密切观察产妇分娩过程中的实际情况,有利于提高分娩的安全性。同时,在分娩之后为产妇提供优质护理,为产妇讲解母乳喂养的知识,教会产妇学会对新生儿进行护理的措施,有利于促进新生儿实现健康的发育成长。通过进行健康教育,能够帮助产妇在日常生活中注意自己的饮食以及注意休息,有利于产后的修复[5]。通过进行环境护理,能够尽可能避免产妇受到环境因素的影响。通过对产妇进行随访护理,能够了解产妇日常生活的实际情况,以及及时发现存在异常情况的产妇,有利于促使护理质量得到有效提高。本次研究中观察组产妇各项临床护理评分包括危重产妇护理、基础护理、专科护理、病房管理以及护理记录评分等均优于对照组;同时,本次研究中观察组产妇对健康知识的知晓程度优于对照组,总产程时间以及住院时间均短于对照组;此外,本次研究中,观察组产妇的护理满意度与对照组产妇护理满意度相比显著较优。
综上所述,采取优质护理方法开展产科护理工作,在一定程度上能够有效提高其临床护理质量,可以帮助产妇了解更多健康知识,促使其更加积极配合医护人员开展工作,同时有利于缩短产程时间与住院时间,构建良好的护患关系,具有较为显著的应用与推广价值。
参考文献
[1]郑娜,黄小桐,宋彩玲.优质护理干预在产科护理中的应用效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2023,10(03):135-138.
[2]李飘.产科门诊优质护理服务对初产妇认知水平与健康行为的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(35):108-110.
[3]张之霞.产科优质护理对高龄妊娠合并糖尿病产妇的影响研究[J].黑龙江中医药,2021,50(06):450-451.
[4]范丽娟,赵海威.优质护理在产科重症监护患者发生心理问题中的效果分析[J].中国药物与临床,2021,21(11):1983-1984.
[5]左艳.以人文关怀为主的优质护理干预在产科护理质量管理中的应用[J].当代护士(下旬刊),2021,28(05):72-74.
...