创伤性疼痛，作为临床医学中极为常见的症状表现之一，其影响广泛且深远。在患者层面，这种疼痛不仅引发身体上的不适感和痛苦体验，如伤口疼痛、组织损伤引起的持续性钝痛或锐痛等，而且可能进一步影响到患者的心理状态，导致情绪波动、焦虑、抑郁等情绪障碍，甚至对日常生活产生恐惧和回避行为^[1]。此外，疼痛问题还会严重影响患者的睡眠质量，造成疲劳、困倦及免疫力下降等一系列连锁反应，对康复进程形成极大阻碍。鉴于创伤性疼痛的复杂性和严重性，寻求有效的治疗手段显得尤为重要。在传统医学的宝库中，耳穴压豆与中药贴敷作为非药物疗法，历来受到医者的青睐。耳穴压豆是基于中医经络理论，通过在耳廓上的特定穴位进行压迫贴敷，以达到调节脏腑功能、疏通经络、缓解疼痛的目的^[2]。而中药贴敷则是利用中药材研磨制成的膏剂或糊剂，贴敷于疼痛局部或相关穴位，通过药物渗透皮肤进入体内，发挥活血化瘀、消肿止痛的药理作用。这两种方法操作简便易行，通常无需特殊设备，相较于药物疗法，其副作用较小，避免了过多使用药物可能带来的肝肾功能损害或其他不良反应；且临床疗效显著，能够帮助患者在一定程度上减轻乃至消除创伤性疼痛，加速康复进程^[3-4]。

1资料与方法

1.1一般资料

在2022年3月至2023年12月期间选取创伤性疼痛患者为研究对象，共计60例，均为因各种原因导致身体受到创伤并伴有明显疼痛症状的住院患者。将患者以随机数字法分为两组，两组患者一般资料组间差异无统计学差异（P＞0.05）。如下表1：

纳入标准：（1）须住院接受治疗；（2）必须具有明显的疼痛症状，且其疼痛来源于身体创伤；（3）必须提供知情同意，了解并愿意参与本研究。

排除标准：（1）沟通受限、智力异常；（2）中断治疗的患者；（3）资料不全，无法为研究提供足够的信息；（4）具有精神病史，可能存在对疼痛感知的异常或对治疗反应的不同；（5）传染病患者。

表1两组患者一般资料统计表

1.2治疗方法

1.2.1对照组：实施常规治疗。包括疼痛评估、药物镇痛、伤口处理等。

1.2.2研究组：联合实施耳穴压豆与中药贴敷治疗。（1）耳穴压豆：探查并定位患者耳部的敏感点，消毒后取王不留行籽粘贴于胶布上，贴压于选定穴位。用手指给予适度的揉、按、捏、压，使患者产生热、麻、胀、痛等刺激感应。每次按压持续1-2分钟，逐渐提升力度至患者感到酸麻或轻微胀痛感，每日3-5次，视情况每1-3天更换一次，交替对两组穴位进行贴压。（2）中药贴敷：选用菊花100g，防风100g，生黄芪150g，川芎80g，赤芍80g，细辛30g，盐杜仲100g，生地黄00g，白及100g，白芷100g，熟大黄100g，研磨为粉，以白醋调为泥，贴敷于疼痛相关穴位。每日1次，每次持续4小时，1周为1个疗程。

1.3观察项目

1.3.1比较治疗效果：分为显效、有效和无效三个等级。显效是指患者的病情得到明显改善，症状显著减轻或消失，生理功能基本恢复正常，生活质量明显提高；有效是指患者的病情有所好转，症状部分缓解，生理功能有所恢复，但改善程度不及显效明显；无效则表示以上标准均未达到。有效率=[(显效例数+有效例数)/总例数]×100%。

1.3.2比较患者疼痛评分、疼痛次数以及疼痛持续时间差异。

1.4统计学分析

采用SPSS26.0统计学软件进行数据分析，计量资料以±s表示，采用t检验；计数资料以n（%）表示，采用χ2检验。当P值在0.05以下时说明对比差异显著。

2结果

2.1比较治疗效果

研究组临床疗效优于对照组，差异显著（P＜0.05）。如下表2所示：

表2患者治疗效果统计表[n(%)]

2.2比较疼痛评分、次数以及时间差异

研究组患者的次数明显较少，并且疼痛持续的时间也比较短，疼痛评分也更加优异，与对照组相比差异显著（p＜0.05）。如下表3所示：

表3患者关节疼痛评分、次数以及时间差异统计表（±s）

3讨论

创伤性疼痛是临床常见的症状之一，其影响广泛而深远，不仅严重影响到患者的生活质量，如限制其日常活动能力、降低睡眠质量等，而且对患者的心理状态产生巨大压力，如焦虑、抑郁等负面情绪的诱发和加剧，甚至可能导致或加剧某些心理障碍^[5]。此外，长期或剧烈的疼痛还会对患者的康复进程造成阻碍，延缓其回归社会的步伐。为了缓解创伤性疼痛，临床上主要依赖于各类止痛药物。然而，这些药物的使用往往伴随着一系列副作用和不良反应。例如，非甾体抗炎药（NSAIDs）虽然能有效减轻轻度至中度的疼痛，但长期使用可能导致胃肠功能紊乱，抑制胃肠蠕动，增加消化道溃疡甚至出血的风险；同时，这类药物主要通过肝脏代谢和肾脏排泄，因此可能加重肝肾负担，对肝功能和肾功能造成一定损害^[6]。在这种情况下，寻找安全、有效的非药物治疗方法显得尤为重要。耳穴压豆与中药贴敷作为中医传统疗法的重要组成部分，近年来逐渐受到了研究者和临床医生的关注。

耳穴压豆疗法，作为中医传统外治疗法的一种创新与发展，它是在耳针疗法的基础上巧妙运用并不断完善的。其基本原理是通过精确地刺激位于耳廓上的特定穴位，借助压力作用，有效调节全身气血的运行状态，以达到疏通经络、行气活血的目的^[7]。在中医理论体系中，气血是构成人体、维持生命活动的基本物质，气血调和则机体健康，气血瘀滞则疾病生。耳穴压豆法的操作简单易行且安全无创，它借助豆粒等介质对耳部穴位施加适度的压力，既可温通经脉，又可达至镇静止痛、通经活络的显著效果^[8]。当身体某些部位出现疼痛时，通过在相应耳穴上压豆，能够刺激体内的自我调节机制，有效缓解各种原因引起的痛楚，如头痛、颈肩腰腿痛、痛经等。此外，耳廓附近分布着丰富的神经、血管和淋巴组织，这些组织与全身各脏腑器官有着密切的联系。耳穴压豆的过程中，压力刺激不仅可以直接作用于局部，还可以通过神经反射途径影响体内各系统的功能状态，从而改善全身的血液循环，促进新陈代谢，增强机体免疫力^[9]。

中药贴敷作为一种传统中医外治疗法，其原理是利用药物的渗透性和穴位的特异性，将中药直接作用于皮肤及穴位。药物成分通过皮肤吸收后，能够渗透到深层组织，作用于病变部位，从而发挥药效。中药贴敷能够促进局部血液循环，加速瘀血吸收和新陈代谢，达到消肿止痛、活血祛瘀的目的。在贴敷过程中，药物会刺激相应的穴位，激发经络系统，调节脏腑功能，平衡阴阳，从而达到治疗疾病的目的。同时，中药贴敷还能增强机体的免疫力，提高人体的抵抗力，对于预防疾病也有积极的作用。此外，中药贴敷还具有使用方便、安全可靠、副作用小等优点^[10-11]。它适用于各种年龄段的人群，包括儿童、孕妇、老年人等。中药贴敷可以用于治疗各种疾病，如感冒、咳嗽、哮喘、消化不良等常见病，以及一些慢性疾病如关节炎、颈椎病等。

耳穴压豆作为一种传统的中医疗法，其与中药贴敷联合应用，能够巧妙地发挥两者的协同作用，从而在止痛效果上实现进一步提升。在这一组合疗法中，中药贴敷技术通过将具有消肿止痛、活血祛瘀等功效的中药材贴敷于疼痛部位的表面皮肤上，药物成分能够直接作用于局部病灶，通过皮肤的渗透作用深入到组织内部，达到快速缓解症状、改善微循环、促进瘀血散结和消除肿胀的目的。与此同时，耳穴压豆则是一种通过刺激耳廓上的相应穴位以调节全身气血状态的非侵入性疗法。它依据中医经络理论，选用磁珠或王不留行籽等作为压豆材料，贴在耳朵上的特定穴位上，施加适度的压力以达到持续刺激的效果。这种方式能够有效地调和全身气血运行，疏通经络阻滞，增强整体止痛效果。将中药贴敷与耳穴压豆这两种疗法相结合，不仅能有效缓解局部疼痛问题，还能从全身角度出发，调节脏腑功能平衡，促进机体整体的恢复机能。这种优势互补的疗法策略对于加速创伤部位恢复、提高总体康复速度具有显著的促进作用。本次研究显示，研究组患者接受耳穴压豆、中药贴敷联合后，临床效果优于对照组，患者疼痛评分、次数以及时间均小于对照组。分析其原因，耳穴压豆通过刺激耳朵上的穴位，调节神经系统的功能，进而影响到整个身体的机能状态。这种疗法能够调节机体的神经功能，平衡内分泌系统，提升免疫功能，从而达到从整体上改善疼痛状态的目的。另一方面，中药贴敷则是利用中药材研制的膏药贴敷于疼痛部位或相应穴位，药物成分能够通过皮肤吸收，直接作用于局部病灶，发挥活血化瘀、舒经活络、消肿止痛等作用，从而实现对疼痛部位的精准治疗。将这两种疗法结合起来，既能通过调节全身神经和免疫功能以治“本”，又能针对疼痛局部进行直接有效的治疗以治“标”，这种标本兼治的方式无疑有助于更好地改善患者的疼痛症状，提高治疗效率。这也进一步验证了中医整体观念和辨证施治原则在临床实践中的重要性。

综上所述，耳穴压豆与中药贴敷联合应用在创伤止痛中具有显著疗效。该方法能够显著减轻患者疼痛程度，提高护理成效，为创伤止痛提供了一种安全、有效的非药物治疗方案。未来可进一步推广该联合疗法，为更多患者带来福音，值得推广。

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