沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘合并肺部感染的临床效果
摘要
关键词
肺部感染;沙丁胺醇;支气管哮喘;布地奈德
正文
临床上,支气管哮喘合并肺部感染十分常见,以呼吸困难、气急、咳嗽与喘息等为主症,可损害病人健康,需积极干预,否则,将会导致严重后果[1]。目前,医生可采取药物疗法来对支气管哮喘合并肺部感染病人进行干预,其常用药物有布地奈德等,但有报道称,单纯使用一种药物来对支气管哮喘合并肺部感染病人进行干预并不能取得显著成效。本文选取支气管哮喘合并肺部感染病人68名,病例选取时间是2022年8月-2024年7月,旨在分析沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入联合用于支气管哮喘合并肺部感染的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2022年8月-2024年7月,本院接诊支气管哮喘合并肺部感染病人68名。入选病例资料完整,依从性良好。排除精神病、传染病、肝肾疾病、沟通障碍、全身感染与癌症[2]。把入选病例按照随机数表法的方式均分2组。试验组:女15人、男19人,年纪下限38、上限76,平均(48.39±5.42)岁。对照组:女14人、男20人,年纪下限39、上限77,平均(48.91±5.68)岁。研究获伦理委员会批准。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
试验组采取沙丁胺醇和布地奈德雾化吸入疗法,详细如下:硫酸沙丁胺醇溶液,单次用药量2.5mg,用生理盐水(10ml)稀释后,对病人施以雾化吸入治疗,20min/次,3次/d,疗程是14d。布地奈德混悬液,初始用药量1mg,对病人施以雾化吸入治疗,2次/d,此后,根据病人症状缓解情况,酌情减少用药量,疗程是14d。
对照组用布地奈德,详细如下: 布地奈德混悬液,初始用药量1mg,对病人施以雾化吸入治疗,2次/d,此后,根据病人症状缓解情况,酌情减少用药量,疗程是14d。
2组用药期间都接受解热、抗感染、补液与止咳等基础治疗。
1.3 评价指标[3]
1.3.1 记录2组咳嗽缓解时间、气急缓解时间与呼吸困难缓解时间。
1.3.2 疗效评估。(1)无效,肺功能未改善,气急与咳嗽等症状未缓解。(2)好转,肺功能有所改善,气急与咳嗽等症状有所缓解。(3)显效,肺功能恢复正常,气急与咳嗽等症状消失。最终结果计算:(好转+显效)/n*100%。
1.4 统计学分析
针对本研究中涉及到的各项数据,都用 SPSS 24.0 软件做处理,x²与t检验的资料是计数与计量资料,并且,计数和计量资料也用(%)和(±s)表示。差异符合统计学条件之时,P<0.05。
2 结果
2.1 症状缓解时间分析
对比列在表1中的症状缓解时间的相关数据:试验组优于对照组(P<0.05)。
表1: 查看症状缓解时间数据 (±s)
组别 | 例数 | 气急 | 咳嗽 | 呼吸困难 |
试验组 | 34 | 3.71±0.67 | 3.42±0.71 | 2.59±0.63 |
对照组 | 34 | 5.94±1.05 | 7.94±1.38 | 3.97±0.75 |
t | 4.1973 | 5.0214 | 3.8256 | |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0007 |
2.2 疗效分析
对比列在表2内中的总有效率:试验组97.06%,对照组82.35%,前者相较于后者更高(P<0.05)。
表2: 查看疗效数据 [n,(%)]
组别 | 例数 | 无效 | 好转 | 显效 | 总有效率 |
试验组 | 34 | 1(2.94) | 8(23.53) | 25(73.53) | 97.06 |
对照组 | 34 | 6(17.65) | 12(35.29) | 16(47.06) | 82.35 |
X2 | 6.9243 | ||||
P | 0.0319 |
3 讨论
目前,支气管哮喘合并肺部感染作为医院中比较常见的一种疾病,具有病情进展迅速与病死率高等特点,可引起气急、呼吸困难、喘息与咳嗽等症状,情况严重时,也可导致肺不张与肺气肿等问题,危及生命。布地奈德乃肾上腺皮质激素之一,通过雾化吸入的方式给药,能对病人的气道炎性反应进行快速的控制,同时也能有效抑制平滑肌的收缩,利于病人相关症状的缓解[4]。沙丁胺醇乃支气管扩张剂,能抑制内源性痉挛物质,并能松弛病人的支气管平滑肌,能减少炎性介质的生成,可有效减轻病人的气道高反应性,能有效预防支气管痉挛等问题的发生[5]。通过将布地奈德和沙丁胺醇这两种药物进行正确的联用,能有效修复病人的呼吸道组织上皮细胞,并能减少白三烯水平,减轻病人气道水肿程度,改善病人气道通畅度。本研究,对比症状缓解时间的相关数据:试验组优于对照组(P<0.05);对比评估后获得的疗效:试验组更高(P<0.05)。
综上,支气管哮喘合并肺部感染联用沙丁胺醇与布地奈德雾化吸入疗法,病人的症状缓解时间更短,疗效更高,值得推广。
参考文献:
[1] 康瑞. 支气管哮喘合并肺部感染患者的治疗[J]. 家庭生活指南,2021,37(10):117-118.
[2] 韩林. 布地奈德与沙丁胺醇联合雾化吸入治疗支气管哮喘伴肺部感染的疗效及安全性分析[J]. 反射疗法与康复医学,2024,5(9):123-126.
[3] 黄心蔚. 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘合并肺部感染的效果及对血清CRP、肺功能、血气分析指标的影响与安全性分析[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(20):42-45.
[4] 周海燕. 沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺部感染的临床疗效[J]. 健康之友,2021,14(23):291.
[5] 李红妹. 沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘合并肺部感染的临床效果[J]. 临床合理用药,2024,17(8):25-28.
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