在医院的财务、会计管理工作的实施环节，需要结合财务会计管理工作的基本特征和管理目标任务、管理工作具体内容对整体的管理工作运行流程进行相应的规划与研究，形成标准化的财务管理流程，有利于取得更好的管理成效，使得医院的财务管理能满足医院财务工作开展的实际需求。及时、有效地发现财务管理工作中存在的问题，可改进和优化企业的财务管理工作。

 引言

在会计管理中引入标准化概念，强化管理方式的科学性和普适性。医院，基于其机构的特征，在财务会计管理工作的目标和方法上，也需要进行针对性的规划和分析财务会计管理流程，在医院的大环境中，可以实现标准化的设定，切实增强医院财会工作的有序性，促使财务部门工作人员能够依托标准化的要求和工作程序、落实好各项的财务管理工作、优化医院财务管理工作的实际成效。

一、财务会计流程标准化的基本内容结构

财务会计流程的标准化设置模式，对具体的流程内容和管理工作执行落实切入点，都有非常严格的要求，明确财务会计管理的工作内容，是进一步完善标准化流程制定和应用的重要前提条件。

（一）基于医院的全面预算管理

全面预算管理是一种效率非常高的管理会计工具，它可以从根本上帮助医院节约经营成本，并且增加资源利用效率，可以有效地提高医院财务部门的管理水平，在后续发展中也能够帮助医院打好稳定的基础，争取用同等资金为患者提供更高质量的医疗服务。强化经费监督，做到收支平衡。以勤俭、节约、高效为原则，从整体上对经费有了统筹安排。在具体工作中依法合理有效的使用每一项资金，建立严格资金支付流程，做到先审后支，不审不支，支出必有来源。随着经济水平的提高，我国的医疗条件也有了很大的提高，在这样的医疗改革背景下，医院的管理人员更应该关注财务部门的发展，通过注重资金的安全性以及信息快捷性来构建相应的医疗机构主体，并且从根本上提高医院的核心竞争力。要实现这一点，那么就必须要做好全面预算管理。

（二）基于医院收入的标准化管理

医院收入管理的标准化主要是指在医院的基本财务部门收入的基本内容中应当将财务拨款、科研项目收入以及医疗服务提供过程中的收入都纳入到常规的财务管理中的收入管理内容体系内，并且结合实际对实际产生的收入金额进行详细的分类记录，以便为后续的核算工作以及财务数据的分析工作提供一定的参考。在财务会计工作的流程中，收入是财务部门所需要关注的重点内容。对医院收入进行合理的管理和规划，最大化利用收入的资金，是维持医院长期稳定运行的重要条件 。

（三） 基于医院的经济支出标准化管理

医院经济支出的标准化管理主要包括了成本管理和费用支出管理两部分内容。其中成本管理又可进一步细分为医院运行管理过程中产生的宏观成分以及在医院经费支出项目变动后产生的变动成本 。除此之外，还包括了实际应用中的成本支出额度以及一些固定项目匹配的固定成本支出内容和结合不同的成本支出项目进行标准化的核算与分析，确保医院的经济支出管理能够结合不同的项目内容，用精准有效的方式进行核算和管理。除此之外，关于管理费用的支出以及具体的应用状态所能够应用的经济支出管理模式，主要是利用核算利润法进行相关费用的管理。并且同时考虑税收金额因素的影响，确保经济支出管理工作的开展中，能够对一些医疗服务的内容和可能产生的医疗劳务，对此，应采取经济补偿等措施予以解决。

（四）基于医院核算环节的标准化管理分析

医院核算环节是医院成本控制以及财务会计管理工作中的核心目标任务。只有核算工作的整体流程在标准化程度和专业化程度上逐步提升，才能更进一步的促使医院财务管理工作中的实际问题得到有效的反馈，这样做才能更有效地进行财务管理标准化管理还强调管理工作中要针对不同的核算工作程序制定相应的管理工作标准和执行流程，确保管理和控制政策在核算环节的精准性得到保障。具体到核算管理工作的落实执行方面，人员、制度以及具体工作内容的分析规划，都是取得良好的管理成效的重要条件。开展医院核算管理工作，应当从经济支出、经济收入、经济成本确认后的有效支配等多方面入手进行核算工作的规划分析，确认好各个环节工作开展的具体项目内容，并且运用科学的财务核算方法做好核算工作，提升核算工作的整体流程的合理性，通过有效执行会计工作，为取得良好的财务管理效益提供强有力的支撑。对于核算工作的开展而言，其是反映医院财务管理工作状态和工作质量的重要指标，也是财务会计流程中占据核心地位的一部分内容，运用规范化的管理方法与思想，对企业财务工作方式进行有效调整与改进。

（五）基于医院经济活动全生命流程的标准化管理分析

医院经济流程的标准化管理分析主要是指在医院的运行管理过程中，实际收入的分析工作应当引起充分的重视，并且对相应的数据信息内容进行针对性的统计。另外，数据信息本身的内容结构也应当结合医院财务管理的实际保持精准性和便捷性，确保财务部门工作人员在调取应用这部分数据信息时，能够直接利用数据信息为进一步的财务管理工作和财务数据的分析工作提供重要的支持，利用数据信息为医院经营管理情况的反映和分析提供有效的依据。

二、医院财务会计标准化管理流程的实施现状

（一）预算管理体系不完善

从目前的医院发展现状来看，基于管理模式效用不高，各个医院的内部预算管理失序，导致对政府资金的过分依赖，这在一定程度上降低医院在市场竞争中的发展意识，其实际管理水平也呈现持续下降的趋势。这一问题的产生不仅是因为医院内控管理失效，也受到外部环境改变的影响。一是医院管理人员对财务管理没有给予足够的关注，加之内部财务机构忽视财务预算，很难全面了解财务预算的总体情况，使财务预算的实际能力受到了很大的削弱。从目前的医院财务预算现状来看，完整、高效的财务预算体系还没有建立起来，另外，在预算编制过程中，主观臆测的比重很大，加之预算观念和方法落后，这些因素的综合作用，使医院的财务预算出现了不合理的现象。

（二）医院财会人员业务素质不高

目前，国内大部分的医院都没有对财务人员进行严格的管理，这导致了医院的财务人员的职业素质和综合素质都不高，难以满足财务管理的期望。其人员存在着人才结构不科学、储备不够、经营理念落后等问题。然而，作为一财会管理人员，在日常工作中，要处理各种复杂的财务问题，这就需要高水平的职业素养，才能应付日益复杂的财务问题。目前，在医院人力资源管理体制中，往往存在着以医护人员为重点，而对财务人员权益缺乏重视的情况。通常情况下，医院的财务人员都会被划归到后勤保障系统之中，缺少专门的技术指导，而财务人员本身也只是把精力放在了人员薪酬管理、会计核算等工作上，而忽略了自身专业知识与技能的提升，随着时间的推移，医院的财务工作人员素质低下的问题也会越来越突出。而且，在医院的实际操作中，许多本质上的问题都很难被发现，长此以往，必然会给医院的健康发展带来负面影响。

三、医院财务会计管理工作标准化模式执行落实的有效路径

医院财务会计管理的标准化流程制定在具体的方式方法上，也叫注重专业性和标准化程度的保障。只有制定具体的执行流程，在参考价值上更加突出并且具备一定的实践应用价值，才能确保医院的财务会计管理工作所制定出的标准化流程符合医院运行管理的实际需求，并且能够更好的为财务部门具体工作的开展提供针对性的服务与支持，除此之外标准化的管理模式和执行流程也能够及时有效的发现管理工作落实中的实际问题，并提出了相应的优化策略支持。

（一）应用文献检索的方式实现财务会计管理流程的标准化设置

文献检索的方式主要是指在复杂性相对较强，具体的管理工作内容相对较多的状态下，财务会计管理工作的标准化落实也需要依托文献搜索的方式、结合实际对不同类型的财务管理工作模型和基本流程进行针对性的分析和研究。力求通过多方面的对比分析，找出适合于公立医院的财务管理标准化流程，或结合现阶段的多种不同类型的管理工作方法和流程进行内容结构和具体项目信息的分析和研究。结合实际找到现阶段医院财务管理工作落实中的问题和障碍，促使财务会计管理体系在构建时能够吸取多种不同管理模式优势，规避一些管理模式和管理项目体系中的风险和问题指标，从而构建起一个具备合理性和实践应用适宜性的标准化管理流程。

（二）通过问卷调查的方式结合实际规划财务会计管理流程

通过问卷调查可以得到更多的资料，其精度得到较大提升。另外，由于问卷调查的问题设计可以更加具备实践性，因此问卷调查的方式方法所能够获得的信息也更加能够体现出个性化特征。尤其是在制定标准化的管理方式和管理思路时，通过多方面信息的采集和吸收最终形成一个标准化的管理流程和具体工作推进方案，也能够保证所得到的数据信息和方案本身的内容应用适宜性和适用广泛性上得到根本上的保障。这对于现阶段的医院财务会计管理流程的规划来说，也具备非常重要的促进意义 。在应用问卷调查法进行实践分析和研究的过程中为了保证问卷调查的内容和信息更加真实而完整，应当由医院财务部门和基层管理人员指导参与问卷的具体个人和团体更加全面有效的完成调查问卷，从而为最终的标准化流程的规划分析提供有效的参考。

（三）通过专家访谈的方式获取标准化的财务会计管理流程方案

专家访谈的方式是通过与专家进行交流访谈，使得立足于医院财务会计管理的分析工作和研究在专业性上得到更进一步的提升。在具体工作的执行阶段，经专家面谈，可以将目前医院目前的财务、会计管理工作中出现的几个典型问题进行分析。直接通过与专家的沟通进行针对性的了解和分析，并且也能通过与专家或专家组的访谈更加精准有效的感受和了解新型的标准化财务会计管理流程和执行流程的特征。通过更加具有集中性和科学性的专家访谈为快速获取具备应用价值的医院财务会计管理流程制定思路提供帮助。另外，专家的意见也具有精华性和权威性，能够更加精准的按照医院财务会计管理的需求和特征提出标准化管理的方法，最后推动管理工作在实施过程中达到了理想的效果。

（四）通过不断更新完善的方式获取标准化的财务会计管理流程制定思路

在医院的财务管理工作中，要想取得较好的成效，就必须进行改进与完善。在具体的财务会计管理工作落实的过程中，标准化的管理流程和具有针对性的管理策略与方法在实践应用中也必然能够在时效性上获得更进一步的提升。因此，关于标准化管理流程的制定，也需要相关工作人员不断更新个人的思路和方法，并且提升相关工作思路执行实践中的灵活性，促使标准化的财务会计管理流程在制定时能够更加具备人性化特征，更加与医院的实际财务会计管理工作的需求相符合，这也是最后实现标准化管理的一个重要先决条件。

（五）综合优化和运用财务会计管理手段，切实强化标准化管理意义

1.增强预算与成本管理的标准化

要达到医院的财务管理目标，就必须对其进行有针对性的成本预算和核算，这是增强其财务管理水平、保证其经济效益的有力手段。医院的领导和财务人员要充分认识到医院的具体经济效益，并结合医院的实际战略发展目标，制定一套有利于医院有序发展的预算执行计划。随着机构改革的深入，医院的发展也受到了很大的压力，严格控制医院的成本，提升医院的实际经营效率，是提升医院经济效益的重要途径。

随着预算管理的全面推行，医院的财务管理工作也得到了进一步的细化，强化资产管理工作，并对各个主要环节的成本进行详细说明，这不仅给成本核算管理带来了巨大的便利和快速，还让成本控制点变得更加清晰和有效，只有这样，才能使医疗工作更好地开展。

2.会计核算的标准化

要健全医院的财务报表制度，就必须依靠标准化的会计系统。会计核算是企业财务管理的一个重要环节，必须及时实施会计核算全流程的标准化，同时也要加强财务审计和评价监督工作。只有确保了医院审计部门的权威性与独立性，促使医院会计工作得以标准化，才能使医院的会计核算与审计工作得到最大程度的保障，医院的财务管理也才能更好的发挥其作用。同时，医院也要建立健全的财务管理体系，让财务管理体系真正地落实起来，制度的作用要在具体实行之后才能完全体现出来，保证医院各项财务工作的正常运行，进一步增强其稳定、有序的发展能力。

结语

在本文的分析中可知，标准化的医院财务会计管理流程在制定落实时有利于提升医院财务管理工作的质量水平，实现财务管理成效的针对性提升。对于医院方面来讲，标准化的管理模式也有利于对可能出现的一些不稳定因素和风险进行有效的规避，在具体的标准化管理模式落实时，只要管理人员应用多种不同的渠道对标准化管理流程的制定过程进行把关，才能使其在医院的财务管理工作中实现控制效果。 

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作者简介：邹卉（1991.12），女，汉，安徽蚌埠人，本科，初级会计师，大学本科，研究方向：财务管理。