综合防治措施教育在乙肝预防工作中的应用效果分析

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李文林

巴东县疾病预防控制中心(湖北 恩施)444300

摘要

目的:探讨在乙肝预防工作中,实施综合防治措施教育的临床效果。方法:本次研究选取2023年1月至12月期间,100例在我中心接受体检的老年人群进行对比,将研究对象均分为两组,其中对照组接受常规健康指导,研究组在此基础上接受综合防治措施教育,观察临床效果是否存在显著差异。结果:研究组 ESCA指标改善幅度、依从性高于对照组(p<0.05)。结论:通过实施综合防治措施教育,可以使得乙肝预防工作效果得到保障,提升患者的依从性,改善患者自我护理能力水平,可以借鉴推广。


关键词

综合防治措施教育;乙肝预防;应用效果

正文


乙肝是一种六个月以上经过乙肝病毒检测呈阳性的疾病。乙肝是一种很常见的疾病,而且有逐年上升的趋势,它对人体的健康造成了很大的不良影响,它主要通过母婴和血液等途径进行传播,治疗周期很长,如果不能得到很好的治疗,可能会引起一系列的并发症,甚至是肝癌[1]。这种疾病在我国的发病率很高,是一种危害性很大、很普遍的疾病,应该引起人们的高度关注。随着医疗水平的提高,国家对乙肝病毒的保护和管理也越来越严格。研究表明[2],乙型肝炎的发生与病人的家族病史及生活习惯有关。由于老年人的免疫力比较弱,所以更有可能被乙肝病毒感染。随着人口老龄化的不断加深,对老年人的乙肝的预防和治疗也是国家的重要工作,在临床上,还建议对病人采取有效的预防和治疗方法,提高公众对疾病的认识和预防意识[3],并对有患病危险的病人进行健康教育,降低他们的患病风险,降低他们的身心压力。基于此,我中心为了有效防治乙肝,探讨实施综合防治措施教育的临床优势,具体情况报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究过程中,本着公平公开原则,在患者知情并同意的情况下,随机选取100例2023年1月至12月期间在我中心接受体检的老年人群作为研究的对象。将患者分组之后,了解统计患者的基本信息,具体如下表1所示,两组患者各项基本资料差异不显著(p>0.05),可以进行统计分析。

表1 两组患者一般资料统计表

观察指标

研究组

对照组

χ2/t

p

性别

男

28(56.00)

22(44.00)

0.375

>0.05

女

27(54.00)

23(46.00)

平均年龄(岁)

67.37±3.78

67.86±3.18

0.647

>0.05

伴随慢性病

高血压

8(16.00)

8(16.00)

0.857

>0.05

糖尿病

7(14.00)

8(16.00)

慢阻肺

4(8.00)

4(8.00)

家族遗传史

有

9(18.00)

8(16.00)

0.107

>0.05

无

41(82.00)

42(84.00)

不良症状

乏力

4(8.00)

4(8.00)

0.364

>0.05

气促

4(8.00)

4(8.00)

恶心

3(6.00)

4(8.00)

其他

2(4.00)

3(6.00)

乙肝发病史

有

1(2.00)

2(4.00)

0.285

>0.05

无

49(98.00)

48(96.00)

1.2方法

1.2.1对照组:实施常规防治教育。做好健康教育,编制健康手册,让接受体检的人员认真研读,并通过开展健康讲座等方式,培养良好的生活习惯。

1.2.2研究组:实施综合防治措施教育。(1)介绍乙肝的具体表现,一般包括全身症状、消化系统症状、肝区症状等内容。全身症状包括疲劳、头痛、注意力不集中等;消化系统常见的症状有腹痛、呕吐、厌食等;肝区症状主要有上腹部叩击痛、隐痛等症状。有些病人可能会有尿液颜色偏黄,皮肤黄染等症状。一旦出现这些症状,要及时去医院做检查,才能更好地控制和控制传染源。(2)要给大家讲解乙肝的传播途径,增强大家的身体健康意识,建议科研人员要定期去医院做身体检查,对血液样本进行采样,一旦发现病毒,一定要及时治疗,以免再次出现不良反应。还要做好个人卫生工作,要提醒病人不能与别人共用毛巾、餐具等。(3)控制感染源。乙肝病人在治疗期间需要隔离治疗,这类病人和带有病毒的病人不可以到医院献血,也不可以从事餐饮、幼教等工作。(4)要做好预防措施,减少感染途径,增强公众的个人卫生意识,用流动水、肥皂、消毒水等洗手。另外,医院应提高血液中 HBsAg的检测效率,避免医源性传染。(5)做好对脆弱群体的保护。要想提高乙肝疫苗的接种率,首先要从新生儿做起,餐饮工作人员、食品工作人员和医务人员都要定期进行抗体检测,并主动接种疫苗。(6)阻断母婴传染途径。孕妇在孕期要做肝功能的检查,并结合具体情况采取相应的措施。如果是乙肝病毒携带者,在生完孩子之后应该告诉她不要哺乳。(7)加强体能训练。相关的科学研究已经证明,抵抗力强的人要比抵抗力差的人更容易被治愈,因此,要想进一步提高自身的免疫力,就必须进行科学的身体锻炼。(8)做好饮食指导。在长期治疗期间,要注意培养好的饮食习惯,避免吃油腻、辛辣、刺激性强的食物。此外,还需要根据病人的具体情况进行营养和饮食方面的调整,重症期间要多吃一些有利于消化的食物,恢复期间可以多吃一些蛋白质和维生素。

1.3观察项目

比较依从性和自我护理能力差异。自我护理能力通过自我护理能力量表(ESCA)进行评分,分数越高,则健康认知水平越高。

1.4统计学分析

测验数据均在SPSS22.0中录入,在表述计数资料的时候,采用百分比的(%)表述方式,应当对结果实施卡方检验。在表述计量资料的时候,则为(x±s)的表述方式,并对结果做出t检验。在不同检验下要采取数据统计学分析,以P<0.05为界限,如果符合该情况,则视为统计学意义。

2结果

2.1比较依从性差异

研究组和对照组研究对象依从性分别为92.00%(46/50)、72.00%(36/50)。与对照组研究对象相比,研究组依从性更高,差异显著(p<0.05)。

2.2比较两组患者ESCA评分

研究患者ESCA评分改善幅度大于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。如下表2所示:

表2 ESCA评分统计表(±s,分)

指标

研究组

对照组

t

p

疾病认知

干预前

73.12±0.26

73.45±0.34

0.085

>0.05

干预后

94.62±0.15

85.52±0.12

7.524

<0.05

用药认知

干预前

74.45±3.62

75.54±0.51

1.026

>0.05

干预后

91.03±3.02

83.51±3.15

5.261

<0.05

疾病预防

干预前

76.26±3.26

75.05±3.15

0.954

>0.05

干预后

90.52±0.75

82.26±1.54

5.021

<0.05

隔离治疗

干预前

77.58±4.01

76.97±4.22

0.575

>0.05

干预后

91.26±2.69

81.46±2.18

8.484

<0.05

3讨论

乙肝在临床上是一种非常普遍的疾病,该病的发生与各种原因有关,人体受到不同类型的病毒性肝炎病毒的感染,会对多个器官造成危害,而且传染性很强,这给病人的日常生活造成了很大的不良影响,给家庭、社会造成了巨大的压力[4]。乙肝常见的传染方式包括器官移植和输血等[5]。这种病的传染性低于呼吸道疾病,但如果得不到及时的诊治,就有很大的可能会发展成肝衰竭甚至肝癌,对病人的身体和身体都会造成很大的危害。临床研究显示[6],若采取适当的防治措施,可以有效地阻断病毒的传播路径,从而达到预防目的。长期临床研究发现,乙肝病毒可以在肝脏中进行自身复制,进入血液循环,从而大大提高乙肝病毒的感染能力。近年来,随着免疫接种的普及,我国婴幼儿乙肝疫苗接种率大幅提升,儿童乙肝感染率大幅下降。然而,在青年人群中,乙肝疫苗接种还存在一些问题。这就要求我们要结合国家的具体情况,制订和实施乙肝的宣传和教育措施,并且要充分考虑到儿童和年轻人的不同,保证健康教育的措施有针对性,为全面接种乙肝疫苗奠定良好的基础,让大家都知道乙肝疫苗的重要作用[7]。在健康体检人员的健康教育过程中,经常需要对他们进行全面的预防教育,以增强他们的依从性,促进他们的体质的提高。因此,有针对性地做好乙肝防治工作,是降低乙肝发病率的关键[8]。

综合性防治性教育措施的方式多样,是一座有力的桥梁,帮助病人更好地掌握有关的知识。我中心充分利用各种资源开展综合性防治性教育措施,通过对乙肝病人进行健康教育,促进乙肝控制的目的。在这一过程中要以人为中心,有针对性地进行相关的教学,使病人对治疗产生积极的态度,对重症病人要进行适当的心理干预,减轻病人的精神压力,提高病人的合作程度,尽可能降低乙肝病毒的感染风险[9]。对于确诊的病人,他们对乙肝病毒肝的了解不多,多数病人认为,如果与别人共同进食,乙肝也会被感染,这会使病人害怕和家人一起进食,严重影响患者与家庭的关系。在实施综合性防治教育的过程中,可以让病人们克服这种心理障碍,并且养成良好的卫生习惯,增强健康人群的自我防护意识,从而促进了医院的治疗[10]。本次研究重点对研究组实施综合性防治措施教育的效果进行研究,并剖析对其防治措施和临床表现等内容,有效提高公众对乙肝的认识和自我防护意识。通过实施综合性防治措施教育,通过指证病人不良的生活习惯,培养良好的生活习惯,提高乙肝的早期自我观察和预防知识,从而达到减少乙肝的目的。另外,在实施综合性防治措施教育的同时,还能增强病人的健康意识,让病人养成定期去正规医院做检查的好习惯,从而促使病人养成良好的生活习惯。良好的生活习惯与健康习惯都是非常重要的,在乙肝的治疗过程中,好的健康教育既能让病人认识到这种疾病的特征,又能让病人树立起康复的信心,从而加速病人的恢复。根据结果表明,研究组对象依从性更高,说明了通过综合性的预防教育措施,能够有效改善人们接受预防性教育依从性。研究组自我护理能力改善幅度更大,说明了通过综合性的预防教育措施,健康意识将在每天的生活中成为常态,也可以促进形成良好的生活习惯,从而有效地控制乙肝的发生。

综上所述,在本次研究过程中,由于病例数较少,研究结果缺乏循证医学的证据,因此需要探索更多样本、更具前瞻性的结果。但是,本文数据初步证实,实施综合防治措施教育对于预防乙肝的临床效果非常优异,可广泛应用。

 

【参考文献】

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[4]王彩英,何明,刘玉环,等,慢性乙型肝炎病毒感染母亲母乳喂养婴儿乙型肝炎病毒表面抗体水平监测及临床意义[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版),2021,15(5):344-349.  

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[6]杜群.结核,艾滋病及乙肝传染病预防控制中健康教育的应用对提升控制效率的价值研究[J].医学食疗与健康,2021,19(13):163-164..

[7]林春丽,抗病毒治疗对乙肝病毒DNA阴性的乙肝相关肝细胞癌行TACE术后HBV再激活的预-防及预后影响[J].国际医药卫生导报,2017,23(8):1156-1159.

[8]唐莹,王凤双,肖雷,黄蓉,管文齐.2010-2019年北京市顺义区乙型病毒性肝炎流行病学特征分析[J].预防医学情报杂志,2021,37(6):749-753.

[9]王俊青.结核,艾滋病及乙肝传染病预防控制中健康教育的效果及对体检对象心理情绪的影响分析[J].心理月刊,2021,16(8):213-214+224.

[10]俞曦,朱卉.不同健康教育管理模式对预防艾滋病、 梅毒和乙肝孕产妇母婴传播的影响[J].抗感染药学,2020,17(12):1816-1818.

 

 


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