子宫肌瘤属于活跃生育年龄段女性性器官经常出现的非恶性肿块。众多医学研究文献表明，受限于目前医疗科技状况，子宫肌瘤产生的机理至今不甚明朗，而且随着患者年岁的累进，瘤体的大小也呈逐渐上升趋势，此种状况严重损害了女性患者的健康状况和日常生活质量^[1]。于是，促使患者早日前往医院进行疾病评估与诊断，进而实施迅速和有针对性的医疗干预显得极其关键。本研究深刻分析了采用腹部及阴道B超检查对子宫肌瘤进行诊断的效果，目标是在确保临床对子宫肌瘤病情判定精度持续提升的前提下，进一步增强接下来治疗计划的安全性与可信度，帮助患者尽快恢复正常生活^[2]。

1.资料与方法

1.1 病例资料

纳选者均为子宫肌瘤患者，总计纳入80例患者，患者年龄28-42岁，平均年龄（35.16±4.28）岁，一般资料（P>0.05）。

1.2 方法

腹部B超：嘱咐患者在诊断前须确保膀胱里充满尿液，平躺后使用B超设备，沿着横向、竖向及斜向路线扫描，集中对子宫、直肠周围、子宫旁组织以及盆骨腔内部进行详细检查，以识别是否有肿块或者积液暗区存在。

阴道B超：在进行检查前需提醒患者清空尿囊，取膀胱切石体位，应在B超诊断器的探头表面均匀涂布耦合凝胶，并覆盖一层避孕套在探头上，同时在避孕套表面也须涂上适量的耦合凝胶。将探头缓缓推进至阴道顶部，集中检查直肠子宫凹陷、子宫旁区域和盆腔内是否存在肿块或液体积聚的暗影区域。在检查过程中，可以适度地推动、调整角度或旋转探头，确保对子宫及盆腔内部状况有一个全面的了解。

1.3 指标观察及判定标准

分析准确度、灵敏度、特异度。

1.4 数据处理

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（`x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率%表示，组间比较采用x²检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

阴道B超准确度76/80（95.00%）、灵敏度72/75（96.00%）、特异度4/5（80.00%）均高于腹部B超62/80（77.50%）、60/75（80.00%）、2/17（11.76%），P＜0.05，见表1、表2。

表1  两组诊断结果对比（n/%；例）

表2  两组诊断效能对比（n/%）

3讨论

育龄女性普遍会患上的一种疾病是子宫肌瘤，这一病症在医学实践中也常以子宫纤维瘤、纤维性肌瘤等名词被提及。此种疾病的形成主要是因为子宫内平滑肌细胞异常生长，并由一些纤维性结缔组织构成其结构框架，因此准确的名称应当是子宫平滑肌肿瘤。多数患者一旦感染某疾病，其临床表征轻微且不易察觉，常需通过对盆腔进行体检或者进行B超诊断方能确立诊断。宫内肌瘤所呈现的临床征兆与其位置、增长速度及伴随的病症紧密相连，而与肌瘤的数量及个头的联系则相对较弱。年龄介于18至48岁的女性常常容易患上子宫肌瘤，此种疾病会对患者的日常生活品质造成重大的负面效应。由于患者间的症状各有不同，很多人未能在适当时间寻求医疗帮助，导致经常错过治愈的最适宜时机。采用腹部B超检查在临床上主要用于鉴别子宫纤维瘤，此技术优势在于其安全性高、不会造成损伤且不带有痛感、可多次施行及无电磁辐射等，此法在该疾病的确诊过程中显著具备较高的判别价值^[3]。在实施腹部B超诊断时，患者须忍耐充满膀胱的不适，而且体重过重、腹部有疤痕以及肠内气体等状况均可能对诊断的结果带来一些干扰。经阴道的B超诊断对监测子宫与卵巢，以及判断子宫动脉的血流状态具有较高的灵敏度，患者在接受该项检查时不必事先让膀胱充满，这样可以有效降低患者的不适，并帮助患者保持身体与心理上的舒适；而且，通过阴道B超的探测头可以更精确地探查盆腔内脏器疼痛的具体位置，以确认盆腔有无粘连的情况。经由腹部和阴道途径的B超检查在判断子宫肌瘤时各具其利落与不利之处，医生应依据患者实际情况恰当挑选诊断手段，并在必要时可以考虑将两种方式结合运用以达到诊断目的。

综上，腹部B超及阴道B超检查对于识别子宫肌瘤显示出关键的医疗诊断意义，并且具备了手术简便、无损害性、可多次进行的特点，应在临床实践中广泛推行。

【参考文献】

[1] 张金玲. 彩超在子宫肌瘤与子宫腺肌病中的诊断价值及其声像图表现[J]. 中外女性健康研究,2023(14):185-187.

[2] 王雷雷. 经阴道彩色多普勒超声对鉴别诊断子宫肌瘤与子宫腺肌症的临床意义[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2023,10(36):92-94.

[3] 郝树花. 腹部及阴道B超诊断子宫肌瘤的效果评价[J]. 保健文汇,2023,24(7):89-92.