儿童生长发育对日后健康成长具有重要影响，所以需要重视儿童保健护理。儿童保健能够根据儿童生理特点和保健需求进行针对性管理，从而达到促进生长发育和智力发育目的^[1]。基础护理效果较弱，难以提高家属对保健工作重视度，提高儿童配合度，导致保健工作实施难度性较大，不利于儿童生长发育^[2]。健康教育能够弥补基础护理不足，有利于儿童和家属配合保健工作，保证儿童保健效果^[3]。此次研究则分析健康教育在儿童系统保健护理中应用效果。具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2021年3月至2023年3月在我院儿童系统保健建档接收的80例保健儿童为研究对象，将其按照随机数表方式分组，分为对照组与观察组，各组均为40例。对照组采取基础护理，观察组在对照组实施方法上加入健康教育。对照组中男儿童22例，女儿童18例，年龄范围0-3岁，平均年龄2.11±0.23岁。观察组中男儿童20例，女儿童20例，年龄范围0-3岁，平均年龄2.05±0.20岁。两组基础资料无明显差异（P＞0.05）。

纳入标准：①家属均知情同意。②均为0-3岁儿童。排除标准：①中途退出。②合并肝肾功能不全。③合并母婴传播疾病。④合并遗传代谢疾病或者先天畸形。⑤临床资料不完善。

1.2 方法

对照组采取基础护理，观察组在对照组实施方法上加入健康教育。

1.2.1 对照组

基础护理，即为儿童和家属提供休息场所。告知家属检查内容，指导儿童进行有关检查和治疗。

1.2.2 观察组

健康教育，即①建立健康教育小组，由资历丰富护士长担任护理组长，带头协助有关护理工作。针对护理人员个体差异，组织培训，主要培训内容：儿童保健流程，沟通技巧，心理学知识，健康教育方法等。小组成员采取头脑风暴方法，对儿童保健存在的问题，家属认知情况等进行分析，通过查阅知网，维普等网站优秀文献以及以往护理经验，制定健康教育方法。②健康教育，对儿童，护理人员首先采取玩具或者图片吸引儿童，拉近和儿童之间距离，建立良好关系。然后在家属协助下引导儿童在检查中配合。护理人员在检查的过程中及时表扬儿童。比如：你真棒等。另外还可以配合行为奖励，比如：手势表扬等。重点对家属进行面对面教育，主要内容：宣教儿童保健重要性，回应行照护，早期教育对婴幼儿成长重要性，增强家属对早期教育的认知。按时接受儿童系统保健，满月、3月龄、6月龄、8月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄分别对儿童生长发育进行评估分析，结合儿童的实际发育情况对家长进行指导，按照要求做出健康教育。（1）结合儿童营养状况，制定营养计划。六个月内，鼓励纯母乳喂养。六个月后，母乳喂养结合辅食喂养。按照营养膳食宝塔进行合理搭配婴幼儿饮食。（2）体格保健，按照不同年龄要求进行婴幼儿被动运动指导，婴儿操训练等。过程中需要向家属讲解体格保健作用，重要性，方法等有关知识，促使家属能够积极配合。（3）其他保健，对儿童进行视觉、触觉等多方面训练。比如：利用颜色鲜明并且不同的图片，指导进行辨别。过程中加强对肌张力、反射、姿势等情况观察，如果存在异常情况，需要及时检查，针对治疗。用光亮的东西，比如：手电筒，慢慢扫过儿童视线让其追踪。指导儿童接触平滑的、柔软的、有绒毛或皮毛的玩具。在房间墙上或床顶上挂些图片、照片或彩色壁纸，并且经常更换，以给予色彩刺激。时刻掌握儿童的每一个发育关键期。（4）疾病预防，告知家属常见病预防方法、发病原因、症状等。按照儿童的免疫规划程序按时接种疫苗，一对一进行讲解接种疫苗的重要性以及接种疫苗的注意事项和疫苗不良反应的处理方法。

1.3 观察指标

1.3.1 利用丹佛发育筛查测验（DDST）儿童心理行为发育情况。总分为104分，分数与智力发育水平呈正比。

1.3.2 利用Gesell成长发育健康体检表对儿童神经行为发育情况进行分析。主要包括：大动作发育、精细动作发育、语言、认知能力、社会行为。评分越高，儿童神经行为发育水平则越好。

1.3.3 分析两组儿童护理配合度。采取百分制，30分以下不配合，30-90分基本配合，90分以上非常配合。护理配合度=（非常配合+基本配合）/总例数。

1.3.4 分析两组家属护理满意度。采取百分制，30分以下不满意，30-90分基本满意，90分以上非常满意。护理满意度=（非常满意+基本满意）/总例数。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组儿童DDST评分

观察组DDST评分（87.26±2.16）分，对照组DDST评分（70.09±1.27）分，两组（t=10.353,p=0.008）。得出结果,在DDST评分方面，观察组明显高于对照组（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2.2 分析两组儿童发育情况

观察组大动作发育（91.20±3.33）分、精细动作发育（88.47±4.25）分、语言（87.75±2.11）分、认知能力（88.20±1.68）分、社会行为（87.69±2.88）分。对照组大动作发育（80.10±4.17）分、精细动作发育（79.09±2.06）分、语言（77.20±1.18）分、认知能力（76.47±1.09）分、社会行为（74.46±1.30）分。两组大动作发育（t=6.799，P=0.014）、精细动作发育（t=9.011，P=0.017）、语言（t=11.009，P=0.002）、认知能力（t=7.200,P=0.021）、社会行为（t=7.014，P=0.011）。得出结果，在发育情况方面，观察组发育情况明显优于对照组（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2.3 分析两组儿童护理配合度

观察组：非常配合17例，基本配合18例，不配合5例，配合度87.50%(35例）。对照组：非常配合14例，基本配合15例，不配合11例，配合度72.50%（29例）。两组配合度（X²=7.031，P=0.008）。得出结果，在儿童护理配合度方面，观察组明显高于对照组（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2.4 分析两组家属护理满意度

观察组：非常满意16例，基本满意19例，不满意5例，满意度35（87.50%）。对照组：非常满意15例，基本满意15例，不满意10例，满意度30（75%）。两组满意度（X²=5.128，P=0.024）。得出结果，在家属护理满意度方面，观察组明显高于对照组（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

3. 讨论

儿童保健即研究儿童各年龄期生长发育的规律和其影响因素基础上，采取有效措施促进儿童健康成长。目前社会对儿童健康成长给予高度关注，这也对儿童保健工作提出了更高的要求^[4]。儿童为特殊群体，认知度较低，儿童保健工作开展难度性较大。所以如何提高儿童保健重视度和配合度是当前重点解决内容。

基础护理在儿童保健中效果不高，难以保证保健工作稳定开展。健康教育为护理重要方法，目前被受到广泛应用，并已经取得了较多显著成绩。健康教育是有计划、系统的社会教育活动，能够促使患者自觉进行健康行为和生活方式，降低影响健康的危险因素^[5]。健康教育能够指导患者采取有效方法加快病情恢复，提高生活质量^[6-7]。将健康教育应用在儿童保健中，重点是给家长普及建康教育知识，能够提高家长认知度，从而定期带领儿童进行保健^[8-9]。根据儿童机体状况制定适合干预方法，保证营养均衡。做好儿童营养干预，能够促进体格发育、智力发育，增强机体免疫能力，降低并发症发生率。通过进行被动训练不仅能促进儿童生长发育，增加其肢体灵活性，还可以促进其智力发育。通过疾病预防，提醒家属定期携带儿童接种疫苗，能够有效预防疾病^[10-11]。此次研究则分析健康教育在儿童保健门诊护理中应用效果。结果发现，在DDST评分方面，观察组明显高于对照组（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。在发育情况方面，观察组发育情况明显优于对照组（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。在儿童护理配合度方面，观察组明显高于对照组（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。在家属护理满意度方面，观察组明显高于对照组（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

综上所述，健康教育在儿童保健门诊护理中的应用效果较佳，能够改善儿童保健行为，提高护理配合度，有效保障生长发育情况，同时还能获得家属护理满意评价，值得积极采纳。

参考文献

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