多发创伤是高能量暴力引发的多解剖部位、多脏器损伤，病情凶险、进展迅速，常合并失血性休克、骨折移位及内脏损伤，是急诊骨科高发的急危重症，也是临床创伤救治的重点难题^[1]。当前临床针对此类患者，多采用常规急诊评估处置模式，难以满足急诊急救时效性需求。而标准化快速评估结合损伤控制、多学科协作的综合处理策略，可优化急诊救治全流程，实现快速伤情分级、精准紧急处置、全程并发症防控，弥补常规方案的流程短板^[2]。基于此，本研究分析该规范化救治方案在多发创伤患者中的应用价值，具体如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

2024年1月—2025年1月，急诊骨科收治的86例多发创伤患者，随机分为观察组43例，男25例，女18例，平均（42.36±5.74）岁。对照组43例，男23例，女20例；年龄20～63岁，平均（41.89±6.12）岁。两组一般资料比较（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：常规急诊骨科评估与处理方案。观察组：标准化快速评估+针对性处理策略，具体如下：（1）初级紧急评估：入院10分钟内按ABCDE流程开展。快速清理气道异物，判断通畅度，必要时放置口咽通气管；监测呼吸、血氧，排查呼吸损伤；触摸动脉搏动，判断休克程度，建立2条及以上静脉通路；通过GCS评分评估意识，排查脊髓损伤；全面暴露躯体，排查隐匿伤情。（2）次级精准评估：初级评估后20分钟内，借助床旁超声、全身CT，明确骨折类型、血管神经损伤情况，排查颅脑、内脏合并伤，完成伤情分级，制定个体化处置方案。（3）针对性紧急救治：一是生命支持，休克患者快速补液、必要时输血，维持血压；呼吸困难者立即气管插管、机械通气。二是骨科损伤控制，开放性骨折彻底清创，不稳定骨折行临时固定，骨筋膜室高压及时减压，脊柱骨折予硬质支具固定。三是启动多学科会诊，相关科室10分钟内到场，同步处置全身损伤。四是早期防控并发症，预防性抗凝、抗感染，给予抑酸药物，密切监测肾功能，规避深静脉血栓、感染、急性肾损伤等问题。

1.3 观察指标

救治效率、并发症发生情况、救治成功率。

1.4 统计学处理

SPSS23.0分析数据，P＜0.05统计学成立。

2 结果

2.1 救治效率

组间比较（P<0.05），见表1。

表1 救治效率（`x±s）

2.2 并发症发生情况

组间比较（P<0.05），见表2。

表2并发症发生情况[n（%）]

2.3 救治成功率

观察组：救治成功42例，死亡1例，救治成功率97.67%；对照组：36例，7例，救治成功率83.72%。观察组救治成功率显著更高（X²=4.962，P<0.05）。

3 讨论

多发创伤凶险且进展快，急救核心在于争分夺秒与减少二次损伤^[3]。目前临床救治流程欠规范，协作不畅，优化救治模式、提升疗效是亟待解决的难题。

本研究结果显示，观察组救治效率各项指标均更优，并发症发生率显著降低，救治成功率大幅提升。观察组实施标准化快速评估流程，以ABCDE初级紧急评估联合次级精准评估明确急救时序，借助床旁超声、全身CT快速完成伤情分级，同时启动多学科协同救治，有效缩短伤情评估、急诊处理及术前等待时间，加快休克纠正进程，缩短住院周期^[4]。且通过早期生命支持、骨科损伤控制干预，配合预防性抗凝、抗感染、抑酸等并发症防控措施，主动规避创伤后各类并发症，减少损伤加重风险，快速控制致命性伤情、阻断病情恶化，从而有效提高临床救治成功率，充分体现该救治策略的临床优势^[5~6]。

综上，急诊骨科多发创伤患者采用标准化快速评估与处理策略可提升救治效率，减少并发症，提高救治成功率，值得应用。

【参考文献】

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[3]康志刚,郝浮春,李宇新,侯志岭.标准化突发公共卫生事件创伤应激干预措施对急诊急救人员应对效率的提升效果[J].河北医药,2025,47(8):1344-1347.

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[5]刘建凡,曹慧.一体化链式创伤急救护理模式结合预见性创伤护理 在多发伤患者急诊救治中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2022,7(2):160-162.

[6]颜华东,王建华,王明明,宋华.一体化创伤救治模式在多发伤伴失血性休克患者急诊抢救中的应用效果[J].中国社区医师,2024,40(33):41-43.