消化道早癌又称为早期消化道肿瘤，指癌细胞尚未入侵到消化道黏膜下层的恶性病变。当前，消化内镜治疗是有效的治疗手段，具有微创、安全性高且恢复快的特点，直接有效将消化道病灶组织切除^[1]。零缺陷护理模式下路径化专科护理是一种新型的护理手段，更具有全面性与有效性，为患者提供零缺陷、零失误的优质护理服务，本文就此展开分析：

1资料与方法

1.1一般资料

本次选取的观察对象为60例早癌行消化内镜治疗的患者，于2022年9月-2023年9月在我院进行临床研究，且随机分为两组，观察组为零缺陷护理模式下路径化专科护理，对照组为常规护理。观察组男性18例，女性12例，年龄25-78岁，平均年龄(51.23±2.46)岁；对照组男性16例，女性14例，年龄27-80岁，平均年龄（53.02±2.58）岁。两组资料无差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组：采用常规护理。提供干净、整洁的病房环境，告知术前注意事项，提前准备好手术相关设备和物品。严密监测患者生命体征，积极配合医师各项操作。给予饮食指导、康复指导等基础性护理。

观察组：采用零缺陷护理模式下路径化专科护理。（1）术前护理。全面掌握“零缺陷”护理理念，查阅相关文献，结合患者病情、手术特点、临床经验等问题制定全面化、专业化的护理方案；协助患者术前相关检查，对其病灶实际状况全面评估;为患者详细讲解疾病知识，耐心为其答疑解惑，促进配合治疗。同时建立良好的护患关系，了解其负面情绪，针对性给予心理疏导，可分享以往成功案例，树立治疗自信。指导术前各项准备注意事项，禁食禁饮。（2）术中护理。准备好手术器械和物品，备好急救药品预防突发情况。建立静脉通路。监测患者生命体征，全程无菌操作，积极配合医师操作。（3）术后护理。了解患者恢复情况，预防并发症的风险，以及应对措施。鼓励早日下床活动，结合患者实际状况指导适当康复锻炼，促进胃肠功能恢复。身体恢复正常后指导合理饮食，以少量流食、清淡为主，促进恢复。

1.3观察指标

两组患者对比并发症情况，包括食管返流、感染、消化道穿孔；对比护理满意度，十分满意+满意=总满意度。

1.4统计学方法

两组均通过SPSS27.0软件处理分析，计数资料以%表示，采用X²检验。P<0.05，表示有差异。

2结果

2.1对比两组患者并发症情况

结果显示与对照组相比，观察组并发症情况数据更优，差异有统计意义P<0.05。见表1。

表1对比两组并发症情况 [n(%)]

2.2对比两组患者总满意度

结果显示与对照组相比，观察组总满意度更优，差异有统计意义P<0.05。见表2。

表2对比两组护理总满意度 [n(%)]

3讨论

消化内镜治疗属于一种在内镜下的黏膜剥离术（ESD），主要针对早期消化道和癌前病变的手术治疗。多数患者术前难免会产生诸多负面情绪，术中可能会出现应激反应，对手术治疗和恢复效果极为不利，同时，极易发生并发症的风险^[2]。因此，有效的护理工作至关重要，以往常规护理护理内容缺少全面性，护理工作较被动，很难满足患者实际需求，且缺少护理丰富的专业经验，护理效果受限。而当前在零缺陷护理模式下的路径化专科护理是一种新型的护理手段，具有零缺陷、零失误的优势，以患者为服务核心，充分考虑患者想法，提升护理质量，按照零投诉为工作目标，全局观念结合手术特点及临床经验搜集护理中的缺陷问题，最大限度防范不良事件发生风险。而在该种护理模式下开展路径化专科护理，有效弥补了以往常规护理的不足之处，通过有效的护理方法，从被动转变为主动，对护理人员工作行为严格规范，明确各岗位职责，为患者提供更为专业、系统的护理服务，降低术后并发症风险，提高安全性^[3]。本次研究表明，结果显示与对照组相比，观察组并发症情况数据更优，差异有统计意义P<0.05；观察组总满意度更优，差异有统计意义P<0.05。

综上所述，消化道早癌患者行消化内镜治疗中实施零缺陷护理模式下路径化专科护理干预，可改善患者负面情，积极配合治疗，尽可能降低并发症的风险，效果显著，患者满意，具有一定的研究价值。

参考文献：

[1] 王美荣,王滢,原姗姗. "零缺陷"护理模式下路径化专科护理在消化内镜治疗消化道早癌中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2023,8 (17):139-142.

[2] 杨敏,张敏.护理路径在消化道早癌患者内镜下黏膜剥离术后的应用效果观察[J].中国肿瘤临床与康复,2022 , 29 (09) : 1114-1117.

[3] 刘元红.预防性护理在胃镜下消化道早癌筛查患者护理中的应用效果[J].现代养生, 2022, 22 (16) : 1404-1406.