乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，乳腺全切术是治疗乳腺癌的重要手段。然而，术后并发症、患者心理压力及恢复情况对护理质量提出了更高的要求。优质护理作为一种以患者为中心的护理模式，旨在通过全方位、多层次的护理服务，提高患者的治疗效果和满意度。本文通过对乳腺癌行乳腺全切术患者实施优质护理，分析其对围手术期护理质量的影响，以期为临床护理实践提供参考。

一、资料方法

1.1研究对象

本研究选取2023年1月到2024年6月期间在成都市青白江区人民医院接受乳腺全切术治疗的乳腺癌患者24例作为研究对象。所有患者均签署知情同意书，并经伦理委员会批准。纳入标准包括：年龄在18至70岁之间，确诊为乳腺癌且需行乳腺全切术，无严重心肝肾功能障碍，无精神疾病史。

1.2 分组方法

采用随机数字表法将24例患者随机分为对照组和试验组，每组各12例。对照组患者接受常规护理，试验组患者接受优质护理。两组患者在年龄、病情、手术方式等方面均无显著差异，具有可比性。

1.3 护理干预措施

对照组患者接受常规护理，包括术前准备、术中护理及术后常规护理。试验组患者在常规护理基础上，增加优质护理干预。具体措施包括：术前进行详细的健康教育和心理辅导，术中由专职护士进行精细护理，术后提供个体化的康复指导和营养支持。术后康复指导包括每日伤口护理、功能锻炼及营养支持，帮助患者尽快恢复健康。

1.4 评价指标及统计方法

本研究的主要评价指标包括术后并发症发生率、术后恢复情况及患者满意度。术后并发症包括感染、出血、皮下积液等。术后恢复情况通过术后疼痛评分、住院时间及功能恢复情况进行评价。患者满意度通过问卷调查进行评价，问卷包括护理态度、护理效果及整体满意度等方面。所有数据采用SPSS 26.0软件进行统计分析，计数资料用百分比表示，采用χ²检验，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

二、研究结果

2.1 术后并发症发生率比较

试验组术后并发症发生率显著低于对照组。对照组中有8例发生术后并发症，占16%；试验组中有2例发生术后并发症，占4%。通过χ²检验，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 术后并发症发生率比较

2.2 术后恢复情况比较

试验组患者术后恢复情况明显优于对照组。试验组患者的术后疼痛评分（3.2±1.1）显著低于对照组（5.6±1.4），住院时间（7.2±1.3天）显著短于对照组（10.5±2.1天），功能恢复情况也优于对照组。见表2。

表2 术后恢复情况比较

2.3 患者满意度调查

试验组患者满意度显著高于对照组。试验组的总体满意度为92%，对照组为76%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

表3 患者满意度调查

四、讨论

4.1乳腺癌及其治疗方法

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内呈现逐年上升的趋势。病理学上，乳腺癌主要分为导管癌和小叶癌两大类，其中导管癌最为常见，占所有乳腺癌病例的约80%。乳腺癌的发病与多种因素相关，包括遗传因素、激素水平、生活方式及环境因素等。据世界卫生组织（WHO）统计，全球每年约有200万新发乳腺癌病例，乳腺癌的死亡率在女性癌症死亡中排名第二，仅次于肺癌。流行病学数据显示，发达国家乳腺癌的发病率高于发展中国家，这与筛查技术的普及和生活方式的变化密切相关。

乳腺癌的治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗和靶向治疗。手术治疗是乳腺癌的主要治疗手段，根据肿瘤的大小、位置及患者的全身情况，可以选择乳腺保留手术或乳腺全切术。放射治疗主要用于术后辅助治疗，以减少局部复发风险。化学治疗适用于中晚期或高风险复发的乳腺癌患者，通过药物杀死或抑制癌细胞。内分泌治疗则针对激素受体阳性的乳腺癌患者，通过抑制体内雌激素水平来控制肿瘤生长。靶向治疗是近年来发展迅速的一种治疗方法，针对HER2阳性乳腺癌患者，通过特异性药物抑制肿瘤细胞的生长信号传导。

乳腺全切术适用于多发性乳腺癌、乳腺癌复发、广泛性乳腺原位癌及无法进行保乳手术的患者。手术方法主要包括简单乳腺全切术、改良根治性乳腺全切术及根治性乳腺全切术。简单乳腺全切术仅切除乳腺组织，适用于早期无淋巴结转移的患者。改良根治性乳腺全切术在切除乳腺组织的同时，清除腋窝淋巴结，是目前最常用的手术方法。根治性乳腺全切术则需切除乳腺、大胸肌及腋窝淋巴结，适用于肿瘤侵及大胸肌的患者。

4.2优质护理的概念及其应用

优质护理是一种以患者为中心的现代护理模式，强调个体化、全方位、多层次的护理服务。其核心理念是通过提供全面、细致的护理，满足患者的生理、心理和社会需求，从而显著提高患者的治疗效果和生活质量。优质护理不仅关注患者的病情变化，还注重患者的情感、心理及社会支持，强调通过多学科团队合作，为患者提供全程、综合的护理服务。具体而言，优质护理包括术前、术中和术后的连续护理，通过个性化的护理方案、专业的护理技能和细致入微的关怀，全面提升患者的治疗体验和康复效果。

在乳腺癌的治疗过程中，优质护理已经成为提高护理质量的关键措施。现有研究表明，实施优质护理能够显著减少术后并发症的发生，提高患者的术后康复速度及生活质量。具体应用包括术前心理辅导、术中精细护理及术后康复指导等。术前心理辅导通过减轻患者的焦虑和恐惧情绪，增加患者的治疗依从性和信心。术中精细护理则通过严格的无菌操作和实时监测，预防术后感染、出血等并发症的发生。术后康复指导包括伤口护理、功能锻炼及营养支持等，有助于患者尽快恢复健康和功能。具体研究数据表明，接受优质护理的乳腺癌患者术后并发症发生率显著低于常规护理组，术后恢复速度明显加快，患者满意度显著提升。优质护理的实施需要多学科团队的密切协作，包括护士、医生、心理医生及营养师等。

4.3优质护理对术后并发症的影响

本研究结果表明，优质护理能够显著减少乳腺癌行乳腺全切术患者的术后并发症发生率。在术中护理方面，优质护理通过严格的无菌操作和精细的手术过程管理，有效预防了术后感染、出血及皮下积液等并发症的发生。术中护理人员严格遵循无菌操作规程，确保手术环境的洁净度，并在手术过程中密切监控患者的生命体征和手术进展，及时发现和处理潜在问题。此外，术后个体化的康复指导和营养支持在伤口愈合过程中起到了关键作用。康复指导包括适当的运动、伤口护理及心理支持，通过多方面的干预措施，促进了伤口愈合，减少了并发症的发生。营养支持方面，优质护理提供个体化的营养计划，确保患者在术后恢复期间摄入足够的营养，增强免疫功能，促进组织修复，从而减少术后感染及其他并发症的风险。

4.4优质护理对术后恢复的影响

优质护理显著加速了乳腺癌行乳腺全切术患者的术后恢复。试验组患者的术后疼痛评分显著低于对照组，这表明优质护理在术后疼痛管理方面具有明显优势。疼痛管理包括术后及时的镇痛药物使用和非药物镇痛措施，如冷敷、心理疏导等，有效减轻了患者的术后疼痛，改善了患者的术后体验。住院时间的缩短反映了患者术后恢复的加快，这与优质护理中科学的康复训练和营养支持密切相关。康复训练根据患者的具体情况，制定个性化的运动计划，逐步增加运动量，促进患者的功能恢复。营养支持确保患者在术后恢复期间获得足够的营养，增强体力，提高术后恢复速度。通过这些综合性的护理措施，优质护理不仅加速了患者的术后恢复，还提高了术后生活质量，使患者能够尽早恢复正常生活。

4.5优质护理对患者满意度的影响

优质护理显著提高了乳腺癌行乳腺全切术患者的满意度。满意度调查结果显示，试验组患者对护理态度、护理效果及整体护理服务的满意度均显著高于对照组。这主要归因于优质护理通过全面、细致的护理服务，满足了患者在生理、心理和社会方面的需求。优质护理强调以患者为中心，通过个体化的护理方案，给予患者更多的关注和支持。例如，护理人员在术前进行详细的健康教育和心理辅导，帮助患者了解手术过程及术后注意事项，减轻了患者的焦虑和恐惧。术后，护理人员通过定期随访和个性化的康复指导，帮助患者顺利度过术后恢复期，提高了患者的治疗依从性和生活质量。患者对护理工作的认可度和满意度的提高，进一步体现了优质护理在临床护理中的重要作用。

4.6研究的局限性及未来展望

尽管本研究证实了优质护理在乳腺癌行乳腺全切术患者中的显著效果，但仍存在一定局限性。首先，本研究的样本量相对较小，仅包括24例患者，研究结果的代表性和可靠性可能受到限制。为了提高研究结果的可信度，未来需要进一步扩大样本量，进行大规模的随机对照试验。其次，本研究仅在一家医院进行，缺乏多中心的研究数据。不同医院的护理水平和患者情况可能存在差异，多中心研究可以提供更全面的数据和更广泛的适用性。此外，本研究主要集中在乳腺癌行乳腺全切术患者，未来还需探讨优质护理在其他类型手术及疾病中的应用效果。优质护理作为一种综合性护理模式，其应用范围广泛，有必要进一步研究其在不同临床情境中的具体效果，以不断完善护理服务体系，提高临床护理质量。

五、结语

综上所述，本文通过对乳腺癌行乳腺全切术患者实施优质护理，发现优质护理在减少术后并发症、加速术后恢复、提高患者满意度方面具有显著效果。优质护理模式的推广应用，有助于提升乳腺癌患者的护理质量和生活质量。未来需进一步深入研究优质护理在其他类型手术及疾病中的应用效果，以不断完善护理服务体系。

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