循证护理模式对缺氧缺血性脑病新生儿护理的改善质量效果研究
摘要
关键词
缺氧缺血性脑病;循证护理;新生儿;护理质量
正文
缺氧缺血性脑病属于新生儿常见疾病,通常是由于围生期窒息导致的脑部缺氧和缺血性损伤,以过度兴奋或持续嗜睡、四肢肌肉张力异常以及惊厥等症状表现为主,易威胁到患儿生命安全[1]。护理服务作为临床治疗中重要环节,除了需积极向患儿提供对症治疗以外,还应辅以护理服务来确保疗效,加快患儿康复进程[2]。本项研究旨在探讨在此类患儿治疗中运用循证护理的效果,以下为研究内容总结:
1.资料与方法
1.1病例资料
参与者均患缺氧缺血性脑病,总数为70例,分组选择双盲法,对照组:孕周38~40(39.11±0.20)周,男18例女17例;观察组:孕周最低38周,最高40周,平均39.05±0.19周;男女患儿20例和15例;通过对比两组的各项资料,发现具有可比性,P>0.05。
1.2方法
对照组接受常规护理,密切监控患儿症状及病情进展,若发现异常情况,需及时采取相应措施进行干预;若患儿伴有功能障碍,则需提供相应康复训练。观察组提供循证护理干预,具体为:(1)成立专业的护理团队,定期进行培训,以提升组内成员工作能力;针对新生儿病情,准确识别护理要点,通过查阅相关文献资料,并结合临床护理经验,制订出相应的护理方案,并持续进行改进与完善;(2)具体内容实施:a.积极与家属进行沟通,详细掌握患儿的病情,同时向家属普及疾病治疗的相关知识,以此来增加家属认知度与配合度;b.动态化监测患儿体征变化,一旦发现异常情况,需采取措施进行处理,避免加重病情;建议以母乳喂养,若患儿病情较为严重,应在缺氧状况得到改善后再进行喂养;在完成喂养后调整患儿体位为右侧卧位,并将头部偏向一侧;c.提供视觉、触觉和听觉等感官刺激,利用色彩鲜明的玩具或气球,置于距离患儿眼睛约20至30cm的位置,以激发其视觉反应;定期对患儿头部、身体及四肢等处进行抚触,并指导家长掌握正确的按摩技巧,每天实施2次按摩,每次持续10分钟;在哺乳过程中,指导母亲以柔和的语调与患儿互动,同时播放音乐以刺激其听觉。
1.3指标观察及判定标准
(1)护理质量,住院时间;家属满意度(0~100分对应不满意与十分满意);
(2)并发症,吸入性肺炎;颅内出血;脑水肿;其它。
1.4数据处理
数据均用SPSS 23.0统计学软件予以处理;计数资料以n(%)表示,比较采用X2检验;计量资料以±s表示,比较采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 护理质量
观察组比对照组的指标优,差异显著,P<0.05。
表1 护理质量(`x±s)
组别 | 例数 | 住院时间/d | 家属满意度/分 |
对照组 | 35 | 22.57±4.11 | 79.65±5.71 |
观察组 | 35 | 17.28±3.62 | 84.72±3.64 |
t值 | - | 5.714 | 4.430 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 |
2.2 并发症
观察组比对照组的发生率低,差异显著,P<0.05。
表2 并发症(n,%)
组别 | 例数 | 吸入性肺炎 | 颅内出血 | 脑水肿 | 其它 | 总发生 |
对照组 | 35 | 3 | 1 | 2 | 1 | 7(20.00) |
观察组 | 35 | 1 | 0 | 0 | 0 | 1(2.86) |
x2值 | - | - | - | - | - | 5.081 |
P值 | - | - | - | - | - | 0.024 |
3讨论
缺氧缺血性脑病是因新生儿脑部缺氧、缺血致脑部病变,易引发脑水肿、颅内高压等并发症发生,一旦确诊后需及时纠正缺氧、缺血情况,确保呼吸通畅,以此来减少并发症发生[3]。经分析此试验的数据,发现观察组整体护理质量更优,且发生并发症风险较低,P<0.05,这主要是由于循证护理是以科学验证作为基础,通过对相关文献进行分析,并结合患儿的病情与临床经验,制定出高质量护理措施,不仅能够确保护理服务质量,还有助于降低并发症的发生,通过实施病情持续监控、康复护理等综合干预,有助于缓解患儿症状,促进其康复[4]。
总结而言,在针对缺氧缺血性脑病患儿的治疗过程中,循证护理的应用能有效地满足患儿的治疗需求,加速病情的恢复,因此建议广泛使用。
【参考文献】
[1]刘雪, 彭洁, 颜廷杰, 王梅林. 循证护理干预对缺氧缺血性脑病新生儿护理质量、发育情况及并发症的影响[J]. 妇儿健康导刊, 2024, 3 (07): 170-173.
[2]陈淑斌. 抚触联合康复护理对缺氧缺血性脑病新生患儿智力和生长发育的影响[J]. 中国民间疗法, 2022, 30 (18): 102-104.
[3]祝晶莹, 唐香, 李乔英. 早期感觉护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿生长发育和智能发育的影响[J]. 当代护士(中旬刊), 2023, 30 (04): 109-112.
[4]滕文静, 王倩. 缺氧缺血性脑病新生儿中应用循证护理干预效果研究[J]. 深圳中西医结合杂志, 2022, 32 (23): 131-134.
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