手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术临床效果,心理状态及护理满意度的影响

董建凤

青岛市西海岸新区人民医院 266400

摘要

目的：分析老年腹腔镜手术（LS）患者实施手术室细节护理对护理满意度、心理状态、临床效果的影响。方法：以80例老年LS患者为例，依据按照不同护理均分为2组，取自2019.05-2021.01之间。常规护理对比组，实验组同时行手术室细节护理。比较2组满意度评分、心理评分及并发症率。结果：2组对比满意度评分、心理评分及并发症率等数据后显示实验组更具优势（P＜0.05）。结论：老年LS患者实施手术室细节护理效果显著，可消除不良心理，减少并发症，提升患者对本次护理满意程度，可做进一步应用推广。

关键词

老年；腹腔镜手术；护理满意度；手术室细节护理；心理状态

正文

近几年，由于医疗水平的不断提升，加之腹腔镜手术（LS）器械的不断更新和改进，采取LS治疗部分老年疾病患者发挥了有效、安全、微创等优势，切术后可更好、更快康复^[1]。由于我国社会人口逐渐趋向于老龄化，临床上LS老年患者显著增加，为了能有效实施手术，对其采取有效的手术室护理进行干预尤为关键。通过对老年LS患者实施手术室细节护理，则其可确保正常实施手术，并能改善患者疗效和预后^[²^]。因此本文以80例老年LS患者为例，依据按照不同护理均分为2组，取自2019.05-2021.01之间，即探讨了老年LS患者实施手术室细节护理对护理满意度、心理状态、临床效果的影响，现做下述阐述：

1.资料与方法

1.1资料

以80例老年LS患者为例，依据按照不同护理均分为2组，取自2019.05-2021.01之间。实验组病例统计男女比例、均龄分别为22/18、（72.3±1.4）岁，对比组病例统计男女比例、均龄分别为23/17、（71.5±1.6）岁，对比2组病例各项资料数据显示无较大差异，可研究对比，且P值＞0.05。

1.2方法

常规护理对比组，涉及术前准备器械和物品、告知注意事项、巡视病房、常规术中护理和室内温湿度调节。实验组同时行手术室细节护理，具体为：（1）术前：术前1d巡回护士需对患者或及家属以和蔼态度介绍室内环境，做好术前方式，给予患者鼓励，介绍成功案例，倾听其主诉症状，以帮助其增强治疗信心，消除不良心理。护士需注意全程陪伴患者，密切监测其各项体征，叮嘱患者一旦出现不适需告知一声，以便及时处理。（2）术中：将相关手术物品准备充分，对手术器械仔细检查，手术室内调整好温湿度，确保环境舒适。入室前，护士需给予患者热情接待，积极安抚其不良情绪。叮嘱患者手术和麻醉时护士会全程陪伴，给予其精神鼓励和心理支持等。术中采取合理体位，有效遮挡其身体部位。术中需保持安静，降低谈话音量，减少器械摩擦等，以防导致机体应激反应。（3）术后：对引流管予以密切监测，术后第1d需鼓励患者主诉自身情况，询问其疼痛程度，将相关事项详细告知患者和家属，如饮食、引流管护理、术后康复等，告知其护理细节，以促进其康复。

1.3评价指标

比较2组满意度评分（工具为自制调查问卷，满分100分。）、心理评分（工具为Zung制定的抑郁/焦虑（SDS/SAS）自评量表^[³^]，各项分值越低越好。）及并发症率。

1.4分析数据

文中数据由统计人员处理分析并得出结论，工具为SPSS22.0软件，计量、计数等结果资料用 QQ图片20230508150655.png 、t检验差异大小，分别用“ 图片3.png ”和（%）表示结果，当P＜0.05时，统计显示差异明显较大。

2.结果

2.1对比2组满意度评分、心理评分

表1中所示，2组对比满意度评分、心理评分等数据后显示实验组更具优势（P＜0.05）。

表1对比2组满意度评分、心理评分（图片3.png ，分）

组别	n	满意度	SDS	SAS
实验组	40	94.2±3.1^*	32.5±2.4^*	33.4±1.7^*
对比组	40	78.5±3.6	46.7±2.5	45.7±1.2

注：与对比组相比，^*P＜0.05。

2.2对比2组并发症率

表2中所示，2组对比并发症率数据后显示实验组更具优势（P＜0.05）。

表2对比2组并发症率[例（%）]

组别	n	腹腔出血	疼痛	感染	发生率（%）
实验组	40	1（2.5）	1（2.5）	1（2.5）	3（7.5%）^*
对比组	40	4（10.0）	5（12.5）	3（7.5）	12（30.0%）

注：与对比组相比，^*P＜0.05。

3.讨论

在医院各科室中，手术室占据十分重要的地位，由于其业务量逐渐增加、技术水平不断提升、相关设施设备日趋灌完，所以手术室护理也受到了广泛关注和重视。对于患者而言，开展手术室细节护理，可帮助其顺利展开手术，并能促进其术后有效恢复^[⁴^]。对于老年人而言，因其存在慢性病、病变复杂、机体反应差等多种问题，实施LS手术后，其不可避免的会出现一些并发症，而以往临床常规护理难以适应其日益增长的需求，所以开展手术室护理尤为重要。此种护理模式以患者为核心，可结合其具体情况开展优质、高效的护理，可帮助其减少并发症，提升手术疗效，还可避免护理纠纷或缺陷，可消除患者不良心理，进一步改善其手术疗效，促进其预后康复^[⁵^]。本文显示，2组对比满意度评分、心理评分及并发症率等数据后显示实验组更具优势（P＜0.05）。可见，老年LS患者实施手术室细节护理发挥着极大优势。

综上，老年LS患者实施手术室细节护理效果显著，可消除不良心理，减少并发症，提升患者对本次护理满意程度，可做进一步应用推广。

【参考文献】

[1] 刘雪来,苏洋. 手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术临床效果、心理状态及护理满意度的影响[J]. 中国临床研究,2019,29(7):967-970.

[2] 韩雪. 手术室细节护理对老年患者腹腔镜手术临床效果、心理状态及护理满意度的影响[J]. 健康之友,2019,(11):231-232.

[3] 李淑媛. 手术室细节护理在老年患者腹腔镜手术中的应用效果观察[J]. 健康必读,2020,(25):171-172.

[4] 余健. 手术室细节护理对老年腹腔镜手术患者的应用效果[J]. 世界临床医学,2017,11(12):183.

[5] 杨希. 老年患者腹腔镜手术中手术室细节护理的效果分析[J]. 养生保健指南,2019,(22):147.

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