中图分类号：[TU-9]

一、智慧医院工程建设的特点

(一)业务功能复杂多样

业务功能复杂多样是智慧医院项目的一个显著特点。这种复杂性源于包括临床诊疗、医学研究、病人服务、医院管理等各个方面在内的医院业务范围的广泛性。这些业务在智慧医院的框架下，既需要有高效率的信息化支撑，也需要数字化、智能化程度高。比如，智慧医院为了提高医疗服务的质量和效率，可能需要整合多种功能，比如电子病历系统，远程诊疗服务，智能药管系统。这种业务功能的多样化，要求项目建设既要考虑当前需求，又要具备与未来发展相适应的足够弹性。

(二)系统集成度高

二是智慧医院项目的系统集成程度很高。涉及的业务功能很多，各种医疗设备的信息系统管理工具等需要高度整合，形成一个协调一致的工作环境，这种整合既要求物理设备的兼容与连接，又包括数据的整合流程的优化以及不同系统间的互操作性等，如医院的信息系统需要与诊疗设备医疗影像存储系统实验室信息管理系统等无缝连接，以确保信息的准确传递与高效利用，以提出对工程设计与实施的较高要求，需要对技术标准数据安全和用户体验等因素进行综合考量，以在工程与实施中取得较好的成绩。

(三)运维管理要求高

最后，对智慧医院运维管理的要求也非常高。应用医疗信息系统和智能化设备使得医院的日常运维变得更为复杂，既有传统的设备维护和升级，也有涉及数据安全系统稳定性用户培训等多个方面的内容。由于智慧医院的运维管理需要有一支专业化队伍来应对各种突发情况确保医院系统的连续运行和数据的安全。而且随着技术的不断发展和医疗需求的变化，智慧医院还需要进行经常性的系统优化和功能升级。这对运维管理提出了更高的挑战。所以，无论是医院管理人员还是运维人员都要以高度负责的态度来做好智慧医院的运维管理工作。

二、全过程咨询在智慧医院工程应用研究意义

在目前高速发展的医疗行业背景下，智慧医院工程的实施显得尤为关键。智慧医院既是医疗信息化应用的前沿，又是提高医疗服务质量和效率的关键，而全过程咨询管理在此进程中发挥着不可低估的作用。在智慧医院建设中，确保其顺利实施，从前期的设计规划到后期的运营维护，都要求有一支专业化的管理队伍来全程跟踪。

首先，全过程咨询可以为智慧医院工程提供专业的指导和建议，帮助医院在医疗技术的进步和医疗需求的多样化下应对智慧医院工程所面临的一系列复杂多样技术集成难度大运维管理要求高的挑战，确保工程的顺利实施，从而为医院带来实实在在的好处。

其次，全过程咨询可以提高智慧医院项目的工作效率和质量。智慧医院工程涉及到很多不同的环节，包括需求分析，系统设计，实施部署以及运行管理等，而全过程咨询是对这些不同环节进行通盘考虑并加以综合协调；在避免资源浪费提高项目整体效益的同时；还能保证项目按照最新的技术标准和行业规范执行从而在提高项目质量与可靠性的情况下进行最终交付；因此全过程的辅导是提高工程效率的重要方式之一；同时能够提高工程的质量和可靠性；从整体上提高项目的整体价值；因此具有十分重要的意义的。

最后，全过程咨询可以为医院的长远的发展规划提供帮助。智慧医院建设不仅涉及到技术升级的问题，而且关系到医院从管理到服务的转型问题。全过程咨询能够帮助医院确定长远发展的目标和发展策略。从而保证智慧医院建设与医院的整体战略规划是同步的，能够带来长远的发展利益。

三、智慧医院工程中全过程咨询管理工作实施要点

3.1 咨询管理服务内容

包括前期需求分析、中期设计实施、后期运维评估等在内的智慧医院项目，咨询服务内容应涵盖智慧医院项目的所有生命周期。

前期咨询服务要围绕帮助医院明确建设智慧医院目标和预期效果的需求分析开展咨询服务。这包括全面评估医院现有的业务流程，信息系统和设备，预测医疗技术的未来走向。这一阶段的咨询服务还应包括市场调查和案例分析，以便于医院对行业最佳实践的了解和潜在技术方案的了解，这一阶段的咨询服务应该是

中期的顾问服务要以项目设计和执行为主。在这一阶段，顾问团需要和院方密切配合，共同制定项目的详细方案和日程安排。这其中包括技术方案的选定，设计系统集成方案，规划各环节的工程实施。顾问团要提供专业的技术支持，保证所选方案既符合医院实际需要，又能与今后发展相适应。此外，咨询服务还应包括持续监测和调整项目进展情况，评估和管理项目风险。

在以后的开发阶段，咨询服务的重点会放在工程的运维和持续改进上，服务范围会涉及到系统的日常管理和维护用户培训三个方面的内容，同时对系统的性能进行全面的持续监测和考核工作由专业的咨询队伍提供有效的运维管理建议以帮助医院建立一个行之有效的运维制度同时会定期对系统进行考核提出根据医疗技术的发展和医院业务的变化对系统进行优化和升级的相应建议以应对不断发展变化的业务需求。对工程的运维和持续改进，从长期发展需要出发。

3.2 工程中各阶段的咨询服务节点

3.2.1 项目启动阶段

项目启动阶段咨询服务的重点应放在高层战略规划与需求分析上，这是整个项目得以顺利实施的根本所在，是与医院管理层和相关方进行深入交流以了解长远发展目标及当前运行状况的必要步骤。在此基础上进行全方位的市场调研与技术趋势分析对帮助医院确定智慧医院建设的主要方向和关键诉求十分必要。另外，对医院现有技术基础与人力资源状况的考核同样具有十分重要的意义，为后续项目规划和执行工作提供重要借鉴和基础保障。

3.2.2 工程规划和设计阶段

咨询服务的重点应放在工程规划设计阶段的技术方案选择、系统结构设计等方面。在这一阶段，顾问团需要选择合适的技术解决方案，从医院的业务需求、技术条件、预算限制等方面进行综合考虑。同时，系统架构的设计要考虑到现在的需求和将来的扩展性，这样才能保证智慧医院系统能够长期有效的运行下去。此外，制定包括项目里程碑、重点任务分配、资源调配等在内的详细实施计划和时间表，确保项目高效推进，是该阶段的另一个关键节点。

3.3.3 工程实施阶段

咨询服务节点在项目实施阶段，要以项目管理、质量管控为工作重点。顾问团需要对工程进度进行严密监控，在实施过程中发现问题并及时解决。这包括持续跟踪和评估项目实施的进度、费用和质量，确保按计划实施项目。同时，要预测和应对可能发生的风险，降低工程延误风险，降低费用超支。在此阶段，顾问组还要注意与医院各科室沟通协调，保证项目顺利实施。

3.3.4 工程完工运维阶段

工程完工后的运维阶段，咨询服务中的关键节点是系统的交付验收为用户培训和后期维护，其中系统的交付验收是另一个重要环节，用户培训是另一个重要环节。在系统交付验收时，咨询团队需要保证系统符合预定的性能标准和功能要求；在用户培训中，咨询团队需要制定详细的培训计划，使医院员工对新的系统都能熟练使用；在后期维护阶段，咨询团队将不断对医院进行技术支持和优化建议，使医院对智慧医院系统进行有效管理和维护。同时也为医院提供一个稳定可靠的信息化基础设施。

四、提升智慧医院工程中全过程咨询管理工作成效的建议

4.1加强全过程咨询工作团队力量建设

组成一个跨学科的专业团队是非常有必要的，因为智慧医院项目是涉及医疗信息化管理等诸多领域的复杂工程。因此，咨询团队成员应该是医疗信息化专家IT专家项目管理专家等不同领域的专业人士，从不同角度对工程中出现的问题进行分析和解决，从而保证工程的顺利实施和按时交付。这种跨学科团队的组建，对于提高咨询服务的全面性和有效性，具有十分积极的作用。

4.1.1 加强培训

另外，对顾问团的不断培养也是很重要的工作。智慧医院项目所涉及的技术和管理理念，随着医疗技术和信息技术的迅猛发展而不断改变。所以，辅导队员需要经常参加专业培训，使自己的学识、技能在最大程度上保持新鲜。这包括了解最新的医学技术，学习新兴的信息技术，更新项目管理方式等等。顾问团通过不断的学习，可以更好的适应行业的变化，将最前沿的咨询服务提供给医院[1]。

4.1.2 加强人员沟通，打造多元化咨询团队

专业咨询团队的协作与沟通是加强力量的关键，由于智慧医院工程之复杂性，各成员必须密切合作以共同解决各种问题，这就对各成员之间的沟通与协作能力提出了一定的要求。由于要定期举行团队建设活动来增进相互认识与信任，因此建立有效的沟通机制就显得至关重要了。各成员必须及时共享信息与协调行动才能提高办事效率，从而在解决问题上得到提高。另外，建立一个多元化的咨询队伍也是很重要的一点。多元化带来的不同观点与经验，对处理复杂问题能给予更广泛的视角，对专业咨询工作是有好处的。多元化的专业背景文化性别年龄等，既反映在咨询团队的组成上，又表现在团队人员的文化背景上；这种多元性的建立，对创新思维的提高团队解题能力是有好处的。可以激发团队人员的创造力[2]。

4.2提升咨询服务信息化水平

咨询服务信息化水平提升的重要途径是运用数据分析和大数据技术。包括医院运营数据、患者信息、医疗服务质量数据等在内的大量数据，都可以在智慧医院项目咨询过程中进行收集和分析。咨询团队通过应用数据分析工具和算法，以数据为基础，为医院提供决策支持，从这些数据中提取有价值的信息。例如，数据分析有助于识别医院运行中的效率瓶颈、对病人需求变化趋势的预测、对不同技术方案的性价比进行评估等等。这种以数据为基础的辅导方式，能够提高辅导建议的科学性、实用性。提高咨询服务的灵活性和可访问性，也很重要的一点是利用云计算和移动技术。咨询团队和医院管理人员通过建立云端的咨询服务平台，提高沟通与协作的效率，随时随地可以访问所需的资讯与资源。此外，咨询服务的交互性、便捷性也可以通过应用移动技术来增强。如医院工作人员通过手机APP，可以方便地进行数据上传、咨询建议接收、参加网上培训等，使咨询服务与实际工作更加贴近[3]。

提高在线协作与知识管理系统的使用，是提高咨询服务信息化水平的一重要举措。在线协作平台的建立，能使咨询团队成员与医疗机构工作人员之间的有效交流与信息共享得到强化。而知识管理系统的建立，能使咨询团队对咨询过程中产生的知识与经验进行系统的整理和分享，为今后的咨询服务工作带来宝贵的资料和资源。在数字化咨询服务过程中同样需要重视数据安全与个人隐私的保护问题。随着信息化程度的日益提高，咨询过程中的很多敏感数据在处理过程中需要得到严格的数据安全和隐私保护措施。所以促进数据安全和隐私的保护是当前在开展数字化咨询服务工作中至关重要的一环。加强数据加密，严格限制对敏感资料的访问权限并定期组织安全审计工作是保证全部数据的安全和合规性的有效途径[4]。

4.3建立咨询服务质量评价机制

建立多纬度的评价指标体系是评价机制的核心，要涵盖咨询服务的所有方面，从服务效率到专业性，从客户满意程度到创新能力等各个方面都有所涉及。具体地说，可以从咨询建议实施效果的考核，咨询过程中的响应时间和客户反馈的收集，以及咨询项目最终成果的考核等几个方面来考核服务质量。另外，定期开展客户满意度调查和反馈收集也是评价咨询服务质量的重要手段之一。再者，实行定期的咨询服务质量审计是提高服务水平的关键，这种审计可以由内部或外部专业机构来执行，以客观评价咨询服务的质量，并找出问题和改进的机会，从而促进服务质量的不断提高。审计过程包括对咨询项目文件的审查，对医院管理者和员工的访谈，以及对咨询成果的考核等，通过系统性的审计，保证咨询服务达到预定标准，同时提出改进咨询方法和流程的建议，使医院管理工作有进一步的提高。可以更好的服务病人。

建立持续改进的机制也是评价系统的重要内容，它意味着咨询服务质量的评价不能仅仅是一个结束点，而应该是一个持续改进的起点。所以咨询团队要定期举行回顾会议，对项目中的成功经验和改进领域进行分析和总结，并结合评价结果与咨询团队的培训和发展计划相结合，不断提高团队成员的专业能力水平和服务水平。在透明公正的评价机制下，保证咨询服务质量的评价应该是一个开放且透明的过程，其中的标准和方法要对所有相关方是明确的，这既有利于建立客户的信任，又能促进咨询团队成员主动投入到改进过程中去。从这一点来说，保证咨询服务质量的评价需要有一个行之有效的透明公正的机制。并同时保证评价过程的公正性也非常重要，即评价结果应以客观的数据和事实为基础，而不是以主观的意见或偏见为准绳，这也是评价工作得以有成效的基础[5]。

结语

综上所述，在业务功能复杂多样、系统集成度高、运行维护管理要求高的背景下，通过对智慧医院项目特点的介绍，强调有效的顾问管理。随后，该文提出了旨在提高智慧医院工程咨询管理效率和质量、保障工程顺利实施和运行的实施咨询管理工作要点及相关建议。因此，实现智慧医院的最佳实践和长远发展，需要医院管理者、咨询团队和相关利益相关方通力合作，对咨询管理策略进行持续优化。

参考文献

[1]张和华,徐力,陈维平,等.浅谈医学工程科在智慧医院建设中的作用[J].医疗卫生装备,2015,36(1):3.DOI:10.7687/J.ISSN.1003-8868.2015.01.146.

[2]张蓓,徐震,方一鸣,等.基于BIM+智慧工地的大型医疗建筑综合管理技术[J].安徽建筑,2021.DOI:10.16330/j.cnki.1007-7359.2021.02.043.

[3]张玉彬,赵奕华,李迁,等.基于BIM竣工模型的医院智慧运维系统集成研究[C]//第20届全国医院建设大会.;中国医学装备协会;;筑医台;;,2019.

[4]肖健,程小强,王超波.浅谈PDCA循环管理在智慧医院信息化基础设施建设中的应用[J].中国科技纵横,2017(4):2.DOI:10.3969/j.issn.1671-2064.2017.04.139.

[5]邓德胜.浅谈智慧工地实名制管理及终端支付[J].2021.DOI:10.12254/j.issn.2096-6539.2021.14.170.

作者简介：赵建波（1981-），男（汉族），江苏淮安人，本科、中级工程师、研究方向：数智建筑工程施工管理及运用