研究健康教育在老年高血压患者护理中的效果

期刊: 保健事业 DOI: PDF下载

陈翊彤

江苏省无锡市惠山区堰桥街道堰北社区卫生服务中心 江苏 无锡 214174

摘要

目的:研究在老年高血压患者护理中开展健康教育干预的应用效果。方法:随机抽取2023年3月至2024年3月我院收治的老年高血压患者60例,运用随机数字表法将60例患者分成观察组30例和对照组30例。对照组患者接受常规护理,观察组患者添加健康教育护理干预,详细对比两种护理模式获得的临床效果。结果:两组结果比较后显示,观察组患者对疾病知识掌握度、用药依从性及自我管理能力评分均高于对照组,患者的收缩压及舒张压指标控制效果均优于对照组,最终患者生活质量改善效果优于对照组,取得的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年高血压患者护理中开展健康教育干预,可进一步提升临床护理管理质量,增强患者的认知度以及用药依从性,从而提高血压控制效果,减轻疾病的危害性,改善患者的生活质量。


关键词

老年高血压;健康教育护理;效果研究

正文


高血压是指血压持续升高,超过正常值。这种疾病在老年人群中较为常见,随着年龄增长,血管壁弹性降低,血管硬化,导致血压调节功能减弱。老年高血压患者往往伴有多种并发症,如心脏病、脑卒中等。了解老年高血压的特点和危害,对于有效实施健康教育,提高护理效果至关重要[1]。老年高血压患者由于年龄增长,生理功能逐渐衰退,其护理需考虑更多特殊性。首先,患者可能存在多种并发症,护理时应综合评估并针对性地制定护理方案。其次,老年人对药物的反应与耐受性可能与年轻人不同,需谨慎用药并密切监测药物副作用。此外,老年患者认知功能下降,护理沟通需更耐心细致,确保患者充分理解护理措施[2]为提高临床管理质量,我院对老年高血压患者加强了健康教育护理干预,并将其与常规护理模式获得的效果进行了对比,具体对比详情见下文阐述

1基础资料与方法

1.1基础资料

在本项研究中,选取了2023年3月至2024年3月间于本院接受治疗的60名老年高血压患者作为分析样本。通过随机数字表法,将这些患者随机分为两组,即观察组和对照组,每组各包含30名患者。对照组由16名男性和14名女性组成,年龄分布在60至85岁之间,平均年龄为(72.50±2.50)岁。观察组则包括17名男性和13名女性,患者年龄同样在61至85岁之间,平均年龄为(73.00±2.60)岁。经过对两组患者的临床基线资料进行比较,发现两组在性别构成和年龄分布上均无显著差异(P>0.05),故两组患者具备可比性。本研究已在院内伦理委员会人员审核与批准下进行。

1.2方法

对照组采取常规护理,内容主要包括血压监测、药物管理、饮食指导和生活习惯的调整。血压监测需定时进行,确保血压稳定在安全范围内。药物管理涉及降压药的按时服用和剂量调整。饮食指导强调低盐低脂,增加蔬菜水果摄入。生活习惯调整包括规律作息、适量运动和戒烟限酒。

观察组加强健康教育护理干预,1)量身定制健康教育计划:结合每位患者的具体健康状况、生活习惯、教育水平和个人偏好,设计个性化的健康教育计划。计划应涵盖高血压的基本病理生理学、疾病管理策略、药物治疗原则以及患者可能面临的心理和社会挑战。2)血压监测技能培训:详细教授患者如何使用家用电子血压计进行准确测量,包括测量前的准备、测量姿势、袖带的正确放置和读数技巧。强调定期监测血压对于及时调整治疗方案和预防并发症的重要性,并指导患者如何识别血压异常的早期信号。3)药物治疗的详细指导:对高血压药物的分类、作用机制、剂量、给药时间以及潜在的副作用进行深入讲解。指导患者如何根据医生的处方调整药物剂量,以及如何安全地开始和停止药物使用,同时教育患者如何处理药物副作用。4)综合生活方式干预:提供详细的饮食指导,包括减少钠盐摄入、增加新鲜蔬菜和水果的摄入、选择全谷物和低脂蛋白质等。制定个性化的运动计划,鼓励患者参与适合其年龄和体能水平的活动,如步行、游泳或瑜伽。提供戒烟和限酒的教育,并协助患者制定减少酒精摄入的策略。教授患者有效的压力管理技巧,包括深呼吸、冥想和放松技巧,以及如何改善睡眠质量。5)心理社会支持服务:提供专业的心理咨询服务,帮助患者处理高血压相关的情绪问题,如焦虑、抑郁和挫败感。教导患者如何与家庭成员和医护人员有效沟通,以获得必要的支持和理解。6)健康行为促进策略:通过定期举办健康讲座、工作坊和小组讨论,增强患者对健康生活方式的认识和采纳。利用多媒体工具,如教育视频、互动图表和应用程序,以提高患者对健康知识的吸收和理解。7)持续随访与效果评估:实施定期的随访计划,以评估健康教育措施的实施效果和患者的健康状况。根据患者的反馈和进展,调整健康教育内容和方法,确保其针对性和有效性。8)社区资源整合与利用:与社区健康服务机构、志愿者组织和非政府组织合作,为患者提供一站式健康服务。通过社区资源,如健康中心、社区活动和工作坊,增强患者的社交支持网络,并提高其参与健康活动的积极性。

1.3观察标准

1评分指标:使用院内自制的调查问卷表进行评价,内容主要包括患者对疾病知识掌握度、用药依从性以及自我管理能力,每一项指标的分值为10分,得分越高则证实指标越好2)血压指标变化:在护理前与护理结束后对两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)血压值进行检测对比3)生活质量:使用健康调查(SF-36)量表评价,满分值为100分,分值越高则证实患者生活质量改善越好4)护理满意度:通过发放调查问卷表,评价两组患者对此次护理的满意程度,调查主要以非常满意、满意以及不满意三个标准进行,总满意度为(非常满意+满意)例数/总例数×100%。

1.4统计学分析

使用SPSS25.0软件处理文中的所有数据。计量指标用均值±标准差)来描述,行t检验;计数指标用n(%)描述,采取x²检验两组结果有统计学意义时用P<0.05表示

2结果

2.1两组评分指标对比

护理前两组各项评分指标结果对比显示,差异无统计学意义P>0.05)。护理后与对照组结果比较观察组患者对疾病知识掌握度、用药依从性以及自我管理能力均得到显著提升,差异有统计学意义P<0.05),具体结果详见表1。

1两组评分指标比较详情(±s)

分组

n

疾病知识掌握度/分

用药依从性/分

自我管理能力/分

实施前

实施后

实施前

实施后

实施前

实施后

观察组

30

6.25±2.64

9.42±2.28

6.20±0.80

9.50±0.50

6.50±0.50

9.20±0.70

对照组

30

6.26±2.65

8.23±2.05

6.10±0.70

8.60±0.30

6.40±0.40

8.70±0.50

t


0.0146

2.1258

0.5152

8.4540

0.8553

3.1835

P


0.9884

0.0378

0.6083

0.0000

0.3959

0.0023

2.2两组血压及生活质量指标对比

两组护理前的血压指标及生活质量评分结果对比,差异无统计学意义P>0.05)。与对照组护理后结果相比观察组患者的收缩压及舒张压各血压值均明显降低,生活质量得到明显提

高,差异有统计学意义P<0.05),详情见2

2两组指标对比情况(±s)

分组

n

   收缩压/mmHg

舒张压/mmHg

 生活质量/

实施前

实施后

实施前

实施后

实施前

实施后

观察

30

149.50±2.30

128.60±1.60

96.40±1.40

76.80±0.90

60.30±5.50

91.60±7.40

对照组

30

148.70±2.20

135.20±1.90

96.20±1.30

84.50±0.70

60.20±5.20

82.60±6.20

t


1.3767

14.5533

0.5733

36.9896

0.0723

5.1061

P


0.1739

0.0000

0.5686

0.0000

0.9426

0.0000

2.3两组护理满意度对比

最终调查结果表明,观察组患者对此次护理的满意程度达到96.67%,其结果已明显高出对照组患者对护理满意度的80.00%,两组结果对比,差异有统计学意义(P<0.05),详情见表3。

3两组护理满意度对比(n、%)

组别

n

非常满意

基本满意

不满意

护理满意度/%

观察组

30

22(73.33)

7(23.33)

1(3.33)

29(96.67)

对照组

30

18(60.00)

6(20.00)

6(20.00)

24(80.00)





4.0431

P





0.0443

3讨论

老年高血压的发生与多种因素相关,包括遗传、不良生活习惯、慢性疾病等。遗传因素使得部分老年人对高血压更敏感;不良生活习惯如高盐饮食、缺乏运动等,会加重血压负担;慢性疾病如糖尿病、肾脏疾病等,也会增加高血压风险。高血压不仅影响生活质量,还可能引发心脑血管疾病,甚至危及生命,对老年人健康构成严重威胁[3-4]。老年高血压患者由于生理和心理特点,对护理需求较为特殊。首先,他们需要个体化的健康管理方案,包括血压监测和药物调整。其次,心理支持对于缓解焦虑和抑郁情绪至关重要。再者,生活方式的干预,如饮食控制和适量运动,对血压控制同样重要。此外,患者教育也是关键,帮助他们理解高血压的危害和自我管理技巧[5-6]。但常规护理在老年高血压患者管理中存在以下缺陷:缺乏个体化健康教育,患者对高血压的认知不足,生活方式指导不系统,药物治疗依从性差,缺乏对心理情绪的关注,以及未充分运用现代健康管理手段,导致护理效果有限[7]

为此我院对老年高血压患者护理中加强了健康教育干预且最终结果显示,与采取常规护理的对照组护理结果比较,添加健康教育护理干预后的观察组患者对疾病健康知识掌握度、用药依从性以及自我管理能力均得到明显提高,血压控制效果也占据优势,最终患者的生活质量明显改善。该护理方案之所以能够获得较好的效果,经过分析显示,健康教育护理在老年高血压患者护理中发挥着至关重要的作用。首先,它有助于提高患者对高血压的认知,增强自我管理能力。其次,通过健康教育,患者能够了解高血压的危害和治疗方法,从而改善生活方式,降低血压。此外,健康教育还能增强患者对医疗护理的信任感,提高护理效果。相比传统护理模式,健康教育护理在提高患者依从性、促进康复等方面具有显著优势[8-9]

综上所述,健康教育护理理念强调以患者为中心,注重个体差异,通过教育提升老年人对高血压的认识和自我管理能力。它倡导通过生活方式的调整、心理支持、疾病知识普及等多方面干预,促进老年人健康行为的养成,从而提高生活质量。这种理念强调预防为主,注重长期效果,强调医患合作,形成健康促进的良性循环。

参考文献

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[4]朱汉翠,刘婕.健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压中的应用效果探讨[J].智慧健康,2024,10(11):162-164,168.

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