研究健康教育在老年高血压患者护理中的效果
摘要
关键词
老年高血压;健康教育护理;效果研究
正文
高血压是指血压持续升高,超过正常值。这种疾病在老年人群中较为常见,随着年龄增长,血管壁弹性降低,血管硬化,导致血压调节功能减弱。老年高血压患者往往伴有多种并发症,如心脏病、脑卒中等。了解老年高血压的特点和危害,对于有效实施健康教育,提高护理效果至关重要[1]。老年高血压患者由于年龄增长,生理功能逐渐衰退,其护理需考虑更多特殊性。首先,患者可能存在多种并发症,护理时应综合评估并针对性地制定护理方案。其次,老年人对药物的反应与耐受性可能与年轻人不同,需谨慎用药并密切监测药物副作用。此外,老年患者认知功能下降,护理沟通需更耐心细致,确保患者充分理解护理措施[2]。为提高临床管理质量,我院对老年高血压患者加强了健康教育护理干预,并将其与常规护理模式获得的效果进行了对比,具体对比详情见下文阐述:
1基础资料与方法
1.1基础资料
在本项研究中,选取了2023年3月至2024年3月间于本院接受治疗的60名老年高血压患者作为分析样本。通过随机数字表法,将这些患者随机分为两组,即观察组和对照组,每组各包含30名患者。对照组由16名男性和14名女性组成,年龄分布在60至85岁之间,平均年龄为(72.50±2.50)岁。观察组则包括17名男性和13名女性,患者年龄同样在61至85岁之间,平均年龄为(73.00±2.60)岁。经过对两组患者的临床基线资料进行比较,发现两组在性别构成和年龄分布上均无显著差异(P>0.05),故两组患者具备可比性。本研究已在院内伦理委员会人员审核与批准下进行。
1.2方法
对照组采取常规护理,内容主要包括血压监测、药物管理、饮食指导和生活习惯的调整。血压监测需定时进行,确保血压稳定在安全范围内。药物管理涉及降压药的按时服用和剂量调整。饮食指导强调低盐低脂,增加蔬菜水果摄入。生活习惯调整包括规律作息、适量运动和戒烟限酒。
观察组加强健康教育护理干预,1)量身定制健康教育计划:结合每位患者的具体健康状况、生活习惯、教育水平和个人偏好,设计个性化的健康教育计划。计划应涵盖高血压的基本病理生理学、疾病管理策略、药物治疗原则以及患者可能面临的心理和社会挑战。2)血压监测技能培训:详细教授患者如何使用家用电子血压计进行准确测量,包括测量前的准备、测量姿势、袖带的正确放置和读数技巧。强调定期监测血压对于及时调整治疗方案和预防并发症的重要性,并指导患者如何识别血压异常的早期信号。3)药物治疗的详细指导:对高血压药物的分类、作用机制、剂量、给药时间以及潜在的副作用进行深入讲解。指导患者如何根据医生的处方调整药物剂量,以及如何安全地开始和停止药物使用,同时教育患者如何处理药物副作用。4)综合生活方式干预:提供详细的饮食指导,包括减少钠盐摄入、增加新鲜蔬菜和水果的摄入、选择全谷物和低脂蛋白质等。制定个性化的运动计划,鼓励患者参与适合其年龄和体能水平的活动,如步行、游泳或瑜伽。提供戒烟和限酒的教育,并协助患者制定减少酒精摄入的策略。教授患者有效的压力管理技巧,包括深呼吸、冥想和放松技巧,以及如何改善睡眠质量。5)心理社会支持服务:提供专业的心理咨询服务,帮助患者处理高血压相关的情绪问题,如焦虑、抑郁和挫败感。教导患者如何与家庭成员和医护人员有效沟通,以获得必要的支持和理解。6)健康行为促进策略:通过定期举办健康讲座、工作坊和小组讨论,增强患者对健康生活方式的认识和采纳。利用多媒体工具,如教育视频、互动图表和应用程序,以提高患者对健康知识的吸收和理解。7)持续随访与效果评估:实施定期的随访计划,以评估健康教育措施的实施效果和患者的健康状况。根据患者的反馈和进展,调整健康教育内容和方法,确保其针对性和有效性。8)社区资源整合与利用:与社区健康服务机构、志愿者组织和非政府组织合作,为患者提供一站式健康服务。通过社区资源,如健康中心、社区活动和工作坊,增强患者的社交支持网络,并提高其参与健康活动的积极性。
1.3观察标准
1)评分指标:使用院内自制的调查问卷表进行评价,内容主要包括患者对疾病知识掌握度、用药依从性以及自我管理能力,每一项指标的分值为10分,得分越高则证实指标越好。2)血压指标变化:在护理前与护理结束后对两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)血压值进行检测对比。3)生活质量:使用健康调查(SF-36)量表评价,满分值为100分,分值越高则证实患者生活质量改善越好。4)护理满意度:通过发放调查问卷表,评价两组患者对此次护理的满意程度,调查主要以非常满意、满意以及不满意三个标准进行,总满意度为(非常满意+满意)例数/总例数×100%。
1.4统计学分析
使用SPSS25.0软件处理文中的所有数据。计量指标用(均值±标准差)来描述,行t检验;计数指标用n(%)描述,采取x²检验。两组结果有统计学意义时用P<0.05表示。
2结果
2.1两组评分指标对比
护理前,两组各项评分指标结果对比显示,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后与对照组结果比较,观察组患者对疾病知识掌握度、用药依从性以及自我管理能力均得到显著提升,差异有统计学意义(P<0.05),具体结果详见表1。
表1两组评分指标比较详情(±s)
分组 | n | 疾病知识掌握度/分 | 用药依从性/分 | 自我管理能力/分 | |||
实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 | ||
观察组 | 30 | 6.25±2.64 | 9.42±2.28 | 6.20±0.80 | 9.50±0.50 | 6.50±0.50 | 9.20±0.70 |
对照组 | 30 | 6.26±2.65 | 8.23±2.05 | 6.10±0.70 | 8.60±0.30 | 6.40±0.40 | 8.70±0.50 |
t值 | 0.0146 | 2.1258 | 0.5152 | 8.4540 | 0.8553 | 3.1835 | |
P值 | 0.9884 | 0.0378 | 0.6083 | 0.0000 | 0.3959 | 0.0023 |
2.2两组血压及生活质量指标对比
两组护理前的血压指标及生活质量评分结果对比,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组护理后结果相比,观察组患者的收缩压及舒张压各血压值均明显降低,生活质量得到明显提
高,差异有统计学意义(P<0.05),详情见2。
表2两组指标对比情况(±s)
分组 | n | 收缩压/mmHg | 舒张压/mmHg | 生活质量/分 | |||
实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 | ||
观察组 | 30 | 149.50±2.30 | 128.60±1.60 | 96.40±1.40 | 76.80±0.90 | 60.30±5.50 | 91.60±7.40 |
对照组 | 30 | 148.70±2.20 | 135.20±1.90 | 96.20±1.30 | 84.50±0.70 | 60.20±5.20 | 82.60±6.20 |
t值 | 1.3767 | 14.5533 | 0.5733 | 36.9896 | 0.0723 | 5.1061 | |
P值 | 0.1739 | 0.0000 | 0.5686 | 0.0000 | 0.9426 | 0.0000 |
2.3两组护理满意度对比
最终调查结果表明,观察组患者对此次护理的满意程度达到96.67%,其结果已明显高出对照组患者对护理满意度的80.00%,两组结果对比,差异有统计学意义(P<0.05),详情见表3。
表3两组护理满意度对比(n、%)
组别 | n | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 护理满意度/% |
观察组 | 30 | 22(73.33) | 7(23.33) | 1(3.33) | 29(96.67) |
对照组 | 30 | 18(60.00) | 6(20.00) | 6(20.00) | 24(80.00) |
x²值 | 4.0431 | ||||
P值 | 0.0443 |
3讨论
老年高血压的发生与多种因素相关,包括遗传、不良生活习惯、慢性疾病等。遗传因素使得部分老年人对高血压更敏感;不良生活习惯如高盐饮食、缺乏运动等,会加重血压负担;慢性疾病如糖尿病、肾脏疾病等,也会增加高血压风险。高血压不仅影响生活质量,还可能引发心脑血管疾病,甚至危及生命,对老年人健康构成严重威胁[3-4]。老年高血压患者由于生理和心理特点,对护理需求较为特殊。首先,他们需要个体化的健康管理方案,包括血压监测和药物调整。其次,心理支持对于缓解焦虑和抑郁情绪至关重要。再者,生活方式的干预,如饮食控制和适量运动,对血压控制同样重要。此外,患者教育也是关键,帮助他们理解高血压的危害和自我管理技巧[5-6]。但常规护理在老年高血压患者管理中存在以下缺陷:缺乏个体化健康教育,患者对高血压的认知不足,生活方式指导不系统,药物治疗依从性差,缺乏对心理情绪的关注,以及未充分运用现代健康管理手段,导致护理效果有限[7]。
为此,我院对老年高血压患者护理中加强了健康教育干预,且最终结果显示,与采取常规护理的对照组护理结果比较,添加健康教育护理干预后的观察组患者对疾病健康知识掌握度、用药依从性以及自我管理能力均得到明显提高,血压控制效果也占据优势,最终患者的生活质量明显改善。该护理方案之所以能够获得较好的效果,经过分析显示,健康教育护理在老年高血压患者护理中发挥着至关重要的作用。首先,它有助于提高患者对高血压的认知,增强自我管理能力。其次,通过健康教育,患者能够了解高血压的危害和治疗方法,从而改善生活方式,降低血压。此外,健康教育还能增强患者对医疗护理的信任感,提高护理效果。相比传统护理模式,健康教育护理在提高患者依从性、促进康复等方面具有显著优势[8-9]。
综上所述,健康教育护理理念强调以患者为中心,注重个体差异,通过教育提升老年人对高血压的认识和自我管理能力。它倡导通过生活方式的调整、心理支持、疾病知识普及等多方面干预,促进老年人健康行为的养成,从而提高生活质量。这种理念强调预防为主,注重长期效果,强调医患合作,形成健康促进的良性循环。
参考文献
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