整体护理干预对胃出血患者疾病控制的效果

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王贝贝

芜湖市第一人民医院 安徽 芜湖 241000

摘要

目的:进一步明晰整体护理对胃出血疾病控制的效果。方法:将我院2023-2月至2024年2月收治的69例胃出血患者纳入研究范围,随机分组,分为整体组与常规组,各34例、35例。分别以整体护理及常规护理进行干预。对比两组患者止血成功率及症状消失时间。结果:患者止血成功率与症状消失时间组间对比差异较大,均有意义(P<0.05)。结论:在胃出血中,整体护理具有提高胃出血患者止血成功率及缩短症状消失时间的作用,有护理价值。


关键词

整体护理;胃出血;疾病控制;效果

正文


胃出血是急诊科或消化内科常见的疾病类型,依据病情程度,患者可出现无症状或呕血、血便甚至休克等症状1]。除无症状患者外,胃出血患者通常需进行止血干预及其他综合干预。对于病情较严重,生命体征微弱的患者,需及时补充血容量及吸氧等2。胃出血的护理重点包括饮食护理、用药干预及日常行为指导等,但每一护理方式产生的护理效果并不相同。为进一步控制患者疾病,提高止血成功率,改善患者症状,本文拟对比整体护理与常规护理对为出血患者疾病控制的效果。研究如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2023-2月至20242月收治的69例胃出血患者纳入研究范围,随机分组,分为整体组与常规组,各34例、35例。研究对象基本资料如下:整体组:共34例、男22例、女12例、年龄2579岁、平均年龄(48.38±6.37)岁,整体护理常规组:共35例、男21例、女14例、年龄2376岁、平均年龄(48.40±6.40)岁,常规护理。上述基本资料组间对比无统计学意义(P0.05)。

纳入标准:①临床确诊为胃出血且相关症状符合的患者;②患者及家属同意参与;③治疗期间治疗及护理依从性良好的患者;④认知行为正常的患者。

排除标准:①肝、肾等器官存在病变的患者;②中途转院的患者;③凝血功能异常的患者。

1.2 方法

常规组行常规护理,包括用药指导、体征监测、饮食护理等。在常规护理基础上给予整体组整体护理,相关如下:

1.2.1健康教育

对患者展开胃出血相关知识宣讲,包括发病原因、症状、如何预防等。并向患者强调规律饮食的重要性。

1.2.2止血护理

在患者入院时应第一时间完善患者病例,包括记录胃出血量、生命体征等,并立即制定止血方案。对于出血量较大,病情较严重的患者应给予其输血、吸氧等,旨在稳定患者病情,方便后期干预。

1.2.3心理护理

患者临床可能会出现因血恐慌、晕血等负面情绪,可从阐述医疗条件、讲述止血方案等角度对患者进行心理安慰,并第一时间做好家属的心里安慰工作。

1.2.4日常行为指导

患者住院期间应加强饮食控制,每日查看患者饮食是否符合当下病情,并叮嘱患者保持健康生活作息。患者出院时叮嘱其及家属日常生活注意事项,包括饮食规律、禁酒等,减少胃出血复发概率。

1.3 观察指标

两组患者止血成功率及症状消失时间。相关数据由临床主治医生与护理人员进行记录,并进行核对。

1.4 统计学方法

两组患者止血成功率及症状消失时间纳入SPSS23.0系统软件,(±s)进行计量统计,(%)进行计数统计,t检验与x2检验,P0.05则表示有统计学意义。

结果

2.1 患者组间止血成功率对比

①整体组n=34):止血成功33例、止血成功率为97.06%常规组n=35):止血成功28例、止血成功率为80.00%x2=4.896P=0.027。整体组止血成功率大于常规组,对比有统计学差异(P0.05)。

2.2患者组间症状消失时间对比

两组患者症状消失时间为:整体组3.55±0.52d、常规组(5.03±0.59dt=11.042P=0.001。整体组症状消失时间明显短于常规组,组间对比有差异(P0.05)。

讨论

从病因分析,胃出血可由非静脉曲张性胃出血及静脉曲张性胃出血引起3。相关具体疾病包括急性胃溃疡、多原因致门静脉压力增高,曲张静脉破裂出血等。临床调查显示,胃出血多与胃溃疡、胃息肉、血友病等有关。另外,暴饮暴食、过度饮酒等不良生活习惯也可能引发胃出血4。发生胃出血后,患者临床常见呕血、便血或黑边等症状,无症状者粪便隐血实验可呈阳性5

胃出血常以对因治疗及止血干预等为治疗原则,相关护理方式也主要围绕这一原则。临床实践与相关文献表明,胃出血护理方式种类较多,包括常规护理、心理护理、优质护理及整体护理等。常规护理即对患者基本生命体征进行监测,给予患者治疗相关的其他护理,在临床上较常用,且有很好的护理效果。但由于该疾病的特殊性,临床需进一步提高止血成功率,缩短患者症状消失时间,旨在尽快稳定患者生命体征,方便后期干预。整体护,即在进行护理中以患者功能为整体,对患者进行生理、心理及精神等的全面干预,旨在为患者提供更全面的护理服务。本研究实验发现,整体护理干预的患者有更高的止血成功率,且其症状消失时间也更短,且经统计学检验,两组患者的相关指标对比均有差异性(P0.05)。即以整体护理对胃出血进行干预可有效提高患者止血成功率,缩短症状消失时间。本文纳入研究对象较少,可能会对相关指标结果有一定影响,另外,不同主治医生的水平有差异性,可能会对护理结局产生一定影响。

综上所述,在胃出血中,整体护理具有提高胃出血患者止血成功率及缩短症状消失时间的作用,有护理价值。

参考文献

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