瑜伽联合产后盆底功能训练对经阴道分娩初产妇产后盆底功能的影响探讨

期刊: 保健事业 DOI: PDF下载

张红玲 范莹 范亚维通讯作者

华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北 武汉 430030

摘要

目的:对初产妇阴道分娩特征分析,总结产后盆底功能的影响,评价瑜伽联合盆底功能训练实施的可行性。方法:对60例在我院经阴道分娩的初产妇进行观察,时间为2023年9月-2024年1月,且随机分为两组,A组为(瑜伽联合产后盆底功能训练),B组为(单独盆底功能训练)。两组比较产后盆底功能。结果:两组经数据结果对比后,发现A组各项情况数据更显著,差异为P<0.05。结论:瑜伽联合产后盆底功能训练应用的价值突出,适用于经阴道分娩的初产妇,对盆底肌力调节,促进恢复,效果显著。


关键词

瑜伽;产后盆底功能训练;经阴道分娩;初产妇

正文


    女性分娩是一种必然的生理现象,经阴道分娩是当前临床较倡导的一种分娩方式,指胎儿经过阴道娩出,与剖宫产相比,前者分娩方式对母婴更有优势,不会发生瘢痕、胎盘植入的风险,同时促进乳汁分泌量等特征[1]。但产妇产后盆底肌肉会受到不同程度上的损伤以及撕裂,使阴道壁以及盆底肌松弛,对产后恢复极为不利。基于此,本文针对瑜伽联合产后盆底功能训练应用效果展开分析:

1资料与方法

1.1一般资料

本次对60在我院经阴道分娩的初产妇进行观察时间为20239-20241,且随机分为两组,A组为(瑜伽联合产后盆底功能训练)B组为(单独盆底功能训练)两组均30例初产妇,年龄23-38岁,平均年龄(29.35±2.46)岁。所有资料统计P>0.05)。

纳排标准:均为初产妇;资料完整;均知情同意。排除传染性疾病;语言、

精神异常者。

1.2方法

A:采用盆底功能训练。首先,讲解盆底肌功能训练的重要性,促进产妇锻炼积极性。其次,指导产妇调整体位,仰卧,双下肢弯曲,肛门收缩3~5s/,放松5~10s,持续收缩 20~30 持续/10~15 min, d/3

B组:采用瑜伽联合盆底功能训练。每日指导实施瑜伽锻炼,对产妇相关动作指导,每日20min,对错误动作纠正。第一:盆底肌放松,骨盆灵活。坐瑜伽小球上,让会阴部分充分与瑜伽小球接触,并轻柔的前后左右转动骨盆,使盆底肌肉得到按摩放松。练习3分钟。第二:仰卧位腹式呼吸。吸气气压推送至下腹部,感受下腹部甚至腹股沟处隆起,呼气,先收盆底,气流缓缓呼出体外,滋养盆底,恢复盆底弹性,内收核心。练习3分钟.第三:仰卧位拔腹式呼吸,臀抬高10cm,可垫抱枕,调整舒适,单鼻孔用力吸气,盆底肌及整个腹部向上提,呼气放松。练习3分钟。第四:猫伸展式。四角板凳姿势准备,吸气,翘臀塌腰,脊柱一节一节放松下层,胸腔上提,锁骨展开,脖颈后推上抬,眼睛看向正前方,呼气,卷尾骨,弯腰拱背,含胸低头,眼睛看肚脐的方向。共做5-8组。第五:膝上提式。四角板凳姿势准备,吸气,脊柱延展,呼气收盆底,双膝离开地面1cm,保持胸式呼吸,2-3次呼吸,核心收缩加强,坐5-8组。第六,臀桥式。仰卧位准备,屈膝,脚后跟靠近臀部,注意正位,吸气,脚向下推,肩膀向下推,髋向上顶,膝盖向远处推,使膝、髋、肩下方在一条斜线上,静态保持3-5个呼吸,注意呼气时盆底肌核心收紧,共做5-8组。盆底功能训练方法同对照组一致。

1.3观察指标

所有患者对比产后盆底功能各项指标分析和对比均使用自制量表,包括类肌纤维持续时间(s)、类肌纤维持续收缩压(cmH2O)、ⅠⅠ类肌纤维持续收缩压(cmH2O)。

1.4统计学方法

两组均通过SPSS27.0软件处理分析,计量资料以()表示,采用t检验。P<0.05,表示有差异。

2结果

两组经数据结果对比后,发现A组各项情况数据更显著,差异P<0.05。见表1

1比较两组产后盆底功能±s)

组别

例数

类肌纤维持续时间

s

类肌纤维持续收缩压(cmH2O

ⅠⅠ类肌纤维持续收缩压(cmH2O

A

30

19.45±1.32

48.53±2.15

50.47±2.83

B

30

17.19±1.27

46.18±2.23

48.19±2.76

t

-

6.758

4.155

3.159

P

-

0.000

0.001

0.003

 

3讨论

女性经阴道分娩的过程中,盆底肌受损是不可避免的一种现象,骨盆底功能属于一个体系,具有维持脏器正常位置的作用,同时控制排尿、阴道紧缩度功能。女性阴道分娩后极易发生盆底肌松弛问题,从而引发排尿难以控制,降低大小便功能以及盆底稳定性等情况发生,如果不能够及时恢复,长此以往,盆底功能会逐渐降低,对女性生活质量极为不利,因此,对盆底肌进行康复训练至关重要[2]。当前,盆底肌功能训练是一种有效的恢复治疗手段,不仅可以改善产后机体形态,还可激活腰腹、腿部肌群,提升代谢能力,对脂肪堆积进行控制,改善盆底肌松弛现象。而瑜伽锻炼对盆底肌功能恢复也具有良好的效果,有助于锻炼阴道周围肌肉力量,强化盆底功能呢。将瑜伽与盆底肌功能训练联合实施,可帮助初产妇全身性得到运动,可纵向伸展肌肉,促进细胞重建,以及新陈代谢功能,同时利用瑜伽呼吸方法对腹部肌肉调节,恢复肌肉弹性,通过盆底肌的有效锻炼,有效预防不良事件发生风险,提高盆底肌功能[3]。本次研究指出,两组经数据结果对比后,发现A组各项情况数据更显著,差异P<0.05

综上所述,瑜伽联合产后盆底功能训练应用价值较高,初产妇引导分娩中得以实施,可改善盆底功能以及松弛现象,恢复肌肉弹性,具有一定可行性。

参考文献:

[1] 罗丽莉,杨艳贞. 瑜伽联合产后盆底功能训练对经阴道分娩初产妇产后盆底功能的影响[J]. 护理实践与研究,2019,16(9):96-98.

[2] 吴浪涛,李倩云. 目标性康复训练在经阴道分娩初产妇产后盆底功能康复中的应用[J]. 全科护理,2022,20(7):942-945.

[3] 杜晓玲. 瑜伽训练联合盆底功能训练在初产妇产后盆底功能恢复中的应用效果[J]. 中国民康医学,2022,34(12):95-97. 


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