分析持续质量改进在医院卫生管理中的应用价值
摘要
关键词
卫生管理；医院；持续质量改进；安全管理
正文
医院为公共场所，但是具有特殊性，能治疗各种传染病及非传染病，人流量大且人员密集，进而加大医院卫生安全管理难度。医院卫生管理是预防院内感染，保障医院内医疗安全的重要措施。针对医院环境、人员复杂、疾病多样性等特点，实施持续质量改进，对现阶段工作程序进行优化与反思，以循环方式提高工作质量。可以有效措施提升医院卫生管理质量，能为大众提供安全、良好的医疗环境。
1 资料与方法
1.1一般资料
2023年1月—2023年10月为对照组，纳入在此期间的30例患者，男女比例分别为18：12，年龄26-80岁，均值（52.46±3.71）岁。2023年11月—2024年8月为观察组，包含该时间内的30例患者，男女比例为15：15，年龄涉及25-80岁，均值（52.18±3.62）岁。组间一般信息对比，P>0.05，有可比性。
1.2方法
对照组实施常规卫生管理：按照相关管理规定定期进行卫生清洁、物品消毒、手卫生执行情况检查，并对出现问题的相关人员做出相应惩罚。
观察组持续质量改进：（1）组建管理小组：成员构成为护士长、各科室出色的医务人员、卫生监管人员。小组成员定期对医院卫生管理情况进行检查，对医院卫生进行客观评价，基于此对管理制度进行优化与改进[1-2]。（2）定期开展培训：定时对组内成员开展专业培训，使组员充分了解持续质量的改善重要性和方法，以提升医护人员专业知识水平、实操能力，树立良好服务态度等。（2）归纳与总结：依据目前医院卫生管理中发现的问题进行归纳总结，组员使用头脑风暴法对现存问题进行分析[3-4]。针对卫生管理缺乏规范性、医务人员忽视卫生事件危害性、卫生制度不完善等提出有效的解决办法[5-6]。（3）改进目的和措施：依据本院发展战略提出近期及长期改进目标，并建立详细的改进措施，对医院卫生管理制度进行优化，将各项职责落实到医院卫生管理部门工作人员身上，制定个体化考核奖励制度，以调动医护人员工作积极性。（4）加大监管力度：定时或不定时进行卫生检查与考核，并以月为周期进行汇报讨论，对各科室卫生管理情况进行评价分析，针对存在的问题建立预防方案，并将其应用至下一管理阶段持续追踪实施情况。
1.3观察指标
观察两组卫生管理水平和不良事件发生情况。
1.4统计学处理
采用SPSS 25.0软件分析及处理数据，计数资料采用百分比表示，采用х2检验，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组卫生管理水平
观察组卫生管理水平评分高于对照组，统计学意义（P<0.05），见表1。
表1卫生管理水平（x±s）
组别 | 例数 | 服务能力 | 综合素养 | 细节管理 | 安全管理 |
观察组 | 30 | 89.56±3.36 | 91.02±4.42 | 87.85±3.26 | 86.67±3.38 |
对照组 | 30 | 83.24±3.88 | 82.29±4.49 | 78.46±4.23 | 78.85±4.43 |
t | - | 6.744 | 7.589 | 10.630 | 9.516 |
p | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2两组不良事件发生率
观察组不良事件发生率低于对照组，统计学意义P<0.05，见表2。
表2不良事件发生率（%）
组别 | 例数 | 手卫生不合格 | 走廊滑到 | 院内感染 | 总发生率 |
观察组 | 30 | 0 | 1 | 0 | 3.33 |
对照组 | 30 | 2 | 3 | 1 | 20.00 |
X2 | - | - | - | - | 3.981 |
p | - | - | - | - | 0.046 |
3讨论
在新时期下医疗水平持续提升，大众的健康意识也逐渐增强，进而对医院卫生安全也有了更大的关注度，在此背景下医院卫生安全十分重要。因此，医院必须重视卫生管理，对存在的不足进行分析，进而提升整体管理质量。选择高效干预模式提升医院卫生管理质量，能为大众提供安全、良好的医疗环境。将持续质量改进后医院严格规范医疗各个程序，可在原先基础之上进一步改善医疗环境卫生质量。
本文发现，应用持续质量改进干预后，本院的卫生管理水平显著提高，同时有效预防了不良事件发生（P<0.05）。由此可知，在医院卫生管理中应用持续质量改进，可对卫生管理现状进行分析，明确影响管理质量的因素，针对此对管理制度进行改进，对高危因素制定预防措施。并对人员因素加强培训与教育，提升医护人员的卫生安全意识，将卫生管理与绩效挂钩，提升相关人员的责任意识与执行力。同时加大监管力度，对管理实施情况持续追踪，定期进行汇报与讨论制定预防措施，以此实现持续质量改进，不断提升卫生管理质量。
综上所述，持续质量改进用于医院卫生管理中效果良好，能提供给患者高质量医疗环境，减少不良事件有显著效果。
参考文献
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