小儿反复呼吸道感染是儿科中比较常见的一种疾病，根据临床统计学研究发现，该疾病的发病率达到20%，甚至更高^[1]。临床观察研究发现，该疾病的发病急，疾病的持续时间长，一般情况是门诊治疗的，治疗的效果有限，病情比较严重时，还会引发心肌炎、肾炎等疾病，严重的影响患儿的身心健康。有研究指出，学龄前儿童是此疾病的高发群体，因为该年龄段的儿童发育得不完善，免疫力不足，随着年龄的增长，疾病的发病会减少^[2]。若此疾病频频发作，会严重地影响儿童的发育，带来不可逆的损伤^[3]。因此，为了避免此种情况的出现，需要积极地寻找相关治疗方式，有效地治疗小儿反复呼吸道感染。因为急性呼吸道感染和反复呼吸道感染的临床症状比较相似，对此，本文主要分析急性呼吸道感染和反复呼吸道感染，分析对小儿反复呼吸道感染的临床特点和治疗的效果，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取2022年10月至2023年10月在我院治疗的45例小儿反复呼吸道感染患儿作为观察组，同时选取同一时期在我院治疗的45例急性呼吸道感染患儿作为对照组。观察组患儿中，男性患儿和女性患儿的人数比是23∶22，年龄是7个月到4.5岁，平均年龄是（3.11±1.05）岁；对照组患儿中，男性患儿和女性患儿的人数比是22∶23，年龄是6个月到4.9岁，平均年龄是（3.21±1.09）岁。

纳入标准：观察组患儿的临床症状，符合小儿反复呼吸道感染的临床诊断标准，具体而言：在2岁以下，患儿每年出现7次以上的上呼吸道感染疾病，3次以上下呼吸道感染疾病；3到5岁时，患儿每年出现6次以上的上呼吸道感染疾病，2次以上下呼吸道感染疾病；6到12岁时，患儿每年出现5次以上的上呼吸道感染疾病，2次以上下呼吸道感染疾病。患儿出现上呼吸道感染每次发作一般间隔一星期以上。对照组患儿通过病情询问、症状检查、血象等检查确诊，符合相关的临床诊断标准。

1.2方法

两组患儿均进行常规的治疗。在治疗过程中，患儿要是出现发热等情况，需进行降温处理，使用退热贴，分别贴敷在患儿的额头、腋下、后颈等位置，使用温水擦拭患儿的腋下、肘部、颈部等位置。必要时，需要使用退烧药物，即服用布洛芬混悬液，根据药物使用说明书，严格根据药物的使用剂量服用。使用单磷酸阿糖腺苷注射液进行抗病毒治疗，每天使用药物的剂量是5mg/kg。使用注射用头孢曲松对患儿进行抗感染治疗，每天使用药物的剂量是50mg/kg，每天使用药物一次。治疗期间，对患儿给予充分的营养支持，监测生命体征，维持患儿的电解质平衡^[4]。

1.3观察指标

对比两组患儿的临床症状和治疗效果，并总结小儿反复呼吸道感染的临床特征和治疗的效果。

1.4统计方法

采用Excel统计数据，计算百分比。

2结果

两组患儿均出现不同程度的发烧、咳嗽和流鼻涕等症状，观察组略高于对照组，详见表1。

表1两组患儿的临床症状（n，%）

经过治疗后，观察组患儿的治愈率是84.44%，对照组患儿的治愈率是95.56%，观察组低于对照组，详见表2。

表2两组患儿的临床治疗效果对比（n，%）

3讨论

呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，上呼吸道感染主要是普通的感冒，以冬季和春季比较常见，临床上的症状是打喷嚏、流鼻涕等，很少的患儿会出现乏力等情况；下呼吸道感染主要是气管炎、肺炎等，一般情况是由于病毒、细菌、支原体等感染导致的^[5]。儿童的身体免疫力较差，呼吸系统发育不成熟，加上环境变化、气候变化、家庭原因、营养不足等因素，都容易导致儿童出现呼吸道感染的情况，对患儿及其家庭产生影响。小儿出现反复的呼吸道感染，本身是一种比较常见的临床表现，但是，若一年内的呼吸道感染次数比较频繁，超过一定的限制，就是反复呼吸道感染，该疾病的发病常见于学龄前儿童，随着年龄的不断增长，发病率会呈现降低趋势。相关流行病学统计结果发现，小儿反复呼吸道感染疾病的发病率呈现逐年上升的趋势，对患儿的身心健康产生不良影响，因此，这些年，小儿反复呼吸道感染是相关临床工作者研究的重要领域。该疾病比较常见且多发，不同的年龄段会发病的次数也不同，比如，两岁以下的儿童每年发病在7次左右，3到5岁的儿童每年发病6次左右，6到14岁的儿童每年发病5次左右^[6]。临床上，小儿反复呼吸道感染和急性呼吸道感染对比，发现小儿反复呼吸道感染的发病机制比较明确，该疾病的发生，大多数是和免疫制剂、维生素A的缺乏有关系。有关研究曾指出，患儿的身体中缺少维生素A等微量元素，患儿出现反复呼吸道感染的发生率大约是5%^[7]，分析其原因，是维生素A能有效地维持上皮物质的完整性，积极作用明显。要是患儿身体中缺少维生素A等微量元素，就会比较容易出现呼吸道内膜的角质化，进而导致患儿出现反复性的呼吸道感染，并且呼吸道感染治愈困难，反复发作。维生素A不足，会导致分泌型的IgA减少，SLgA属于呼吸道的局部抗体，能有效地防御病原体的入侵，缺少维生素A就会直接对IgA的水平产生影响，并且通过维生素协同对人的免疫功能产生影响。除了维生素A以外，锌也是人体必需的微量元素之一，能参与到100多种酶的组成和代谢中，有效地维护人体的免疫力，缺锌就会导致机体内的酶活性降低，使B细胞和T淋巴细胞缺少活力，T细胞功能异常和吞噬细胞异常，就会导致胸腺萎缩和皮质区T淋巴细胞减少，从而导致免疫系统缺陷，使细胞免疫和体液免疫出现异常，从而导致机体的免疫力下降，免疫应答能力不足，患儿不能有效地抵抗感染，淋巴细胞的绝对数呈现减少趋势^[8]。儿童缺锌，就会感染病毒。还有钙，也是人体不可缺少的元素，若维生素D不足，就会影响钙的吸收，导致钙磷代谢紊乱，对神经肌肉和骨骼的发育产生影响^[9]。同时，钙能参与到人体内的免疫反应中，因此维生素D不足，一方面会导致骨骼的钙化下降，另一方面影响B细胞的能力，从而导致免疫功能不足。相关研究指出^[10]，小儿反复呼吸道感染和佝偻病的发病具有密切关系。铁存在于人的血液中，主要是以络离子的形式存在的，有运输和储存氧气的作用。人体缺铁时，会影响血红蛋白和肌血红蛋白的形成，导致血液中的红细胞数量下降，载氧量不足，人体机能紊乱，导致小儿呼吸道上皮细胞营养不良、萎缩性变化，呼吸道的免疫球蛋白合成受到限制^[10]。因此，铁的缺少不仅会导致贫血，还会损害免疫功能，损害细胞吞噬能力。反复呼吸道感染和急性呼吸道感染的临床症状比较相似，均表现为发烧、鼻塞、咳嗽等症状，症状虽然相似，但存在一定差异，反复呼吸道感染的患儿免疫力不足，出现呼吸道感染的概率要明显高于急性呼吸道感染，且患儿的咳嗽症状明显。反复呼吸道感染疾病的病情往往较重，会合并出现心肌炎、肾炎、肺炎等疾病，需要及时地采取对应的措施治疗，一旦没有及时发现疾病并治疗，往往会带来不可逆的伤害。

因为婴幼儿出现反复呼吸道感染的情况较多，尤其是支气管肺炎，说明小儿的各个器官均处于迅速的发育期，身体免疫力不足，医学研究指出^[11]，分泌型IgA是黏膜局部抗感染的重要因素，但是，血清IgA抗体一般情况在6个月到6岁的儿童机体中较低，到少年时期才能发育到成人的水平。分泌型IgA缺少，就会导致反复地出现呼吸道感染，且感染之后，局限能力不足，容易导致感染扩散。因此，要加强对此阶段年龄患儿的护理，有效地降低发病率。还有研究指出，母乳喂养的孩子出现反复呼吸道感染疾病的情况较少，母乳是很适合婴幼儿发育的营养物品，母乳中含有的微量元素是常规奶粉中不能取代的，具有抗感染的免疫成分，初乳中的SIgA对消化道和呼吸道黏膜具有保护作用。母乳中的成分和溶菌酶相结合，能溶解细菌，起到杀菌的效果^[12]；母乳中的嗜中性粒细胞和淋巴细胞具有传递抗原信息的作用，产生的干扰素和免疫球蛋白等物质能起到预防呼吸道感染的效果。因此，需要加强对婴幼儿母乳喂养的倡导，也能在一定程度上减少该疾病的发病率。日常生活中，需要加强营养的补充，平时多吃一些富含维生素和蛋白质的食物，保持饮水量的充足，少吃甜食、冷食，少喝饮料，油炸食物尽量避免食用，做到均衡营养。可以多吃富含微量元素的食物，例如核桃、瓜子、瘦肉、芝麻等。定期的进行身体检查，确保发育良好，体弱的小儿可以采用中医的治疗方式，如穴位贴敷等，能起到急则治其标、缓则治其本的作用。

本次调研结果显示，和急性呼吸道感染疾病治疗对比，小儿反复呼吸道感染疾病的治疗效果明显不好，难以治愈，要想能切实有效地提高对小儿反复呼吸道感染疾病的治愈率，还需要加强对患儿的营养支持，有效的提升患儿的免疫力，从而能保证对该疾病的临床质量效果。

综上所述，小儿反复呼吸道感染疾病临床表现为发烧、咳嗽、鼻塞等症状，该疾病反复性强，临床上难以治愈，疾病持续的时间较长，临床上要采取积极的西医治疗措施，有效地提升临床治疗效果，还需要加强营养干预、环境护理、补充微量元素等方面的措施，使小儿反复呼吸道感染疾病不再困扰家长，让孩子度过健康快乐的童年。

参考文献

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