前言：

   调查显示，脑中风的发病率在近年来呈现了逐渐上升的趋势。该疾病的主要症状表现为脑部出血和出血性损伤，具有较高的发病率、致残率和致死率，对患者的生命健康造成严重威胁^[1]。既往的病例治疗效果表明，中医的护理康复手段在中风患者肢体偏瘫康复过程中具有积极的作用。本研究以50例中风患者为研究对象，通过对比分析的方法，研究了中药湿热敷配合蜡疗在中风患者偏瘫肢体康复中的应用价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取了2020年4月~2021年4月期间在我院接受治疗的50位中风偏瘫肢体患者为研究对象，随机将其分为对照组（25例）和治疗组（25例）对照组包括男性患者14例，女性患者11例，年龄区间（39~72）岁，平均年龄（51.98±0.58）岁；观察组包括男性患者13例，女性患者12例，年龄区间（40~69）岁，平均年龄(52.02±0.55)岁。所有患者的各项生命体征均比较平稳，意识清楚，无认知障碍，且患者的偏瘫侧肢体均具有病理征。两组患者一般资料对比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核并通过。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：（1）确诊为中风偏瘫肢体患者；（2）患者本人及家属均知情并签署本次研究同意书。

排除标准：（1）临床资料不完全者；（2）心、肝、肾功能严重不全者；（3）内分泌功能不全者；（4）精神及心理疾病患者。

1.3方法

对照组采用常规康复治疗模式进行干预，主要措施包括调脂、抗血小板凝集、营养神经、改善脑代谢、调节患者脑代谢血压等，使用中药五汤进行补气活血及通络治疗，在配合康复护理，主要包括指导患者进行各类肢体运动平衡训练等。治疗组采用中药湿热敷配合蜡疗模式进行干预。治疗组患者在对照组的基础上采用中药湿热敷再配合蜡疗进行干预，中药湿热敷药方具体为：取红花、黄芪、怀牛膝、当归、花椒、草乌、桂枝、桑枝各20 g以2000mL水煎煮 30 分钟，将无菌敷料浸药，待温度适宜后敷在患者的患侧肢体的足三里、风市、曲池等穴位，外加毛巾保持温度，一天两次；蜡疗措施为：将蜡块加热后放入薄膜袋里，将其置于事先清洁好的瘫痪肢体皮肤上，使用厚毛巾保温，每次30分钟，一天一次^[2]。两组患者均连续干预14天后，进行效果评估。

1.4 观察指标

统计治疗前后患者偏瘫肢体运动功能及生存质量能力。通过Fugl-Meyer 量表（FMA）评估患者偏瘫肢体的运动能力，主要包括患者的四肢坐位、仰卧位的反射能力、协同能力等；通过 WHO 生存质量表综合评估患者的生存质量情况。两个量表的满分均为100分，得分越高，代表患者活动能力及生活质量越强。

1.5 统计学方法

采用SPSS 22.0对两组数据进行对比分析，采用[n(%)]的形式表示计数资料，并进行χ²检验，若P<0.05，则两组之间差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者偏瘫肢体运动功能评分对比。由表1可知，治疗组患者的瘫痪肢体的运动功能改善情况明显高于对照组( P＜0.05)。

表1 两组患者偏瘫肢体运动功能评分对比（±s）

2.2 两组患者生活质量评分对比。治疗组患者生存质量显著高于对照组（P＜0.05）。

表2 两组患者生活质量评分对比（±s）

3结论

   科学合理的治疗在中风偏瘫患者的康复过程中起着决定性的作用。传统中医认为，脑中风主要是因脑部血流不畅、淤血堆积而导致^[3]。中药热敷能够促使皮肤吸收中药的有效成分，从而达到活血化瘀、消肿止痛的效果；而蜡疗也具有促进血液循环、消散血肿、消炎解痛等功效。本研究中，经过干预后治疗组患者的偏瘫肢体运动功能及生活质量均明显优于对照组，表明了中药湿热敷配合蜡疗在中风患者偏瘫肢体康复中具有积极作用，能够显著改善患者活动能力和日常生活质量，值得推广使用。

参考文献

[1] 王秋玉.中医护理改善脑中风偏瘫患者肢体功能和生存质量的效果[J].医学美学美容,2021,30(3):119.

[2] 徐林林,许世闻．消痰法“曲池透臂膈”的理论及临床应用[J].国际中医中药杂志,2018,40(8):760-761．

[3] 乔润琴.中医综合康复护理服务对脑卒中偏瘫患者情绪状态,肢体功能,生活质量的影响[J].黑龙江中医药,2019, 48;No.305(03):233-234.