随着科技的发展与生活方式的巨大转变，青少年用眼环境发生了显著变化，近视问题日益严峻，愈来愈多的青少年陷入近视困境^[1]。近视不仅给孩子们生活与学习带来诸多不便，而且还会诱发一系列眼部疾病。目前近视防控手段多样化，但药物干预仍是重点研究方向之一^[2-3].。。消旋山莨菪碱联合0.01%阿托品协同作用，在延缓眼轴增长，稳定屈光度变化上展现出不菲的成绩，以下就消旋山莨菪碱联合0.01%阿托品对青少年儿童近视预防的疗效进行实验观察。

1 对象和方法

1.1 对象

选取60名未近视的青少年（儿童）作为本次实验对象，随机分为观察组与对照组各30例。对照组（30例，平均年龄8.29±2.60岁）给予常规护眼措施，观察组（30例，平均年龄8.40±2.43岁）给予消旋山莨菪碱联合0.01%阿托品。本次实验对象双眼视力均≥0.8，散瞳验光后效球镜度<+0.050D,；患有眼部疾病者、有眼部外伤史者均剔除。两组对象资料对比无统计学意义（P＞0.05），本次实验探究家属均知情同意，且医院伦理委员会批准开展。

1.2 方法

   对照组30例观察对象，遵医嘱做好日常行为习惯养成，医护人员与家长，观察对象面对面沟通，沟通内容为正确读写姿势与户外活动，具体内容如下：（一）读写时，眼睛距离书本至少33厘米，胸口离桌子一拳，手指距离笔尖1寸，每天读写合理安排时间，尽量减少视力疲劳。 （二）大力宣扬户外活动，要求孩子每天至少2小时的光照活动，充足的户外光照能够促进视网膜分泌多巴胺，以达到抑制近视的目的。

观察组30例观察对象，在对照组的基础上给予消旋山莨菪碱联合0.01%阿托品。具体方法如下；每晚睡觉之前遵医嘱将消旋山莨菪碱垂直滴结膜囊内，每次2滴，滴完后闭眼休息15分钟，然后再用同样的步骤将0.01%阿托品滴眼液滴入眼睛，以达到让其精准阻断胆碱能神经对睫状肌的刺激的目的。两组观察对象均为本地青少年儿童，均随访6个月，第三个月按照要求前往特定医院进行散瞳验光、眼轴测量，在第六个月全面深入检查（眼部结构、视力、眼底检查）。

1.3 观察指标

（1）观察对比两组实验对象的屈光度、眼轴长度.

（2）观察对比两组实验对象眼压情况.

1.4 统计学分析

 使用SPSS25.0软件对数据进行统计学分析.

2  结果

2.1两组观察对象屈光度与眼轴长度对比

表1 两组实验对象屈光度与眼轴长度对比（）

注：观察组对象屈光度下降及眼轴增长速度均慢于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组观察对象眼压情况对比

表2两组观察对象眼压对比（）

注：两组对象眼压实验初期没有统计学意义（P＞0.05）。后期3月、6月，观察组对象眼压波动值显著低于对照组（P＜0.05）。

3 结论

本研究聚焦消旋山莨菪碱与 0.01%阿托品联合预防青少年儿童近视问题，效果显著。

本研究选取 60 例未近视儿童分组，对照组采用常规护眼，以培养用眼习惯为主，因缺乏精准干预，难阻近视倾向；观察组采用联合用药，有效舒张眼部血管、改善微循环，阻断睫状肌过度刺激，稳定睫状肌以预防近视，成效显著^[4-6]。在以上指标评估中，观察组儿童，屈光度下降速度慢于对照组，而且眼轴长度增长速度也要缓于对照组，此外眼压情况要显著优于对照组，各指标得分评估对比，均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，联合用药方案近视预防能力显著，既能保障眼压平稳，又精准掌控屈光度与眼轴长度，这为青少年儿童近视防控提供极具潜力的临床证据。

参考文献：

[1] 韩雯婷,荣翱,徐蔚. 消旋山莨菪碱联合阿托品滴眼液预防青少年近视疗效分析[J]. 中华医学杂志,2019,99(24):1859-1863.

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[4] 于世傲. 0.01％阿托品滴眼液预防近视前期学龄儿童近视发生的疗效和安全性研究[D]. 河南:郑州大学,2023.

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